新冠肺炎流行時期某高校護理專科生焦慮狀況調查

廖冬霞 鄧嬌

摘要：目的? 調查新型冠狀病毒肺炎流行時期某高校護理專科生的焦慮現狀及影響因素。方法? 2020年3月采用焦慮自評量表（SAS）以問卷星方式對某高校930名護理專科生進行心理健康狀況調查，并與全國常模比較，分析受試者焦慮狀況的影響因素。結果? 該校護理專科學生焦慮得分（39.39±6.76）分，高于全國常模的（29.78±0.46）分，差異有統計學意義（P<0.05）。單因素分析顯示，不同年齡、性別、年級、是否喜歡從事該專業一線前輩們工作狀態對于未來職業的選擇的影響、是否愿意到湖北一線當志愿者、對新型冠狀肺炎知識掌握程度的學生SAS焦慮評分比較，差異均有統計學意義（P<0.05）。多元線性逐步回歸分析顯示，年級和對新型冠狀肺炎知識掌握程度是學生焦慮狀況的獨立影響因素，可解釋該校護理專科生焦慮評分變異系數的5.85%。結論? 面對新型冠狀病毒肺炎的應激事件采取積極的應對方式可緩解應激壓力，其中積極的自我學習和正確的處理非常重要。

關鍵詞：新型冠狀病毒肺炎;心理健康;護理;專科生;焦慮

Abstract：Objective? To investigate the anxiety status and influencing factors of nursing college students in a college during the prevalence of novel coronavirus pneumonia. Methods? In March 2020， a self-assessment scale for anxiety （SAS） was used to survey the mental health status of 930 nursing college students in a college using a questionnaire star， and compared with the national norm to analyze the influencing factors of the anxiety status of the subjects.Results? The anxiety score of college nursing students （39.39±6.76） was higher than that of the national norm （29.78±0.46）， the difference was statistically significant （P<0.05）. Single factor analysis showed that different ages， genders， grades， whether they like to work in the frontline of the profession， the impact of their job status on future career choices， whether they are willing to be volunteers in Hubei frontline， and have SAS anxiety about the degree of knowledge of new coronary pneumonia when comparing scores， the differences were statistically significant （P<0.05）. Multivariate linear stepwise regression analysis showed that grade and knowledge of novel coronary pneumonia were independent influencing factors of students' anxiety， which could explain 5.85% of the coefficient of variation of anxiety scores of college nursing students.Conclusion? Facing the stress events of the novel coronavirus pneumonia， adopting active coping styles can alleviate the stress of stress. Among them， active self-learning and correct handling are very important.

Key words：Novel coronavirus pneumonia;Mental health;Nursing;College students;Anxiety

2019年12月湖北省武漢市爆發新型冠狀病毒肺炎疫情，全國各地迅速響應和積極開展新型冠狀病毒感染的防控工作[1]。護理人員作為一線防控人員，其心理狀態會對工作情況產生不同影響，而作為護理專業的學生，在面對疫情時也可能出現異常心理狀態，甚至影響自身就業發展。為了解新冠肺炎期間護理專業學生的心理狀態，本研究對四川某高校護理專科生進行心理健康測試和應對方式調查，現報道如下。

1對象與方法

1.1研究對象? 選擇四川某高校護理大一、大二、大三的專科學生854名作為調查對象，學生年齡17～23歲，平均年齡（18.67±1.16）歲，男性78名，女性776名，大一學生229名，大二學生382名，大三學生243名。所有學生均了解本次調查并自愿參與。納入標準：全日制專科護理專業。排除標準：高職護理專業學生。

1.2方法

1.2.1調查工具? ①一般資料問卷：自編一般資料問卷，共7個問題，主要包括性別、年齡、年級、是否喜歡從事護理專業、一線前輩們工作狀態對于未來職業的選擇的影響、是否愿意到湖北一線當志愿者、對新型冠狀肺炎相關知識的了解程度。②焦慮自評量表（SAS）采用Zung等編制的SAS量表，該量表具有良好的信效度，已廣泛應用于臨床研究，Cronbach's α系數為 0.931。量表包括20個條目，采用4級評分法評定癥狀出現的頻度，1分表示沒有或很少時間，2分表示有時有，3分表示大部分時間有，4分表示絕大部分或全部時間都有，總分20～80分，評分越高表示焦慮程度越嚴重。根據中國常模[2]，以標準房50分為界值，50～59分為輕度焦慮，60～68分為中度焦慮，69分及以上為重度焦慮。

1.2.2調查方法? 聯系各班級班長，并進行簡單的說明，取得其配合，然后由班長將“問卷星”發到班級群里收集資料。本次對930名學生發放問卷星進行網絡調查，收回916份，其中有效問卷854份，有效回收率91.82%。

1.3統計學處理? 所有數據使用SPSS 23.0軟件進行處理，計量資料采用（x±s）表示，行獨立樣本t檢驗，兩組間比較采用t檢驗，三組及以上比較采用方差分析，以SAS焦慮評分為因變量，性別、年齡、年級、是否喜歡從事該專業、一線前輩們工作狀態對于未來職業的選擇的影響、是否愿意到湖北一線當志愿者及新型冠狀肺炎知識的掌握程度為自變量，進行多元線性逐步回歸分析，變量賦值方式如下：性別：男=1，女=2。年齡：17歲=1，18歲=2，19歲=3，20歲=4，21歲=5，22歲=6。年級：大一=1，大二=2，大三=3。是否喜歡從事該專業：非常喜歡=1，一般喜歡=2，不喜歡=3。一線前輩們工作狀態對于未來職業的選擇的影響：仍想當醫護人員=1，有點動搖，想從事其他行業=2，想做科研人員=3，其他=4。是否愿意到湖北一線當志愿者：愿意=1，不愿意=2，不確定=3。新型冠狀肺炎知識的掌握程度：<55分=1，55～70分=2，70～100分=3。以P<0.05表示差異有統計學意義。

2結果

2.1研究對象焦慮狀況? 854名護理學生SAS得分為（39.39±6.76）分，高于全國常模的（29.78±0.46）分，差異有統計學意義（P<0.05）;其中輕度焦慮53名（6.20%），中度焦慮7名（0.82%），重度焦慮1名（1.17%），無焦慮793名（92.86%）。

2.2護理專科生焦慮狀況的單因素分析? 單因素分析顯示，不同年齡、性別、年級、是否喜歡從事該專業、一線前輩們工作狀態對于未來職業的選擇的影響、是否愿意到湖北一線當志愿者、對新型冠狀肺炎知識的掌握程度的學生SAS焦慮評分比較，差異均有統計學意義（P<0.05），見表 1。

2.3影響護理專科生焦慮水平的多因素回歸分析? 多因素回歸分析顯示，年級和對新冠肺炎知識的掌握程度兩個因素進入回歸方程，可解釋該校護理專科生焦慮評分變異系數的 5.86%，見表 2。

3討論

本次調查中，17歲的護理專科生表現出明顯的焦慮情緒，SAS均分達（45.08±9.88）分，高于全國常模焦慮水平。調查結果顯示，隨著年齡的增長，護理大專生對此次新冠肺炎的焦慮程度逐漸降低，分析原因可能為年齡越大，個人情緒更加穩定，遇到應激事件能夠更加理性思考，正確面對壓力，處理好自身情緒。20～22歲的護理專科生呈現出隨著年齡的增加，對此次新冠肺炎的焦慮程度相應增加，原因可能是此次新冠肺炎影響到學生的畢業和就業情況[1]。目前，全國各地陸續發布大中小學幼兒園延遲開學通知;同時全國各醫院實習生不能參加實習，這些因素使該年齡段學生的焦慮狀況更加嚴重。調查顯示，不喜歡護理專業的學生比喜歡護理專業的學生焦慮程度更高。援鄂一線人員對工作狀態對學生未來的就業選擇的調查發現，依然選擇護理職業的學生的焦慮程度最低，出現職業動搖學生焦慮程度最高，其原因可能擔心工作壓力和遇到全面流行性疾病時對醫務工作者的威脅和傷害。這次新冠疫情對醫務人員或即將從醫的學生來說是一次特殊的考驗[2]，不愿意到湖北一線當志愿者的學生的焦慮程度更高，主要害怕自身被感染[3]，不愿意到疫情重災區。調查顯示77.63%的學生愿意到湖北當志愿者，說明絕大多數學生的專業思想還是很穩定的，沒有受到新冠肺炎的沖擊。同時大多數學生表現出了當代大學生不怕困難，勇于奉獻的精神風貌，這將為他們今后走向醫療工作崗位踏實地工作奠定良好的思想基礎[4]。

多因素分析結果顯示，年級與焦慮呈負相關，即年級越大的學生焦慮癥狀越低。對新冠肺炎知識的掌握情況與焦慮呈負相關，即對新冠肺炎知識的掌握情況越好的學生焦慮癥狀越低。此次調查顯示大一到大三的焦慮程度呈現遞減的趨勢，這可能和年級所接受的學科和專業知識的累積有關，年級越大，接受到的醫學相關知識就越全面。調查發現，對新冠肺炎對相關知識的了解程度越低焦慮程度越高，其主要原因在于對疾病知識的掌握程度過低，無法自我判斷，無法正確面對疫情，容易產生過度恐慌心理[5]。反之，對疾病知識掌握充分，則可以正確看待新冠肺炎，采取有效的措施保護自己，便不會過度恐懼和焦慮。

綜上所述，四川某高校護理專科學生大部分在面對新型冠狀病毒肺炎時能正確看待并能積極應對，心理狀況較好，僅少部分學生出現焦慮狀況。同時，大部分護理學生對護士有職業價值認同感，并不會受到疫情影響而改變。

參考文獻：

[1]蔡琳.老年白內障患者術前焦慮狀況的調查分析[J].當代護士（下旬刊），2019，26（7）：9-10.

[2]戴斌榮，周健穎，金爽.千名大學生就業壓力現狀調查[J].中國健康心理學雜志，2014，22（11）：1727-1729 .

[3]張文慧，李兒，鄭麗平，等.杭州某新型冠狀病毒肺炎定點醫院護士的焦慮現狀調查及對策[J].健康研究，2020，40（2）：1-4.

[4]趙凱鵬，許璐雅.大學生志愿者志愿服務行為的心理過程和心理調適研究[J].心理月刊，2019，14（2）：13-14.

[5]高婷婷.大學生心理問題的特點與心理健康教育研究[J].心理月刊，2019，14（13）：57-58.

收稿日期：2020-03-25;修回日期：2020-04-13

編輯/成森