公 凈
(吉林省白山市傳染病醫院,吉林 白山 134300)
慢性乙型肝炎肝衰竭屬于一種肝臟疾病,發病的主要原因是由于乙性肝炎病毒感染所導致的,該疾病具有死亡率高,病情復雜、進展較快的特點[1],所以在臨床上需要配合良好的護理工作,才能夠提高整體治療效果[2]。為了進一步降低該疾病的護理風險,需要對患者進行有效的護理風險管理。通過護理風險管理能夠及時發現風險問題并且進行解決[3]。本次研究針對護理風險管理在慢性乙型肝炎肝衰竭患者中的應用效果進行分析,具體研究內容如下所示。
病例選取時間為2018年6月~2019年7月,在這個期間收治的58例慢性乙型肝炎肝衰竭患者是研究對象,隨機將患者分成兩組,包括觀察組和對照組,其中觀察組17例男性,13例女性,年齡在27歲~57歲,平均年齡為(40.17±1.74)歲。對照組中16例男性,13例女性,年齡在26歲~59歲,平均年齡為(40.21±1.75)歲.患者的一般資料對比無統計學差異。
對照組進行常規護理,觀察組進行護理風險管理。首先要按照慢性乙型肝炎肝衰竭患者的護理實際情況進行護理風險識別,將容易發生的護理風險進行統計和記錄,其中主要包括導管滑脫、跌倒、導管阻塞、壓瘡等。目前引發護理風險的主要原因為人為因素,大多數都是由于對患者的健康教育力度不夠,護理人員專業能力較低以及護患溝通不夠等情況導致的。所以護理人員需要根據科室的實際情況以及患者的實際情況來進行護理風險管理方案的制定。其次要建立健全風險管理制度。護理人員在檢查各個病房的防護措施的時候,必須要盡早及時的發現問題,以免對患者的身體安全造成危害。如果相關護理風險是由于護理人員的專業技能所導致的,需要對護理人員進行有效的培訓,進一步提高護理人員的安全意識。最后要定期組織護理人員進行專業知識和技能的培訓工作,提高護理人員掌握的綜合技能水平。針對一些不會與患者進行溝通的護理人員,要加強交流溝通培訓,這樣能建立一個良好的護患關系。另外還要培養護理人員樹立一定的風險預判意識和法律意識,在護理工作中約束自身行為。
觀察分析兩組護理效果、Tbil、ALB、CHE、Cr等肝功能水平。
通過SPSS 17.0檢驗相關數據,對護理效果、護理滿意度、不良反應發生率進行x2值檢驗,其他肝功能水平進行t值的計算,P<0.05的時候具有統計學意義。
觀察組的護理效果為93.1%,高于對照組的62.07%,詳情見表1。

表1 兩組護理效果比較
觀察組在Tbil、ALB、CHE、Cr等肝功能水平均要優于對照組,詳情見表2。
慢性乙性肝炎肝衰竭所引發的影響因素有很多,屬于一種肝臟損害類疾病,患者的主要臨床表現為肝性腦病和腹水,對患者的生命健康和生活質量造成了嚴重的威脅,而且在臨床上的治療難度比較大[4]。如果不能進行及時有效的治療,患者很容易病發多臟器功能衰竭,也大大的增加了死亡率。根據相關調查研究表明,在慢性乙性肝炎肝衰竭疾病治療過程當中,聯合護理管理工作可以進一步促進臨床治療效果的提高[5]。通過良好的護理管理,不僅能夠為患者提供更高質量的護理工作,還能夠提高護理人員在專業技能方面的水平,進一步加強了護理人員與患者之間的聯系,有利于構建良好的護患關系[6]。目前在醫療護理服務當中,相關的風險管理得到了廣泛的應用,因此護理風險管理方式目前在臨床護理當中的應用范圍也比較廣。護理人員只有不斷提高危機意識和風險意識,才能夠進一步提高護理工作的質量和效果,盡量減少人為因素所導致的危險,同時也能夠保障患者的生命安全[7]。

表2 兩組肝功能水平比較
在本次研究中,觀察組的護理效果要高于對照組,差異顯著。觀察組在Tbil、ALB、CHE、Cr等肝功能水平均要優于對照組,P>0.05。
總的來說,護理風險管理在慢性乙型肝炎肝衰竭患者中的應用效果顯著,能夠有效地提高患者在臨床上的護理安全度,進一步的提高了臨床治療效果,值得進一步應用推廣。