實時雙平面成像技術測量正常胎兒主動脈瓣環面積的臨床意義

王彧，孫雪，張穎

（中國醫科大學附屬盛京醫院超聲科，沈陽 110004）

超聲心動圖是產前診斷胎兒先天性心臟病最有效的手段。應用超聲心動圖觀察胎兒主動脈瓣瓣膜的形態結構有助于提高胎兒主動脈瓣異常的產前篩查檢出率。目前，臨床上通用的胎兒橫斷面掃查法可觀察絕大多數胎兒的心臟結構，能夠檢測出各種心臟畸形。超聲心動圖一般在五腔心切面顯示胎兒主動脈瓣部分結構，但無法觀察其整體形態結構，該切面也不適用于瓣環面積的測量。超聲檢查醫師可獲取胎兒主動脈根部水平大血管短軸切面來觀察主動脈瓣膜結構、形態，并測量瓣環面積，但該切面獲取有一定難度，對超聲醫師的技術水平要求較高。

胎兒實時雙平面成像技術［1-3］是近年來用于胎兒心臟產前檢查的新技術。它使用電子曲面矩陣探頭，能夠實時獲得胎兒同一心動周期2個不同角度的高分辨率、高幀頻平面，因此可以同時顯示主動脈瓣長軸及短軸切面，進而可以觀察瓣膜啟閉以及形態結構，彌補了常規二維超聲心動圖的不足。本研究應用常規二維超聲心動圖和實時雙平面成像技術觀察胎兒主動脈瓣，比較二者的采集時間和成像率；實時雙平面成像技術測量主動脈瓣環面積，分析主動脈瓣環面積與孕周大小的關系，旨在探討實時雙平面成像技術在胎兒心臟檢查方面的臨床應用價值。

1 材料與方法

1.1 研究對象

選取2018年6月至2019年6月在我院進行產前胎兒心臟超聲檢查的孕婦180例?！?br>