李揚,劉貴朋,楊清
(中國醫科大學附屬盛京醫院婦產科,沈陽 110004)
子宮內膜癌是婦科三大惡性腫瘤之一,其中腺癌為其主要分型。早期子宮內膜癌的5年生存率為75%~95%,但Ⅲ~Ⅳ期患者的預后情況不容樂觀。如果診斷時癌癥已經轉移,尤其是遠處轉移患者[1],5年生存率大大降低。因此,預防和早期發現能夠進一步減輕疾病負擔。本課題組前期研究[2]發現,卵巢癌組織中催乳素(prolactin,PRL)的表達升高,而PRL與子宮內膜腺癌的關系國內外較少報道。
PRL是一種由垂體產生的激素,也是一種由多種炎癥反應產生的自分泌性細胞因子。它除了具有促進乳汁分泌和性腺發育的作用,還可與PRL受體結合,通過Janus激酶、胞外信號調節激酶、信號轉導及轉錄激活蛋白(signal transducer and activator of transcription,STAT)激活細胞內信號,發揮其他生物學作用,如免疫、應激、細胞的分裂和增殖等。以往的臨床研究[3]顯示,結腸癌患者血清PRL水平升高。也有研究[4]報道,PRL與一些婦科腫瘤的發生相關,PRL通過激活STAT5、哺乳動物雷帕霉素靶蛋白和絲裂原活化的胞外信號調節激酶,誘導和促進卵巢癌細胞增殖。本研究旨在通過檢測血清PRL水平和癌組織中PRL的表達情況,探討PRL與子宮內膜腺癌發生、發展的關系。
1.1.1 血清標本:選取2016年1月至2017年1月于中國醫科大學附屬盛京醫院第一微創婦科經手術確診的41例子宮內膜腺癌患者作為觀察組,年齡44~72歲,平均(56.5 ±4.2)歲。同期選取38例健康女性志愿者作為對照組,年齡43~75歲,平均(57.5±4.8)歲。排除其他腫瘤等疾病患者。所有研究對象入組前3個月內未使用過激素治療;……