張玉,韓佳利
(中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉科,沈陽(yáng) 110001)
變應(yīng)性鼻炎(allergic rhinitis,AR)是常見的上呼吸道慢性炎癥[1],常由環(huán)境抗原(塵螨、植物花粉和動(dòng)物蛋白等)刺激導(dǎo)致,是以輔助性T細(xì)胞(T helper cell,Th )2細(xì)胞因子優(yōu)勢(shì)表達(dá)、IgE 過(guò)度合成、嗜酸性粒細(xì)胞選擇性浸潤(rùn)為特征的疾病。Th1/Th2[2]、Th17/調(diào)節(jié)性T細(xì)胞(regulatory T cell,Treg)[3]的免疫失衡是目前已知的變應(yīng)性鼻炎發(fā)病的重要機(jī)制。Th1、Th2、Th17、Treg 均屬于 CD4+T 細(xì)胞。干擾素γ(interferon γ,IFN-γ)、白細(xì)胞介素4(interlukin-4,IL-4)、IL-17、Foxp3 分別是 Th1、Th2、Th17、Treg 的主要效應(yīng)因子[4]。AR研究已有數(shù)個(gè)世紀(jì)的歷史,對(duì)其癥狀的控制越來(lái)越成熟,但徹底治愈AR仍是耳鼻咽喉科的難點(diǎn)問(wèn)題。AR的發(fā)病機(jī)制、免疫調(diào)控網(wǎng)絡(luò)體系和治療方案仍在不斷探索中。法舒地爾是Rho激酶抑制劑。已有研究[5-6]表明Rho激酶通過(guò)介導(dǎo)氣道平滑肌收縮[7]、炎癥細(xì)胞遷移[8]在哮喘[9]、AR[10]等慢性氣道炎癥疾病的發(fā)生過(guò)程中起重要作用[11]。Rho激酶抑制劑可有效抑制和逆轉(zhuǎn)氣道高反應(yīng)性和氣道重建,減輕變應(yīng)性氣道炎癥和黏液分泌[12]。
本研究建立AR小鼠模型,選用鹽酸法舒地爾作為治療藥物,觀察小鼠鼻黏膜局部炎癥反應(yīng),檢測(cè)小鼠鼻黏膜中Th1/Th2、Th17/Treg分泌的代表性細(xì)胞因子 IFN-γ/IL-4、IF-17/Foxp3的mRNA表達(dá)情況,旨在探討法舒地爾在AR中的作用及產(chǎn)生的影響。
6~8周齡C57小鼠24只(中國(guó)醫(yī)科大學(xué)藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)室提供),雌雄各半,體質(zhì)量18~22 g;試劑主要包括卵清蛋白(ovalbumin,OVA,美國(guó)Sigma公司)、AL(OH)3、鹽酸法舒地爾(天津紅日藥業(yè)股份有限公司)。將小鼠隨機(jī)分為AR組(AR小鼠未給予藥物治療,n=8)、法舒地爾組(AR小鼠給予法舒地爾治療,n=8)、對(duì)照組(正常小鼠,n=8)。……