醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)狀及對(duì)策研究

王紅

摘 要：醫(yī)院檔案記錄了醫(yī)院發(fā)展歷程及醫(yī)院在不同發(fā)展階段的重要事件、人物、運(yùn)營(yíng)管理資料等，在醫(yī)院發(fā)展過(guò)程中扮演了重要角色。但就目前的情況來(lái)看，醫(yī)院檔案管理工作號(hào)存在些許不足，并遠(yuǎn)落后于醫(yī)療、教、科研等發(fā)展。因此，研究醫(yī)院檔案管理問(wèn)題，將有助于醫(yī)院檔案管理全面實(shí)現(xiàn)科學(xué)化、精細(xì)化和現(xiàn)代化，本文以此為題，提出可行性建議，以供參考。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院檔案;檔案管理;現(xiàn)狀;對(duì)策

醫(yī)院檔案記錄了醫(yī)院發(fā)展的歷程及日常運(yùn)營(yíng)管理中所產(chǎn)生的各種資料，如文字、錄像、影像、設(shè)施設(shè)備、基礎(chǔ)建設(shè)等。醫(yī)院檔案不僅是管理工作的依據(jù)，同時(shí)也是醫(yī)院文化的重要構(gòu)成部分，對(duì)于醫(yī)院的現(xiàn)代化管理與發(fā)展具有重要意義。

1 醫(yī)院檔案管理概述

1.1 醫(yī)院檔案管理內(nèi)容

醫(yī)院檔案管理工作的涉及范圍廣，其主要功能在于收集和記錄，具體包括患者檔案、醫(yī)院人事檔案、醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)情況、醫(yī)療水平情況以及醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃等內(nèi)容。

1.2 醫(yī)院檔案管理目的

醫(yī)院開(kāi)展檔案管理工作，力求將自身發(fā)展過(guò)程中的成果和不足以檔案的形式反映出來(lái)，從而為相關(guān)管理人員提供及時(shí)、有效的總結(jié)依據(jù)，進(jìn)而推動(dòng)醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展。醫(yī)生同檔案能夠更加全面的了解到患者的真實(shí)情況，完善的醫(yī)院檔案不僅有利于提高醫(yī)療水平，還可以優(yōu)化患者服務(wù)。

1.3 醫(yī)院檔案管理意義

據(jù)研究報(bào)道可知，當(dāng)代醫(yī)院發(fā)展以檔案管理的質(zhì)量為衡量指標(biāo)之一，成熟的醫(yī)院檔案管理可以體現(xiàn)出一家醫(yī)院的實(shí)際發(fā)展?fàn)顩r和問(wèn)題處理能力，混亂的檔案則體現(xiàn)出醫(yī)院對(duì)于該項(xiàng)工作重視不足，且未能及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。可見(jiàn)，為了提高醫(yī)療水平，促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展，加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理勢(shì)在必行。

2 醫(yī)院當(dāng)前檔案管理存在的問(wèn)題

2.1 醫(yī)院對(duì)檔案管理重視程度相對(duì)低

多數(shù)醫(yī)院都對(duì)醫(yī)療、科研、教學(xué)等工作非常重視，在這些方面投入的力度比較大。但是，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)往往認(rèn)為檔案管理部門不直接創(chuàng)造效益，只是管理醫(yī)院檔案，因而從思想意識(shí)上不夠重視，對(duì)檔案管理工作缺乏科學(xué)規(guī)劃與考核，同時(shí)，對(duì)檔案開(kāi)發(fā)利用也不夠重視，一般只是對(duì)病歷進(jìn)行簡(jiǎn)單查找與復(fù)印等。同時(shí)，在檔案管理方面的投入也比較少，不僅醫(yī)院檔案管理場(chǎng)地、經(jīng)費(fèi)、人員配置等受到限制，也制約了醫(yī)院檔案現(xiàn)代化發(fā)展及科學(xué)開(kāi)發(fā)利用。在這種情況下，檔案檢索效率較低，不能很好地為臨床科研提供便利條件

2.2 檔案管理機(jī)制不夠健全

醫(yī)院檔案管理目前采用的是分散管理模式，各部門自己管理本部門檔案。隨著醫(yī)院現(xiàn)代化、信息化水平日益提高，醫(yī)院檔案總量也不斷增加，且檔案種類也變得更加豐富、多元，這種分散式檔案管理模式，導(dǎo)致檔案資源的統(tǒng)一協(xié)調(diào)性較差，對(duì)于醫(yī)院檔案管理水平提高和規(guī)范化、科學(xué)化發(fā)展，都產(chǎn)生了制約作用，也使得檔案管理容易出現(xiàn)差錯(cuò)與疏漏，難以真正發(fā)揮出醫(yī)院檔案的作用。

2.3 檔案管理人員專業(yè)素質(zhì)有待提升

由于醫(yī)院未對(duì)檔案管理給予足夠的重視，導(dǎo)致相關(guān)工作人員配置水平也相對(duì)比較低，再加上醫(yī)院現(xiàn)有的從事檔案管理的人員專業(yè)水平不足，且缺乏檔案管理專業(yè)知識(shí)，他們進(jìn)入到醫(yī)院的檔案管理部門，使得該部門在很大程度上成為無(wú)足輕重的養(yǎng)老崗位。近幾年來(lái)，醫(yī)院信息科技水平不斷提高，各種先進(jìn)的信息技術(shù)在醫(yī)院中的應(yīng)用日益廣泛，需要醫(yī)院檔案人員擁有更高的專業(yè)素養(yǎng)，但實(shí)際上，醫(yī)院很少專門針對(duì)檔案管理人員進(jìn)行培訓(xùn)和繼續(xù)教育，檔案管理人員上崗前絕大多數(shù)未經(jīng)過(guò)專業(yè)的培訓(xùn)，對(duì)于醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化發(fā)展十分不利。

3 提高醫(yī)院檔案管理水平的有效對(duì)策

3.1 重視醫(yī)院檔案管理工作，樹(shù)立科學(xué)的檔案管理理念

醫(yī)院檔案管理主要為其他部門提供服務(wù)，而是醫(yī)院醫(yī)療與科研的重要支持部門。從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，其效益也是非常顯著的。醫(yī)院管理層要充分轉(zhuǎn)變理念，在抓醫(yī)療與科研的同時(shí)，也給予檔案管理工作充分的重視，這樣才能上行下效地實(shí)現(xiàn)全員重視和支持醫(yī)院檔案管理工作。管理層要要建立現(xiàn)代化的醫(yī)院檔案管控機(jī)制，引進(jìn)現(xiàn)代化的科學(xué)技術(shù)手段，支持檔案管理信息管理系統(tǒng)建設(shè)，推動(dòng)醫(yī)院檔案現(xiàn)代化發(fā)展。

3.2 完善醫(yī)院檔案管理制度，實(shí)現(xiàn)各部門統(tǒng)一管理

鑒于醫(yī)院檔案管理情況復(fù)雜，工作量大，且涉及到醫(yī)院各個(gè)部門，為更好地提高檔案管理水平，醫(yī)院要結(jié)合實(shí)際情況，持續(xù)完善檔案管理制度，并按照要求制定科學(xué)合理的規(guī)范和機(jī)制，提高醫(yī)院檔案管理流程的合理性，將檔案管理人員的日常表現(xiàn)納入到績(jī)效考核中，力求充分調(diào)動(dòng)檔案管理人員的工作積極性。另外，醫(yī)院還要明確檔案管理的地位，單獨(dú)設(shè)立檔案管理部門，實(shí)現(xiàn)各部門檔案的統(tǒng)一管理，使檔案管理能實(shí)現(xiàn)規(guī)范化、科學(xué)化發(fā)展。

3.3 加大檔案管理人員培訓(xùn)力度，積極引進(jìn)優(yōu)秀檔案管理人才

人才是醫(yī)院檔案管理工作開(kāi)展的關(guān)鍵，醫(yī)院應(yīng)重視和加強(qiáng)對(duì)檔案管理人員的教育培訓(xùn)，根據(jù)檔案管理工作實(shí)際，在醫(yī)院內(nèi)部定期組織專業(yè)培訓(xùn)，并鼓勵(lì)工作人員參加繼續(xù)教育和進(jìn)修學(xué)習(xí)，在幫助他們完善專業(yè)知識(shí)的同時(shí)，進(jìn)一步提高現(xiàn)有檔案管理人員的技能水平，使其掌握檔案管理現(xiàn)代化水平，不斷增強(qiáng)檔案創(chuàng)新意識(shí)。同時(shí)，還要通過(guò)社會(huì)公開(kāi)招聘方式，引進(jìn)具有優(yōu)秀的檔案管理人才，打造一支高水平、高素質(zhì)的檔案管理人員隊(duì)伍。

4 結(jié)語(yǔ)

綜上所述，檔案管理工作是醫(yī)院日常經(jīng)營(yíng)管理中的重要環(huán)節(jié)，也是醫(yī)院醫(yī)療與科研等工作的基礎(chǔ)支持，對(duì)醫(yī)院的日常運(yùn)營(yíng)與可持續(xù)發(fā)展影響比較大。醫(yī)院要結(jié)合自身實(shí)際，及時(shí)、有效的解決檔案管理中存在的問(wèn)題，同時(shí)提供處理措施的針對(duì)性，有助于深化醫(yī)院檔案管理工作改革，促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展，建立健全現(xiàn)代化醫(yī)療體制具有一定作用。

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