分析心理干預(yù)在肝癌手術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用及對(duì)患者生活質(zhì)量的影響

李菲

【摘要】

目的：分析肝癌手術(shù)后心理干預(yù)的應(yīng)用以及其對(duì)患者生活質(zhì)量的影響。方法：選2017年9月-2019年9月在我院進(jìn)行肝癌手術(shù)術(shù)后護(hù)理的38例患者，隨機(jī)分組，對(duì)照組（n=19，接受常規(guī)護(hù)理）和研究組（n=19，接受常規(guī)護(hù)理+心理干預(yù)），比較兩組護(hù)理效果和生活質(zhì)量情況。結(jié)果：研究組護(hù)理滿意度和生活質(zhì)量評(píng)分皆較對(duì)照組要高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：在肝癌手術(shù)后的護(hù)理，加強(qiáng)對(duì)患者的心理干預(yù)可以助力于其生活質(zhì)量的提升，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，實(shí)用價(jià)值高，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】術(shù)后心理干預(yù);肝癌手術(shù);生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】 R735.7

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】2095-6851（2020）06-178-01

肝癌屬于一種惡性腫瘤，發(fā)病急、病情隱匿性強(qiáng)，一般確診患者多處在中晚期，為了保證生命安全，需要馬上手術(shù)[1]。不過(guò)，由于患者對(duì)手術(shù)存在心理恐懼，在治療期間，其很容易產(chǎn)生負(fù)面情緒，且會(huì)在治療效果上體現(xiàn)，增加患者身心痛感[2]。因此，為了有效降低心理情緒對(duì)治療的危害，心理干預(yù)必不可少。本文主要分析肝癌手術(shù)后心理干預(yù)的應(yīng)用以及其對(duì)患者生活質(zhì)量的影響，具體如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選2017年9月-2019年9月在我院進(jìn)行肝癌手術(shù)術(shù)后護(hù)理的38例患者，隨機(jī)分組，對(duì)照組19例，男女分別為10例和9例，年齡平均為（43.29±8.77）歲;研究組19例，男女分別為9例和10例，年齡平均為（43.43±8.61）歲。兩組一般資料差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

1.2 方法

對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，方法：護(hù)理人員做好日常工作，關(guān)注患者的用藥情況，解決相應(yīng)疑惑等。研究組常規(guī)護(hù)理+心理干預(yù)，心理干預(yù)方法：（1）術(shù)后生命體征監(jiān)控，對(duì)患者出現(xiàn)的傷口疼痛、身體不適感等進(jìn)行及時(shí)處理，并安撫患者焦躁情緒，護(hù)理人員需要充滿耐性，盡可能包容患者的情緒發(fā)泄，并及時(shí)有效安撫，避免患者陷入抑郁或焦慮，影響之后的康復(fù)治療。（2）加強(qiáng)溝通，積極建立高效的交流模式。護(hù)理人員需要通過(guò)專業(yè)的按摩舒緩患者疼痛感，并按時(shí)向患者進(jìn)行疼痛干預(yù)，及時(shí)止痛，減輕患者的疼痛反應(yīng)，同時(shí)學(xué)會(huì)轉(zhuǎn)換話題，做到日常聊天，增加彼此熟悉感，不斷提升患者的信任度，也加深護(hù)理人員對(duì)患者的了解度。（3）在患者出院前，護(hù)理人員需要再次耐性、認(rèn)真告知患者及其家屬相關(guān)注意事項(xiàng)，并提醒患者做好情緒管理，家屬多關(guān)注患者情緒變化，避免鉆牛角尖，同時(shí)，做好對(duì)患者定期的隨訪，了解患者恢復(fù)情況、心理情況和生活情況，告訴患者在保持心情舒暢，避免陷入焦慮、抑郁。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組護(hù)理效果，通過(guò)本院自制滿意度統(tǒng)計(jì)表進(jìn)行評(píng)價(jià);生活質(zhì)量比較，則對(duì)患者軀體功能、心理狀況和社會(huì)功能進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS17.0軟件中分析，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，并以（x±s）表示，率計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，并以率（%）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理滿意度比

對(duì)照組護(hù)理滿意度低于研究組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。見表1：

? 2.2 兩組生活質(zhì)量比?

研究組生活質(zhì)量在治療后高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。見表2：

3 討論

肝癌作為惡性腫瘤，會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生生命威脅，且多半確診患者已進(jìn)入中晚期，治療難度較大，因此，患者不可避免會(huì)出現(xiàn)思想滑坡，陷入不同程度的焦慮、不安之中[3～5]。臨床研究顯示，良好的心態(tài)是提升治療效果的必要條件，而心態(tài)不佳，不僅影響治療效果，還會(huì)影響患者生活質(zhì)量，不利于家庭和睦。同時(shí)，患者的心理問(wèn)題還會(huì)有病情導(dǎo)致，疼痛強(qiáng)烈會(huì)大大提升患者的應(yīng)激反應(yīng)，會(huì)使其內(nèi)心更加恐懼，對(duì)病情治療出現(xiàn)消極態(tài)度。因此，為了保證肝癌患者治療效果，術(shù)后的心理干預(yù)必不可少。

心理干預(yù)就是針對(duì)患者心理進(jìn)行一定的預(yù)防和控制，以保證患者心態(tài)平穩(wěn)[6]。心理干預(yù)需要護(hù)理人員充滿耐性，通過(guò)各種方式向患者進(jìn)行積極治療信息的不斷傳輸，以讓患者堅(jiān)定信念，相信治療效果，同時(shí)會(huì)針對(duì)患者出現(xiàn)的不同程度的心理問(wèn)題進(jìn)行直接或間接的疏導(dǎo)，以讓患者放下思想包袱，積極面對(duì)治療。研究顯示，向肝癌患者積極提供心理干預(yù)可以有效防控患者負(fù)面情緒，幫助患者建立更好的心理環(huán)境，助力于治療，同時(shí)也有利于醫(yī)患關(guān)系的建立，提升患者生活質(zhì)量。另外，護(hù)理人員在心理干預(yù)時(shí)還需要向患者及其家屬傳授正確的情緒疏導(dǎo)方法，避免負(fù)面情緒堆積，造成難以回控的行為。本研究也顯示，研究組護(hù)理滿意度和生活質(zhì)量評(píng)分皆較對(duì)照組要高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。由此可知，在肝癌患者的護(hù)理上，想要取得好的護(hù)理效果，就需要積極做好心理干預(yù)工作，以讓患者在一個(gè)良好的心理狀態(tài)下，完成相應(yīng)的護(hù)理和治療。

綜上所述，在肝癌手術(shù)后的護(hù)理，加強(qiáng)對(duì)患者的心理干預(yù)可以助力于其生活質(zhì)量的提升，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，實(shí)用價(jià)值高，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 彭麗.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)肝癌手術(shù)患者圍手術(shù)期不良情緒影響評(píng)價(jià)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（64）：327.

[2] 蔣春蕾.分析護(hù)理干預(yù)在肝癌手術(shù)圍手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（26）：29.

[3] 張雅芝，方漢萍.肝癌手術(shù)病人參與醫(yī)療護(hù)理決策意愿的影響因素分析[J].循證護(hù)理，2019，5（05）：409-413.

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[5] 郭靜，湯素梅，袁曉珊.探究人文關(guān)懷護(hù)理在提高肝癌手術(shù)患者生活質(zhì)量及改善負(fù)情緒中的作用[J].首都食品與醫(yī)藥，2019，26（08）：109-110.

[6] 孫潔.心理干預(yù)在肝癌手術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（25）：122-123.