淺談參附湯合苓桂術甘湯加味治療心衰的臨床療效

閆庚

【摘 要】目的：對心衰患者實施參附湯合苓桂術甘湯加味治療，分析其臨床治療有效率。方法：遴選時間節點在2018年10月--2019年10月之間，將在我院展開治療的心衰患者127例為對象，按照隨機抽樣的方式分為兩組，其中試驗組64例患者，采用參附湯合苓桂術甘湯加味治療，參照組63例患者，采用常規西藥治療。對比兩組患者的治療有效率。結果：試驗組和參照組中患者在治療前的心功能指標變化無統計學差異。治療后試驗組的LVEF、LVEDD數據顯著優于參照組，P<0.05，具有統計學差異性。試驗組治療有效率為96.88%，參照組治療有效率為77.78%。前者治療效果高于后者，P<0.05，呈現臨床不均衡性。結論：在給予患者常規西藥治療的前提下，實施參附湯合苓桂術甘湯加味治療可以幫助患者更快的恢復心功能，具有較高的臨床治療效果

【關鍵詞】參附湯;苓桂術甘湯;心力衰竭;治療效果

臨床上心力衰竭屬于慢性心肌病變的一種，主要的發病原因是心室長期處于超負荷、受壓的狀態，從而使得患者心肌收縮力出現下降的趨勢，最后造成心排血量無法正常供給，危及患者的生命健康[1-2]。為此需要給予患者有效的治療，而本文遴選時間節點在2018年10月--2019年10月之間，將在我院展開治療的心衰患者127例為對象，分析應用參附湯合苓桂術甘湯加味治療心衰的治療有效率。

1 資料與方法

1.1研究資料

遴選時間節點在2018年10月--2019年10月之間，將在我院展開治療的心衰患者127例為對象，所有的患者心功能級別在Ⅱ--Ⅲ級，同時需要將有近期急性心肌梗死和不穩定性心絞痛的患者排除在外，將有因全身性疾病或酗酒等導致的繼發性心力衰竭患者排除在外，將處于妊娠期的患者排除在外，將有過敏體質或者對多種藥物過敏的患者排除在外。按照隨機抽樣的方式分為兩組，其中試驗組64例患者，男性27例，女性37例，年齡范圍在35--72歲，均數（50.3±2.8）歲。參照組63例患者，男性32例，女性31例，年齡范圍在36--75歲期間，均數（55.8±3.6）歲。將兩組患者的臨床資料對比后，組間數據差異沒有統計學意義，即P>0.05。

1.2方法

參照組中給予患者常規的西藥治療，例如：酒石酸美托洛爾，用藥劑量在12.5--25毫克之間，口服，一天兩次;螺內酯，用藥劑量為20毫克，一天一次，口服;單硝酸異山梨酯，用藥劑量在20--40毫克之間，一天兩次，口服。對于西藥治療而言，均需要持續治療14天。

試驗組中給予患者參附湯合苓桂術甘湯加味治療，其藥物組成為：黨參、制附片（先煎）、白芍、白術和甘草各10克，黃芪30克，丹參、茯苓各15克，益母草20克，根據患者的病癥進行加減治療。一天一劑，用水煎煮兩次，取出汁液200毫升，分早、晚兩次用水溫服，持續治療14天。

2 結果

2.1患者心功能指標變化

試驗組和參照組中患者在治療前的心功能指標變化無統計學差異。治療后試驗組的LVEF、LVEDD數據顯著優于參照組，P<0.05，具有統計學差異性。

2.2臨床治療效果研究

試驗組中顯效+有效62例，治療有效率為96.88%，參照組中顯效+有效49例，治療有效率為77.78%。前者治療效果高于后者，P<0.05，呈現臨床不均衡性。

3 討論

近年來，隨著人們生活習慣的逐漸改變，熬夜人群的逐漸增加，使得人們患有心臟疾病的幾率逐漸升高，而心力衰竭則屬于常見的疾病，西藥治療屬于當前較為重要的方式之一，不可忽視的中醫治療也較為重要。在中醫上，心衰是從屬于“哮癥”的范疇，在治療上則主要以益氣溫陽和化淤利水為主，參附湯合苓桂術甘湯加味治療屬于較為經典的方劑，組方中的黨參、制附子具有益氣，壯心腎之陽的效果;黃芪則具有補氣升陽和利水消腫的效果;茯苓和白術則向具有健脾益氣的效果;白芍則又可以養陰利水，同時緩和制附子的辛燥效果;丹參和益母草則可以活血化瘀、通絡的效果，甘草則可以調和諸藥，進而增加藥物的治療效果[3-4]。經過研究可知：試驗組和參照組中患者在治療前的心功能指標變化無統計學差異。治療后試驗組的LVEF、LVEDD數據顯著優于參照組，P<0.05，具有統計學差異性。試驗組治療有效率為96.88%，參照組治療有效率為77.78%。前者治療效果高于后者，P<0.05，呈現臨床不均衡性。

綜上所述，在給予患者常規西藥治療的前提下，實施參附湯合苓桂術甘湯加味治療可以幫助患者更快的恢復心功能，具有較高的臨床治療效果。

參考文獻

[1] 張清海.苓桂術甘湯加減聯合西藥治療慢性心力衰竭的療效及改善心功能的作用分析[J].大家健康（上旬版），2017，11（9）：44-45.

[2] 王少明，田新利.苓桂術甘湯加減聯合西藥治療慢性心力衰竭的療效及對心功能的影響[J].中國急救醫學，2016，36（z1）：125-126.

[3] 郭宋.苓桂術甘湯加減聯合西藥對慢性心力衰竭的療效及改善心功能的影響[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2018，6（5）：189，192.

[4] 袁國祥，馬晶.苓桂術甘湯加減聯合西藥治療慢性心力衰竭的療效及對改善患者心功能的作用[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2018，6（23）：183-184.