米非司酮用于子宮肌瘤治療的療效分析

崔閃閃

【摘要】目的：探討米非司酮用于子宮肌瘤治療的療效分析。方法：以2018年9月～2019年12月為研究時間范圍，選取我院收治的78例子宮肌瘤患者為研究對象，根據采用治療方法的不同將患者分為常規組（n=39）和實驗組（n=39），依次對患者采用孕三烯酮與米非司酮治療。比較兩組子宮肌瘤患者治療后的子宮大小、子宮肌瘤大小變化情況以及治療總有效率。結果：在藥物作用下，實驗組患者子宮大小以及子宮肌瘤大小變化情況較好于常規組;患者的臨床治療有效率更高，藥效顯著，P<0.05。結論：研究結果表明，米非司酮治療子宮肌瘤有著明顯的療效，藥效顯著，臨床治療有效率更高，值得推廣應用。

【關鍵詞】米非司酮;子宮肌瘤;臨床效果

子宮肌瘤是婦科常見的一種良性腫瘤，患者主要癥狀體現為痛經、經量增多以及子宮出血，該疾病雖然不會危及患者生命安全，但是在疾病長期發展的過程當中，可能會引發貧血、不孕不育的癥狀。因此，早期治療對該疾病有著顯著的效用[1]。在本研究當中，通過對我院接受治療的78例子宮肌瘤患者展開分析研究，分別給予患者常規治療和米非司酮治療，對比觀察臨床療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2018年9月～2019年12月為研究時間范圍，選取我院收治的78例子宮肌瘤患者為研究對象，根據采用治療方法的不同將患者分為常規組（n=39）和實驗組（n=39），依次對患者采用孕三烯酮與米非司酮治療。常規組的39例患者中，年齡最大為47歲，年齡最小為22歲。平均年齡為（35.21±6.28）歲。實驗組的39例患者中，年齡最大為48歲，年齡最小為23歲，平均年齡為（35.28±6.54）歲。兩組患者均符合子宮肌瘤的病理診斷標準。兩組患者的年齡等基線資料沒有差異性（P>0.05），具有可比性?；颊咭约凹覍偻鈪⑴c本次研究，本研究已經獲得醫院倫理委員會的批準[2]。

1.2 治療方法

常規組采用孕三烯酮進行治療，選用Patheon U.K.Limited，國藥準字為H20080256的內美通（孕三烯酮膠囊）口服治療，每周2次，每次2.5mg。

實驗組患者在采用米非司酮治療：選用湖北葛店人福藥業有限責任公司，國藥準字為H20033551的米非司酮片進行口服治療。每天2次，每次25mg，進食2小時后或空腹服用，服藥后，禁食2小時。

1.3 療效評價

比較兩組子宮肌瘤患者治療后的子宮大小、子宮肌瘤大小變化情況以及治療總有效率。患者子宮大小以及子宮肌瘤大小變化情況從實施藥物治療前后進行比較[3]。治療有效率劃分為顯效、有效以及無效。顯效：患者的臨床癥狀得到了顯著的改善，子宮肌瘤完全消退;有效：患者的臨床癥狀發生了好轉，子宮肌瘤縮小為原來的1/3以上;無效：患者的臨床癥狀并未發生任何改變，子宮肌瘤大小未發生改變[4]。

1.4 統計學方法

用SPSS23.0對子宮肌瘤患者的數據資料進行統計分析，患者的子宮大小以及子宮肌瘤大小變化情況用t檢驗，表示為（x±s），患者的治療總有效率用卡方檢驗，用（n/%）表示。（P<0.05）統計值有統計學差異。

2 結果

2.1 對比子宮大小以及子宮肌瘤大小變化情況

實驗組患者治療后的子宮大小以及子宮肌瘤大小變化情況優于常規組，治療效果更佳，差異明顯，P<0.05（如表一所示）。

2.2 比較治療有效率

實施藥物治療后，實驗組患者治療有效率高于常規組，P<0.05，差異明顯，藥效顯著（見表二）。

3 討論

在臨床當中，米非司酮與孕三烯酮是子宮肌瘤患者常用藥物，均能對患者的病情發揮顯著的效用。但是在孕三烯酮的應用下，雖然能夠對患者的癥狀發揮改善作用，但藥物自身具備的孕激素以及其雌激素較強，患者整體治療效果得不到保證。在米非司酮的應用下，基于藥物自身的特點，具備較強的抗孕激素。能夠與體內孕酮受體相結合，抑制孕酮激活，加速溶解卵巢黃體，從而對孕酮以及雌激素的表達進行調節。在藥物應用過程當中，對雌激素發揮拮抗作用，進而對下丘腦卵巢軸功能進行抑制，誘導閉經。此外，米非司酮進行治療的過程中，還可以對血管內皮生長因子進行作用，降低對肌瘤的供血作用，從而促使肌瘤縮小，有效緩解患者出現的盆腔充血現象。提高孕酮受體親和力以及子宮對前列腺素的敏感度，擴張軟化宮頸，藥物治療效果顯著，能夠有效作用于患者病灶位置[5]。

研究結果表明，實驗組采用米非司酮治療子宮肌瘤，相對于常規運用的孕三烯酮，實驗組患者治療后子宮大小以及子宮肌瘤大小變化情況優于常規組;患者臨床總治療有效率更高，兩組數據對比差異顯著，P<0.05。

綜上所述，采用米非司酮治療子宮肌瘤患者時，臨床治療效果顯著，安全性更高，有利于患者更好的恢復。

參考文獻：

[1] 劉婷婷，宋揚.米非司酮聯合桂枝茯苓丸對子宮肌瘤患者性雌激素水平及療效影響研究[J].實用婦科內分泌電子雜志，2019，6（15）：24-25.

[2] 林景美，陳秋霞，劉英蓮.米非司酮聯合桂枝茯苓丸治療無癥狀子宮肌瘤的臨床觀察[J].實用癌癥雜志，2019，34（12）：2082-2085.

[3] 羅瓊，伍毓強.GnRHa與米非司酮在腹腔鏡子宮肌瘤剔除術預處理中的效果比較[J].中國當代醫藥，2020，27（03）：53-57.

[4] 劉鈺.不同劑量米非司酮用于子宮肌瘤治療中的效果對比[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（85）：123+130.

[5] 王曉晴.米非司酮聯合宮瘤消膠囊治療子宮肌瘤的臨床效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（83）：173-174.