一次性使用內窺鏡標本取物袋在腹腔鏡子宮(肌瘤)分碎術中應用的有效性與安全性分析*

石宇， 劉紅， 張國楠，黃靜， 王登鳳， 史洵瑋， 余健

610041成都，四川省腫瘤醫院·研究所，四川省癌癥防治中心，電子科技大學醫學院 婦科腫瘤中心(石宇、劉紅、張國楠、王登鳳、史洵瑋、 余健)，手術室(黃靜)

子宮(肌瘤)分碎術是指腹腔鏡子宮次全切除術或子宮肌瘤切除術需要借助電動分碎器將子宮(肌瘤)標本分碎后從腹腔中經穿刺孔取出的手術過程，其便捷完美的過程令人稱絕。但電動分碎導致的子宮(肌瘤)組織碎片遺留在腹腔內可引起播散性寄生性平滑肌瘤病、感染、疼痛，甚至再次手術治療。而且子宮肉瘤在術前診斷困難，在進行子宮(肌瘤)分碎時存在分碎隱匿性肉瘤的風險。分碎過程中無論惡性還是良性組織播散的風險已經對該方法的常規使用提出了挑戰。為此，我們于2012年5月在國內首先對分碎術的不良后果提出了警示[1-2]。2014年4月，美國食品與藥品監督管理局(Food and Drug Administration，FDA)發出對電動分碎器使用的警告并停止其臨床使用。最近，密閉式分碎袋內進行分碎術已被提議作為克服這一臨床挑戰問題的策略，通過降低病灶播散的風險，從而有效地提高患者分碎術的安全性[3-6]，同時又保持了微創手術的重要優勢。本研究旨在探討一次性使用內窺鏡標本取物袋(密閉式分碎袋)在腹腔鏡子宮(肌瘤)分碎術中應用的有效性及安全性。

1 資料與方法

1.1 資料來源

選取2018年3月至2019年12月在我院婦科腫瘤中心接受腹腔鏡子宮(肌瘤)分碎術的51例子宮肌瘤患者作為研究對象。……