雙側(cè)對稱高頻SNHL伴耳鳴患者耳鳴特征分析

管銳瑞 張波 李萍 王艷琦 武灑灑 羅彬 孫家強 孫敬武

中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院(安徽省立醫(yī)院)耳鼻咽喉頭頸外科（合肥230001）

耳鳴是耳鼻咽喉科極其常見的一種病癥，也是許多全身性疾病及局部疾病表現(xiàn)出的一種癥狀，且激發(fā)和影響因素極多，常與病人的心理狀態(tài)又有密切關(guān)聯(lián)[1]。因此，為了能針對性選擇治療方法，包括合理用藥以緩解患者的癥狀和痛苦，就要求我們對耳鳴要有進一步深入的了解和認(rèn)識。在臨床上許多患者常伴有高頻聽力損失，其耳鳴特點是什么？與聽力損失是否有一定的相關(guān)性?另外，有些純音聽力基本正常的情況下，依然有耳鳴。故我們將聽力正常耳鳴患者與雙側(cè)對稱高頻耳鳴患者進行對比研究，分析其臨床特點，以期指導(dǎo)臨床。

1 資料與方法

1.1 研究對象

選取2015年12月～2016年12月在中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科門診就診的持續(xù)性主觀耳鳴患者40例（55耳）為研究對象，納入標(biāo)準(zhǔn)：①詢問病史：排除伴有精神、智力、中樞性等病變的患者；②耳鏡檢查：確認(rèn)患者鼓膜完整并無其他外耳相關(guān)疾病；③聲導(dǎo)抗檢查：無中耳問題；④純音聽閾測試：所有患者均在標(biāo)準(zhǔn)隔聲室內(nèi)完成，環(huán)境噪音≤30 dB（A），聽力計已校準(zhǔn)。氣導(dǎo)聽閾測試采用升5降10法，氣導(dǎo)聽閾測試頻率為0.25、0.5、0.75、1、1.5、2、3、4和8 k Hz；⑤具有一定的文化水平（初中以上）。按純音聽閾測試結(jié)果分為對照組和試驗組，其中對照組各頻率純音聽力閾值＜25dB HL,試驗組雙側(cè)對稱高頻（＞2000Hz）均＞25dB HL,兩組患者各20例。40例（55耳）患……