海南地區慢性化膿性中耳炎患者術前病原菌培養結果分析

李新建劉明波,3劉軍韓維舉*

1解放軍總醫院海南醫院耳鼻咽喉頭頸外科(三亞 572000)

2海南省耳鼻咽喉頭頸疾病臨床醫學研究中心(三亞 572000)

3中國人民解放軍總醫院耳鼻咽喉頭頸外科(北京100853)

慢性化膿性中耳炎是耳鼻喉科的常見病、多發病，是中耳粘膜、骨膜或深達骨質的化膿性炎癥，病程較長，易反復感染，治療難度大[1]。由于海南地區經濟發展水平、地理及氣候環境的差異，CSOM發病率也有不同。為提高CSOM手術治療效果、減少手術并發癥，常需要術中預防性使用抗生素預防感染。因此，為了研究海南地區CSOM手術患者術前病原菌分布及藥敏情況，本文選取了在解放軍總醫院海南醫院進行手術治療的128例患者為研究對象，術前對其深外耳道或鼓室進行微生物培養和藥敏試驗，對此結果進行分析，結果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

128例研究對象均為于2015年1月至2018年10月在我院住院手術患者，均符合CSOM診斷標準，術前均已干耳或僅有鼓室粘膜濕潤，其中男性51例（39.84%），女性77例（60.16%），年齡12-70歲，小于18歲3例，平均年齡40.65歲，長期居住海南的有101例，占78.91%。所有研究對象均無免疫力低下、長期使用免疫抑制劑或廣譜抗生素病史。

1.2 方法

細菌培養及藥敏試驗方法：所有研究對象由臨床醫師清潔外耳道后用無菌專用棉簽（耳拭子）采集外耳道近鼓膜處或中耳腔分泌物，置于無菌試管中送微生物室。按照常規方法接種標本、培養及分離病原菌[2]，用全自動微生物分析儀（Vietik）進行病原菌類型鑒別，采用抗菌藥物最低抑菌濃度（MIC）法進行藥敏試驗。……