新醫(yī)改背景下縣級公立醫(yī)院人才隊伍建設問題分析及對策

摘要：隨著我國經濟的快速發(fā)展，國民生活水平不斷提升，國家醫(yī)療事業(yè)變得越加繁榮。特別是在醫(yī)療改革的過程中，醫(yī)院的發(fā)展備受社會各界的關注?；诖耍h級醫(yī)院更應注重對人才隊伍的培養(yǎng)及搭建問題，多舉并施，為人才提供更好的發(fā)展空間，使人才與醫(yī)院的發(fā)展相互促進，提升縣級公立醫(yī)院的醫(yī)療質量與服務水平。

關鍵詞：縣級公立醫(yī)院;人才隊伍建設

人才是醫(yī)院得以發(fā)展的關鍵，特別是在當前競爭激烈的社會中，隨著醫(yī)療事業(yè)的快速發(fā)展，縣級公立醫(yī)院在人才建設方面突顯的不足逐漸暴露出現(xiàn)。而醫(yī)院管理者更應重視人才吸引、人力資源管理工作，強化醫(yī)療事業(yè)的人才隊伍建設體系工作，從而促進醫(yī)院向著可持續(xù)發(fā)展的方向邁進，實現(xiàn)吸引人才、留住人才，突顯自身的競爭優(yōu)勢。

一、新醫(yī)改背景下公立醫(yī)院人才隊伍建設工作優(yōu)化的重要作用

人才隊伍是醫(yī)院生存發(fā)展的關鍵，更是醫(yī)院得以發(fā)展的重要因素。這也是習總書記在十一屆全國人大代表會上特意強調的內容，要做好人才的建設工作，不斷吸引優(yōu)秀的人才，從而發(fā)揮出人才的創(chuàng)新能動性，填充醫(yī)院的新生力量，更能用年輕活力的思維突破已有的陳舊管制，沿襲新醫(yī)改背景下的主要思想，提升醫(yī)院整體人才隊伍的素質水平，提升醫(yī)院的核心競爭力，完善醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略[1]。

二、新醫(yī)改背景下公立醫(yī)院人才隊伍建設存在的問題

（一）人才引入與醫(yī)院發(fā)展實際不匹配

根據(jù)縣級公立醫(yī)院當前的人才要求與醫(yī)院實際人才到位情況來說，醫(yī)院經常出現(xiàn)人才缺乏、分布不平衡等問題。縣級公立醫(yī)院正處于發(fā)展的上升階段，工作量還是很大的，僅依靠現(xiàn)有工作人員完全不能滿足患者的就醫(yī)需求[2]。雖然醫(yī)院方面也在進行擴招，但由于地理位置的原因，招納來的人才經驗不足，一些新進的員工甚至需要進行系統(tǒng)的培訓才能進行獨立執(zhí)業(yè)，特別是醫(yī)生這個崗位，所需的培養(yǎng)周期非常長，無法填充醫(yī)院當下急缺的后備力量，如醫(yī)學影像診斷、病理診斷等專業(yè)較難招收到合適人才。即使招攬到適合的人才，以當前醫(yī)院給予的培養(yǎng)水平，無法滿足后續(xù)人才的成長需求，影響雙方相互促進、相互發(fā)展的需求。

（二）人才結構不合理

在新醫(yī)改的背景下，醫(yī)院所招納的人才出現(xiàn)了兩極化。首先醫(yī)院喜歡招攬更高端的人才，這部分人有著專業(yè)的知識及多年的從業(yè)經驗，相較于新人而言，無需特別的培養(yǎng)，即可上崗[3]。但這類人，他們普遍沒有職業(yè)晉升的欲望，而且也不會在一個醫(yī)院效力過長的時間，與醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略相悖。其次是醫(yī)院招攬的年輕隊伍，這一部分人中，多數(shù)沒有經歷過系統(tǒng)的培訓工作，他們的獨立執(zhí)業(yè)需建立在醫(yī)院長期的培養(yǎng)下，但醫(yī)院所花費的培養(yǎng)時間過長。兩者都各有缺點，從而導致人才招攬與人才需求，有著一定的矛盾性。

（三）缺乏高素質人才

當代社會更重視對人才的招攬工作，每個醫(yī)院都在提升自身的競爭力去吸引高素質的人才。但由于縣級公立醫(yī)院招聘體制的限制，地理環(huán)境因素影響，縣級公立醫(yī)院與城市中醫(yī)院相比，其基礎設施及配套的補助內容建設是不完善的，而且大城市給予的研發(fā)成果補貼、安家費、子女入學等內容，縣級公立醫(yī)院是無法提供的。所以有關招攬的工作需要政府部門配合才能完成，但現(xiàn)實情況就是政策難以落地，也由于醫(yī)院自身的原因，醫(yī)院難以吸引到高素質的人才，這對于醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略來說是有損傷的。

三、新醫(yī)改背景下公立醫(yī)院人才隊伍建設工作

（一）基于醫(yī)院實際做好人才隊伍建設

人才是醫(yī)院第一生產力，所以縣級公立醫(yī)院更需要進行人力資源管理工作。完成人才隊伍的搭建工作，以發(fā)展的眼光看待人才，做好人才隊伍建設的全部工作。首先是人力資源部要對醫(yī)院現(xiàn)有的人力資源進行記錄工作，分析工作中出現(xiàn)的優(yōu)勢與短板，并對人力資源做好宏觀調控工作[4]。根據(jù)宏觀目標設置不同的人力招聘情況，如醫(yī)院需要經驗豐富的人才多少名、可以提供培訓做好醫(yī)療儲備工作的人才多少名，從而完成實際隊伍搭建的優(yōu)化工作。也可以圍繞當前的業(yè)務特點，對人才隊伍進行職業(yè)素養(yǎng)的快速培養(yǎng)活動，使其對現(xiàn)有的業(yè)務更加熟悉，從而提升隊伍結構整體的適應能力。

除了人才的招攬手段外，對現(xiàn)有在職人員可以進行積極鼓勵培訓工作，要求有關工作人員參加相應的資格考試，提升自身的專業(yè)性。如：執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試、護士考試、其他專業(yè)必備的技能考試等。

（二）正確處理人才引進與培養(yǎng)的關系

由于地理、基礎建設等因素的影響，縣級公立醫(yī)院更需要完善自身的人才引進及培訓體系。首先是提升待遇，不但要按月發(fā)放足額的工資，還要給予人才一定的補助[5]。特別是正規(guī)院校畢業(yè)生、有從業(yè)資格、擁有一定從醫(yī)經驗的醫(yī)護人員，他們的工資及補貼內容可以根據(jù)其職位、從業(yè)經驗、職稱進行劃分，以吸引及招攬人才。其次是提升醫(yī)療單位的技術水平，只有有關硬件設施滿足醫(yī)護人員需求，才能留住人才。最后是制訂有關職業(yè)發(fā)展計劃，給予其事業(yè)編制、職稱評定等保證，從而吸引高端人才到縣級公立醫(yī)院任職。

基于醫(yī)院現(xiàn)有的人員可以給予其一定的培訓及學歷提升，幫助這些人提升他們的醫(yī)療技術水平，特別是一些低學歷的人員，可以鼓勵其通過成人考試的方式提升學歷，同時可以參加有關從業(yè)資格的考試，拿到相應的資格證書。對于一些有醫(yī)院從醫(yī)經驗，但由于各種原因沒有完成從業(yè)內容的人員，醫(yī)院可以建立縣級醫(yī)院人才培養(yǎng)基地，幫助有意愿進修的人才更好的進行進修與培訓工作，提升自身職業(yè)素養(yǎng)，為縣級或農村醫(yī)院定向培養(yǎng)全科醫(yī)生及護理人員。

（三）制定優(yōu)惠政策留住人才

政府部門應出臺相應的優(yōu)惠政策，幫助醫(yī)院留住人

才[6]。首先是政府加大對縣級公立醫(yī)院基建設施的投資，將更多的物力、財力投向醫(yī)院，從而落實基層醫(yī)療衛(wèi)生的基礎建設工作，既達到改善縣級人民的就醫(yī)環(huán)境，還能吸引人才。特別是人才斷層、高素質人才缺乏的問題上，更應做好醫(yī)院的硬件配備工作，如適當?shù)呢斦A斜、完善醫(yī)療設備等內容，從而完善醫(yī)院在人才、醫(yī)療設備的配置工作。

對于醫(yī)院招攬的年輕人才，政府可以給予醫(yī)院適當?shù)娜瞬排囵B(yǎng)經費。對其工作人員進行短期培訓工作，可以在本醫(yī)院的人才基地進行培訓，也可以到國家級、省重點及醫(yī)院進行培訓，從而提升有關人才的技術及從業(yè)水平。根據(jù)不同批次的人才培養(yǎng)內容，制訂不同的人才培養(yǎng)規(guī)劃工作，從而提升縣級醫(yī)院職工的人才比例，更要建立一定的監(jiān)督與評估體系，由政府主導、醫(yī)院參與，完善有關醫(yī)護人員的培訓體系。

政府也可以開放政策，給予重點醫(yī)療機構醫(yī)護人員一定的補貼經費，使其支援縣級醫(yī)療機構，既完成醫(yī)療機構對高素質人才的需求，又可以對口支援縣級醫(yī)療工作，滿足縣級人民群眾遠赴城市看病的需求。若一些醫(yī)護人員在縣級醫(yī)院服務超過一年，有關醫(yī)院可以給予其職稱的晉升，按照其貢獻的內容來定奪。

（四）強化醫(yī)院的文化內涵建設力度

做好醫(yī)院文化內涵建設工作，促進醫(yī)院形象的建立及長遠發(fā)展，提升口碑，從而提升醫(yī)院的文化軟實力，讓醫(yī)院具備一定的公信力。讓更多的有識之士愿意加入這個隊伍之中，一同努力，相互促進，彼此成全[7]。首要的方式是重視人，做到以人為本，不斷培養(yǎng)醫(yī)院人員的綜合素質及品質，引導醫(yī)院全員都能參與到醫(yī)院文化內涵的建設之中，每個人的言行舉止都向著醫(yī)院，通過整體素質的提升，使醫(yī)院形成一種特殊的文化，提升人的凝聚力，發(fā)揮出醫(yī)院的整體形象。同時要維系好醫(yī)院提供的人性化服務工作。救死扶傷，解決患者生理的痛苦，更要注重心靈的慰藉，安撫家屬，以換位的角度出發(fā)，為患者及其家屬提供更好的就醫(yī)環(huán)境，從細節(jié)出發(fā)，為其提供更多的便民服務，如一次性紙杯、輪椅、擔架等，樹立更多的正面性形象，更好地服務于人民群眾。最后，可以踐行自身的號召力，多做社會慈善活動，如為孤寡老人、留守兒童等進行免費的體檢活動，還可以建立慈善基金，籌資給有需要的人員，促進醫(yī)院文化內涵的建設工作，也為社會上需要幫助的家庭提供援助。

四、結語

人才是醫(yī)院發(fā)展的內在動力，只有善用人才，才能維系及完善醫(yī)院成長需求?；诳h級公立醫(yī)院的特殊性，需要不斷完善人才隊伍建設體系、正確處理人才引進與培養(yǎng)的關系、制定優(yōu)惠政策留住人才、強化醫(yī)院的文化內涵建設力度四方面的工作，促進縣級公立醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展。

參考文獻：

[1]鄧為之.醫(yī)院人事制度改革中人才隊伍建設若干問題研究[J].商訊，2020（4）.

[2]沈掩瑜，趙明.醫(yī)院醫(yī)保精細化管理之醫(yī)保人才隊伍建設探討[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2019，6（99）.

[3]胡素琴.新形勢下醫(yī)院人才隊伍建設實踐探索[J].經濟師，2019（12）.

[4]張凱杰，王進，葉樹俊，凌玉.某三甲醫(yī)院人才隊伍高質量建設發(fā)展實踐與思考[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2019，30（11）.

[5]張艷.加強高層次人才隊伍建設推動醫(yī)院專科發(fā)展[J].中國校醫(yī)，2019，33（11）.

[6]姚非凡，朱永堅.危機管理在醫(yī)院護理人才隊伍建設中的應用探究[J].人才資源開發(fā)，2019（21）.

[7]陳黎棟.新形勢下公立醫(yī)院人才資源的開發(fā)管理探索[J].西南國防醫(yī)藥，2019，29（10）.

作者簡介：李志偉（1972—），女，本科，主要從事人力資源管理研究。