淺談加強醫院會計內部控制的有效途徑

崔永俊

摘 要：當前的醫院經營過程中，會計工作引起了業界內的高度關注，該方面的內容調整以及有效控制，能夠對醫院產生決定性的影響。醫院會計內部控制的難度并不低，而且涉及到的各類數據、信息非常多，與患者相互關聯的還包括各類醫保內容，所以在內部控制的可靠性、可行性方面必須大幅度的提升，避免造成嚴重的偏差和錯漏現象，要堅持對醫院會計內部控制的內涵有效的豐富。文章就此展開討論，并提出合理化建議。

關鍵詞：醫院 ?會計 ?內部控制 途徑

一、醫院會計內部控制的意義

第一，該方面的有效控制，能夠對醫院的正常經營，奠定堅實的基礎。當前的醫院數量較多，并且對于會計內部控制而言，還是停留在傳統的思路和方法上，部分問題在沒有得到長期解決后，遭受的非議和質疑是非常多的。此種情況下，對于醫院會計內部控制的體系不斷健全，能夠在醫院的內外工作開展上，通過合理的手段來不斷的完善，并且在潛在性的損失，以及各方面的風險威脅上，都做出妥善的解決。第二，醫院會計內部控制的落實，能夠對自身的問題，以及工作崗位的調整，包括相關部門的協調性提升，都由此得到更好的發展，不再是采用極端的措施和理念進行應對，更多的是通過醫院會計內部控制的創新來完成，由此在各項工作的開展上，能夠保持在良性循環的狀態。

二、醫院會計內部控制的問題

（一）控制理念不健全

首先，醫院會計內部控制的初期階段，大家并沒有在自身的工作崗位上，進行積極的學習和鍛煉，很多方面都在采用局限性的措施和個人經驗來應對，雖然表現出按部就班的特點，可是整體上的工作十分拖延，在醫院會計內部控制的綜合效用上，不能滿足預期，后續積累的隱患和內部矛盾，也在不斷的增加，這對于醫院的長遠發展，以及自身工作的科學應對，都會產生非常惡劣的后果。其次，控制理念不健全的情況下，很多人即便是發現了風險、隱患，依然沒有及時的上報，針對醫院會計內部控制的需求，不能科學的滿足，未來發展得不到足夠堅實的基礎，內部控制出現了形同虛設的現象，所以在很多工作的部署上，都會產生惡劣的損失。

（二）人才缺乏

就目前所掌握的情況來看，醫院會計內部控制的落實過程中，人才缺乏的現象非常普遍，有些醫院的內部經營過程中，醫院會計內部控制完全是通過不同崗位的人員兼職來完成。這種現象的發生，直接導致相關工作的開展，根本不可能按照專業的指標和方法來操作。首先，控制的工作進行，必須做出大量的數據搜集和分析，對于全局的掌控力度要有所提升，細節工作的影響也不能放過。但是在缺少人才支持的情況下，很多人出現了“心有余而力不足”的問題，難以對醫院會計內部控制的效率、質量做出大幅度的提升，綜合性的工作以及專業性的工作，均表現出嚴重的混亂現象。其次，人才缺乏的情況下，醫院會計內部控制的很多工作安排，都沒有辦法實現團隊合作的效果，依靠個體優秀人才的操作，難以保持持續性的進步，而且在前后工作的銜接，以及綜合工作的部署、創新過程中，都沒有辦法得到良好的成果，最終造成的惡劣損失，將會持續性的積累。

三、醫院會計內部控制的對策

（一）提高人才綜合業務能力

從醫院會計內部控制的角度來分析，想要在自身的工作開展上取得更好的成績，必須對人才綜合業務能力做出良好的提高，該方面的工作開展，不僅具有強制性，同時對于未來的工作進行，能夠產生決定性的作用。首先，醫院會計內部控制的所有人員，都要接受相關的培訓、指導，督促大家在具體工作的實施過程中，嚴格按照國家的相關規范、標準來操作，在業務的內部合作，以及外部問題的共同應對上，做出靈活的調整，減少一板一眼的工作模式，為醫院會計內部控制的全面進步，做出更加卓越的貢獻。其次，醫院會計內部控制的業務能力提升，要堅持在不同的階段，設定短期目標和長期目標。例如，工作人員的選聘、成長、升職過程中，都要結合醫院會計內部控制的實際需求來完善，在不同的工作實施層面上，做出有效的優化，從而在后續的工作價值創造上，不斷的取得更好的發展成績，避免造成惡性循環的現象。

（二）加強技術優化

現如今的醫院會計內部控制，不可能繼續按照純人工模式來操作，應堅持在技術的優化力度上良好的提升，這樣開展工作的好處在于，能夠在醫院會計內部控制的眾多問題解決上，進行更好的改善。一是醫院應聘請軟件公司設計集財務核算與藥品采購、庫存、門診登記、病例查詢等功能于一身的綜合管理軟件，并且在設計軟件過程中應充分考慮本醫院自身特點，聽取內部會計控制與財務人員意見，保證管理軟件具有一定的可操作性。二是為防止財務軟件被惡意篡改及病毒侵襲，醫院應制定管理軟件操作規程，明確各個登錄客戶所具有的權限，通過設置安全密碼、防毒軟件安裝、利用加密狗防止醫院數據被惡意盜取及防止無權限人員登錄軟件系統。同時，醫院應定期根據經營管理變化對管理系統進行更新，以保證軟件滿足管理要求。通過在技術層面上做出良好的優化，醫院會計內部控制的很多內容，都可以由此來得到較好的創新，并且在很多問題的內部解決上，得到更好的作用，在未來的發展成就上，能夠更好的改善。

（三）完善工作制度

國內的醫院會計內部控制，正不斷的朝著更高的水準和目標來前進，而且在相關問題的科學改善上，未表現出嚴重的隱患。考慮到將來的工作，還有很多的隱患需要解決，因此我們在工作制度的完善力度上，同樣要大幅度的提升。第一，醫院會計內部控制的過程中，針對制度的塑造，不僅要結合國家的硬性內容，同時還需要對制度本身的特點和執行標準，以及不同工作的制度參考，進行良好的改善，這樣可以在未來工作的進步過程中，取得更加卓越的成就。第二，醫院會計內部控制的制度，需要進行定期的審查和檢驗。例如，醫院的經營體系上，必定會存在一些爭議性的問題，要站在醫院會計內部控制的視角上，對于制度的綜合落實，按照合理的方案，進行綜合性的調整，這樣可以在未來工作的進步中，取得更加卓越的成果。值得注意的是，制度方面的設定、落實，應該依靠大家的共同探討來完成，不能總是局限在個人的觀點上，需要確保制度本身是高度成熟的，減少潛在性的隱患。

四、結束語

我國在醫院會計內部控制的創新和優化上，能夠結合自身的影響因素，以及各類問題的表現，做出科學的處置，很多問題的持續解決過程中，都可以由此來得到更好的成就，未造成嚴重的隱患。未來，應繼續對醫院會計內部控制的內容，做出不斷的轉變和調整，加強自我反省的同時，在控制的可靠性、可行性方面，得到更好的提升，對醫院會計內部控制的綜合前進，做出更加卓越的貢獻。

參考文獻

[1]張君蘋.論加強醫院會計內部控制的有效途徑[J].中國市場，2019 （29）：144-145.

[2]劉敏.加強醫院會計內部控制的有效途徑[J].勞動保障世界，2018 （35）：62.