紐曼系統護理模式對中晚期肝癌介入治療術后病人生活質量和不良情緒的應用

賈 青

（江蘇省江陰市人民醫院，江蘇 無錫 214400）

當前癌癥疾病是威脅人們生命安全的公共衛生問題之一，其中較為常見的癌癥便是肝癌，因為肝癌的早期癥狀不顯著，一旦確診大多數患者均已經處于中晚期，采用手術治療較為困難，介入治療便成為主要的治療手段，同時給予患者有效護理干預，以顯著提升護理效果[1-2]。鑒于此，本文摘選2018年1月份-2019年10月份之間入院治療的中晚期肝癌患者66例為對象，意在分析紐曼系統護理模式應用后所取得的護理效果。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

摘選2018年1月份～2019年10月份之間入院治療的中晚期肝癌患者66例為對象，所有患者均經過CT影像學進行確診，同時將有精神障礙的患者予以排除，將有認知能力不全和言語表達不清晰的患者予以排除。以隨機數表法為分組依據，其中干預組中33例患者，男性和女性各有26例和7例，最小年齡41歲，最大年齡為78歲，平均數（56.2±2.81）歲；對比組中33例患者，男性和女性各有25例和8例，最小年齡42歲，最大年齡為79歲，平均數（58.2±3.0）歲。比較兩組患者的臨床資料后可知P＞0.05，具有臨床同質性。

1.2 方法

對比組患者以常規護理為主，即介紹住院環境，密切監測患者的生命體征，若是患者出現較為劇烈的疼痛感，則可以根據醫囑適當的服用止痛藥。干預組則展開紐曼系統護理干預，主要內容有：

（1）做好日常飲食干預：即強化患者的病情觀察內容，同時合理調整日常飲食，以讓患者得到最好的營養。（2）一級預防護理干預：護理人員需做好術前壓力評估，并且結合患者的護理診斷展開工作，因為中晚期肝癌患者其早期對疾病的了解較少，使得患者自身的焦慮和憂郁感增加，從而有加重病情的概率。（3）二級預防護理干預：由于壓力源因素造成臨床癥狀的時候，需展開針對性的護理措施，可以通過言語鼓勵患者，擁抱患者和握手等一系列的肢體語言緩解患者的心理情緒，同時也可以播放些舒緩音樂，降低患者的心理應激反應。（4）三級預防護理干預：此時患者的機體系統基本處于基本穩定狀態，為了更好的建立患者的治療信心，護理人員需將以往治療效果好的患者請回醫院，進行“現身說法”，讓患者間可以自行交流溝通，談論患者治療成功的經驗，以提升治療的信心和護理依從性。

2 結 果

2.1 兩組患者的不良情緒數據對比（見表1）

表1 兩組患者的不良情緒數據對比（±s，分）

表1 兩組患者的不良情緒數據對比（±s，分）

組別 焦慮評分 抑郁評分護理前 護理后 護理前 護理后干預組（n=33） 33.46±4.15 8.49±2.12 35.74±6.82 9.86±2.03參照組（n=33） 33.94±4.28 15.27±2.68 36.01±6.95 13.68±1.55 t 0.7552 7.3084 1.0534 4.0003 P 1.5915 0.0003 0.6621 0.0038

2.2 患者生活質量數據比較

干預組中患者的生理功能評分是（74.16±6.79）分，社會功能評分是（76.28±7.82）分，軀體疼痛評分是（65.37±5.89）分；參照組中患者的生理功能評分是（65.20±8.11）分，社會功能評分是（65.30±4.03）分，軀體疼痛評分是（59.13±7.00）分。前者數據高于后者，P＜0.05，有統計學差異性。

3 討 論

對于中晚期肝癌介入患者而言，常規的護理干預忽視了患者的心理情緒，導致患者無法得到更加深入的護理，同時其護理質量也無法得到顯著提升；而紐曼系統護理模式的應用，則是對患者的生理、心理以及社會文化，生長發育、精神信仰等變化展開有效的協調，從而讓身體能夠處于最佳的狀態，然而若是患者的需求得不到滿足，會使得患者的疼痛感有所增加，進而影響患者的整個護理質量[3-4]。經過研究可知：組間患者沒有實施分組護理前，干預組和參照組的不良情緒比較沒有差異性，P＞0.05。應用不同護理模式后，干預組的焦慮和抑郁評分均低于參照組，P＜0.05，存在統計學意義。

綜上所述，應用紐曼模式護理之后，可以有效改善患者的疲勞和不良情緒，顯著提高護理滿意度，同時可以幫助患者改善生活質量，具有臨床推廣的價值。