優質護理對重型顱腦損傷氣管切開病人臨床護理結局的影響

郇迎艷

（東海縣人民醫院神經外科，江蘇 連云港 222300）

顱腦損傷，主要指的是暴力直接或間接作用于人體頭部所引起的顱腦損傷現象，一般情況下，患者在受傷后會出現意識障礙、頭痛、惡心嘔吐、癲癇等不良的反應，如若不及時治療，還會產生一系列的并發癥，進而嚴重威脅患者的生命安全。因此，改善預后，穩定患者病情就成了本病的核心要素。本次研究主要針對重型顱腦損傷氣管切開患者使用優質護理干預措施的臨床效果展開分析，闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2018年1 月至2019年8月期間，將前來我院就醫的重型顱腦損傷氣管切開患者進行選取，選出其中的50例作為此次研究的對象，將其按照1:1的分組方式進行分類，每組25例樣本。【研究組】：男性患者與女性患者之間人數的比例為15:10，年齡26～74歲，平均（50.16±1.48）歲。【比對組】：男性患者與女性患者之間人數的比例為13:12，年齡29～78歲，平均（53.59±1.26）歲。比對2組患者的一般資料發現，其結果均無統計學差異，P＞0.05。

1.2 方法

比對組：常規護理干預，包括生命體征的監測、飲食干預等。

研究組：優質護理干預。（1）心理指導。對于部分意識清醒的患者，護理人員可以用一種通俗易懂的語言向患者講解手術的作用以及疾病的相關知識，提高患者的認知程度，消除患者內心的恐懼感；對于部分處于昏迷狀態的患者，護理人員必須要及時與患者家屬進行溝通，安撫家屬的情緒，向家屬講解患者的具體情況[1]。（2）環境護理。護理人員必須要定期對患者所在的病房進行清潔和打掃，保持室內的通風，為患者創造一個舒適的休養環境；（3）口腔護理。密切關注患者口腔部位的具體情況，及時清除口腔內所產生的分泌物，在患者進食后，必須要利用生理鹽水進行漱口，防止細菌滋生。（4）用藥指導。護理人員必須要監督患者按時按量服用相應的藥物，告知患者藥物的具體作用，提高患者的治療依從性。同時，還要密切關注患者在治療期間的一切不良反應[2]。（5）吸痰護理。對于氣管切開的患者，護理人員還要做好相應的吸痰措施。在吸痰前，給予患者高濃度的氧氣進行吸入，吸痰結束后，還要及時對患者的背部進行叩擊，聽診評估吸痰的效果。

1.3 觀察指標

①統計2組患者在護理干預后并發癥的發生情況（肺部感染、氣管套管阻塞）；②利用百分制問卷調查表，分析2組患者對護理工作的滿意程度，判定標準：滿意：≥80分，一般：60～80分，不滿意：＜60分。

1.4 統計學方法

研究在SPSS22.0軟件下進行，計數資料以（%）表示，卡方檢驗，P＜0.05。

2 結 果

2.1 并發癥發生情況

2組重型顱腦損傷氣管切開患者在護理干預后的并發癥發生率相比較來說，研究組較低，優勢明顯，P＜0.05。見表1.

表1 2組重型顱腦損傷氣管切開患者在護理干預后并發癥發生情況的比對（%）

2.2 患者滿意度情況

調查數據顯示：研究組25例重型顱腦損傷氣管切開患者對護理工作的滿意度為96%（24/25），比對組25例重型顱腦損傷氣管切開患者對護理工作的滿意度為76%（19/25），2組患者相比較來說，研究組較高，差異有顯著性，x2=4.15，P=0.04。

3 討 論

優質護理干預，主要指的是以重型顱腦損傷氣管切開患者為中心，強化基礎護理，根據患者的實際需求為其提供不同護理服務的一種措施，能夠在一定程度上幫助患者盡早的康復[3]。

在本次研究中，相關的數據顯示：2組重型顱腦損傷氣管切開患者在護理干預后的并發癥發生率相比較來說，[12%VS40%],研究組較低，優勢明顯，P＜0.05；與比對組患者相比，研究組患者對護理工作的滿意度更高，差異有顯著性，P＜0.05。其主要原因分析為，針對重型顱腦損傷氣管切開患者，首先，護理人員必須要定期為患者所在的病房進行清潔、打掃和消毒，為患者創造一個舒適的休養環境。其次，對于部分意識清醒的患者，護理人員還要及時告知患者疾病的相關知識，提高患者的了解程度，消除患者內心的恐懼感[4]。另外，在實際治療的過程中，護理人員還要從用藥指導、口腔護理、吸痰護理等方面為其提供優質的服務，從而更好的穩定患者的病情。

總而言之，對于重型顱腦損傷氣管切開患者，在實際治療的過程中可以采用優質護理干預的措施，不僅能夠較好的提升患者對護理工作的滿意程度，而且還能夠有效的降低患者在術后不良反應的發生率，使用價值顯著。