心理護理對抑郁癥患者情緒及自我接納的影響

施玉娟

（連云港市贛榆區精神病防治院，江蘇 連云港 222100）

在眾多類型的心理障礙中，抑郁癥屬于較為嚴重的一種，其臨床癥狀多見情緒起伏大、心境低落等，嚴重者甚至會存在厭世、自殺心理[1]。對于抑郁癥患者的治療除了監督其正確用藥外，還需予以持續的科學化護理干預。對抑郁癥患者的護理模式隨著我國護理事業的不斷向前發展，逐漸轉向了整體護理，其中心理護理的突出作用得到了更多醫護工作者的認可。鑒于此，本科為進一步明確心理護理應用于對抑郁癥患者護理的確切效果和實際價值，特進行了此次對比研究，報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取本院2017年02月-2019年03月期間收治的36例抑郁癥患者進行研究，以數字表法實施分組，各18例。其中對照組男10例，女8例；年齡均值為（34.16±4.91）歲。研究組男9例，女9例；年齡均值為（34.04±4.69）歲。上述兩組一般資料的對比顯示P＞0.05，無顯著差異。

1.2 方法

對照組予以開展傳統健康宣教以及用藥指導等常規護理，研究組則以此為基礎上開展心理護理：①個體心理干預。護理人員通過單獨晤談的方式與患者進行相對更加深入的探討，同患者建立和諧友好的護患關系，通過積極的交談和引導有效激發其需求欲望，促使其更加深入的去思考自我存在價值以及自我人際互動的意義，并對此形成一種更加深刻的認識。通過催眠、認知療法以及意向對話等心理咨詢技術來達到放松患者身心的目的，促使患者減壓。對患者不正確的自我認知態度進行及時糾正，對其情感上的內在需求予以接納和充分的理解，使患者更加清晰的認識到自我情緒的來源，并以此為基礎積極對自我心態進行調整，對自身疾病能夠保持一種樂觀、積極的態度。②開展團體心理療法。護理人員可以通過播放心理劇、講心理故事以及進行心理游戲等多樣化的方式開展團體心理療法，對患者外在行為和認知進行改善，促進其心靈的成長，以便促使其更深層次的認識自我，同時能夠深層次的感悟和反思競爭合作意識、人際溝通以及自我等內容，最大限度的充實自身的心理能量并提升心理品質。③放松訓練。鼓勵患者積極去接受新鮮事物并學習一些比較感興趣的技能，比如廚藝、社交技能能，適當參加一些有意義并感興趣的社交活動或者比賽，將社會力量充分調動起來，共同參與到對抑郁癥患者的護理及治療計劃當中。

1.3 觀察指標

①通過HAMD漢密爾頓抑郁量表[2]評估患者護理前后的抑郁（SDS）評分，分數與其抑郁程度呈正比例關系；②通過SAQ自我接納問卷對所有患者自我接納程度進行評估，自我接納程度與評分呈正比例關系。

1.4 統計學分析

以SPSS18.0軟件為基準對其中數據做出分析整理，通過（±s）呈現SDS評分以及SAQ評分并開展t檢驗，P值計算結果＜0.05時說明研究結果有統計學意義。

2 結 果

研究組護理后的SDS評分低于對照組，且SAQ評分明顯高于對照組（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組SDS評分以及SAQ評分對比[n(±s)]

表1 兩組SDS評分以及SAQ評分對比[n(±s)]

組別 例數 SDS評分（分） SAQ評分（分）護理前 護理后 護理前 護理后研究組 18 45.1±4.5 36.1±4.1 15.6±4.8 21.3±2.8對照組 18 46.3±3.1 39.8±4.2 15.9±5.1 17.6±3.1 t 0.932 2.675 0.182 3.758 P 0.358 0.011 0.857 0.001

3 討 論

自我接納是基于自我評價之上的一種自我態度，是最核心的自尊心理特征[3]。對于抑郁癥患者來說，其在接受正式的住院治療后，往往意味著其社會角色也相應的出現了一定轉變。有很大一部分患者因人際關系以及生活環境的突然變化而無法適應，并因此導致其出現眾多更為嚴重的心理問題。

心理護理從患者行為、認知以及心理等多方面入手開展有計劃性的綜合護理干預。首先在入院之初主動同患者進行積極的溝通互動，從而使患者對自身疾病有一個更加正確的認識，同時對其真實的內心想法也能有一個更為全面的了解。其次通過個體心理干預以及開展團體心理療法對其開展更深層次的認知護理干預，糾正其對疾病的錯誤認知和錯誤的世界觀，促使其對他人、自身乃至社會重新建立正確的看法，提升其生活信心[4]。最后對患者實施放松訓練，幫助其進行錯誤行為的糾正，同時叮囑患者家屬多考慮患者的感受，給與其更多的支持和關心，這對于疾病的治療和預后恢復將會發揮出事半功倍的作用。本次研究結果顯示，研究組護理后的SDS評分低于對照組，且SAQ評分明顯高于對照組（P＜0.05）。說明將心理護理應用于對抑郁癥患者的護理中，可大為提升患者對護理方案的認可度，從而更加積極的配合治療，同時其抑郁心理狀態也會得到更為明顯的改善，最大限度的促進其預后恢復。

綜上所述，對抑郁癥患者開展針對性的心理護理，可取得十分滿意的護理效果，具有推廣價值。