健康教育干預(yù)對(duì)白褲瑤少數(shù)民族疾病認(rèn)知及遵醫(yī)行為的作用評(píng)價(jià)

韋紅錚

（南丹縣人民醫(yī)院內(nèi)二科，廣西 河池 547200）

白褲瑤是瑤族支系之一，居民聚居在廣西西北部，該民族被聯(lián)合國(guó)教科文組織認(rèn)為民族文化保留最完整的民族。在黨的十九大報(bào)告中明確指出“實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略”，健康教育干預(yù)是實(shí)施該戰(zhàn)略的主要手段[1]。研究以白褲瑤少數(shù)名族為主體，該群體文化水平低（甚至是文盲），對(duì)疾病知識(shí)的接受能力低，提升了健康教育干預(yù)的困難性，基于此，研究主要以120名白褲瑤傳染病患者為對(duì)象，探討對(duì)白褲瑤少數(shù)民族采用健康教育干預(yù)對(duì)于其疾病認(rèn)知和遵醫(yī)行為的影響。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇2017年1月至2018年12月期間120名白褲瑤傳染病患者，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，每組60例。對(duì)照組男38例，女22例；年齡12-67歲，平均年齡是（37.82±4.39）歲；疾病類(lèi)型：25例肺結(jié)核、10例乙型肝炎、6例甲型肝炎、3例水痘、2例麻疹、10例細(xì)菌性痢疾、4例傷寒等。觀察組男41例，女19例；年齡14-69歲，平均年齡是（37.52±4.43）歲；疾病類(lèi)型： 28例肺結(jié)核、12例乙型肝炎、4例甲型肝炎、3例水痘、2例麻疹、7例細(xì)菌性痢疾、4例傷寒等。2組傳染病患者資料比較（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者行常規(guī)護(hù)理，為患者展開(kāi)疾病常規(guī)生活護(hù)理、飲食護(hù)理和常規(guī)疾病教育。

觀察組在常規(guī)護(hù)理上接受健康教育，（1）結(jié)合白褲瑤少數(shù)民族傳染病患者的實(shí)際情況（包括疾病的種類(lèi)、患者的理解能力、經(jīng)濟(jì)條件、文化習(xí)俗、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)等）制定具體的護(hù)理方案。（2）重視對(duì)健康教育經(jīng)費(fèi)的投入，做好經(jīng)費(fèi)使用的監(jiān)督。（3）對(duì)60例觀察組患者進(jìn)行疾病評(píng)估，采用PPT和宣傳圖冊(cè)的方式分發(fā)知識(shí)手冊(cè)，根據(jù)患者疾病種類(lèi)的不同，開(kāi)展針對(duì)性的健康教育工作，包括疾病的管理方式和控制措施，告知患者配合治療與護(hù)理對(duì)于疾病控制和恢復(fù)的重要性，幫助患者充分掌握疾病的相關(guān)知識(shí)，明確疾病傳播的危害性，更好的改善患者的治療與護(hù)理依從性[2]。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

比較2組白褲瑤傳染病患者的疾病認(rèn)知度和遵醫(yī)行為。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS20.0軟件處理分析，計(jì)量資料采用卡方檢驗(yàn)。P＜0.05，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 患者疾病認(rèn)知度比較

健康教育前，兩組疾病認(rèn)知度比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），健康教育后，觀察組的疾病認(rèn)知度75.00%高于對(duì)照組48.33%（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 白褲瑤傳染病患者的疾病認(rèn)知度比較 [n（%）]

2.2 比較患者遵醫(yī)行為

觀察組白褲瑤傳染病患者主動(dòng)配合度高于對(duì)照組，被動(dòng)配合和拒絕配合率低于對(duì)照組（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 比較2組白褲瑤傳染病患者的遵醫(yī)行為[n（%）]

3 討 論

傳染病是一種可以通過(guò)多種渠道進(jìn)行傳播的危險(xiǎn)疾病，能夠?qū)θ梭w產(chǎn)生嚴(yán)重?fù)p害，在一定條件下出現(xiàn)流行[3]。導(dǎo)致傳染病的病原微生物有病毒、真菌、立克次體、支原體、細(xì)菌、寄生蟲(chóng)等。病原體的生物學(xué)特性具有差異性，導(dǎo)致疾病病變的作用機(jī)制不同，侵襲機(jī)體器官也存在差異性。

傳染病常規(guī)護(hù)理雖然可以取得一定的成效，但是對(duì)于患者疾病認(rèn)知度和遵醫(yī)行為的改善情況無(wú)顯著成效。尤其是針對(duì)文化程度水平較低的白褲瑤族患者，其護(hù)理效果并不理想。在白褲瑤少數(shù)民族傳染病的健康教育中，通過(guò)結(jié)合患者實(shí)際的理解能力和文化程度，采用其能夠理解的方式（如視頻和圖畫(huà)）進(jìn)行教育，可以更好的提升患者理解度，彌補(bǔ)傳統(tǒng)健康教育的不足[4]。在少數(shù)民族健康教育的開(kāi)展，通過(guò)遵循知-信-行的原則，普及傳染病的基本知識(shí)，更好的幫助患者梳理信念，明確疾病對(duì)社會(huì)和民族的危害，引導(dǎo)患者改善生活行為習(xí)慣，讓患者在保護(hù)自己的同時(shí)對(duì)周?chē)私】地?fù)責(zé)，更好的約束自身，降低疾病的傳染范圍，以此更好的預(yù)防傳染病的傳播[5]。本文研究結(jié)果顯示：觀察組的疾病認(rèn)知度（75.00%）高于對(duì)照組（48.33%），觀察組主動(dòng)配合度（71.67%）優(yōu)于對(duì)照組（40.00%）。

總而言之，白褲瑤少數(shù)民族傳染病患者采用健康教育可以更好的提升和改善患者對(duì)疾病認(rèn)知及遵醫(yī)行為，可推廣使用。