健康教育臨床護理路徑應用于糖尿病臨床護理中的效果分析

吳義云

（蘇州市相城區漕湖人民醫院，江蘇 蘇州 215144）

糖尿病作為慢性、內分泌系統疾病，多因身體免疫功能障礙或異常所致，同時環境、飲食、情緒等因素也可能導致本病[1]。糖尿病以多食、多尿、多飲等為主要癥狀，長期血糖升高還會誘發并發癥，影響患者治療與預后。從文獻與實踐發現，大部分患者年齡較大，對相關知識不了解，導致其依從性差[2]，為此做好護理干預十分重要。我院近幾年采取健康教育臨床護理路徑取得了不錯的效果，現就收治的80例患者及其結果作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院糖尿病患者80例進行分組研究，時間為：2018年1月～2019年6月。所有患者均確診滿足糖尿病診斷標準[3]，臨床資料完整，簽署知情同意書，同時排除合并心肝腎病變，精神異常或意識障礙等患者。以隨機數表法分為兩組，每組40例。對照組：男22例、女18例；年齡47～69歲，均值（55.8±2.6）歲。觀察組：男24例、女16例；年齡45～68歲，均值（55.5±2.8）歲。年齡、性別組間差異不明顯（P＞0.05），可進行比較分析。

1.2 方法

對照組用常規護理，嚴密監測生命體征，做好日常生活照護，加強日常宣教，按照醫囑服藥等等。觀察組用健康教育臨床路徑護理干預，具體如下：（1）入院前期：成立臨床護理路徑小組，分工明確，入院后建立病歷檔案，評估病情，通過問卷摸底調查，包括有無飲酒、吸煙，是否缺乏運動等，明確不良生活習慣后，制定針對性教育與護理方案。（2）治療前期：介紹糖尿病基本知識，做好心理疏導，宣教內容主要有糖尿病病因、危險因素、并發癥及控制方法等，提高他們對糖尿病相關知識的了解程度。對有失落、焦慮等負面情緒患者，主動溝通交流，改善負面情緒，提高治療信心。（3）治療中期至穩定期：加強用藥指導，介紹藥品類型、藥物的藥性與作用及其用法用量等事宜，特別要叮囑他們用藥注意事項。每天小組成員各司其職，評估當天護理效果，同時及時調整護理方案。重視日常生活指導與飲食管理，合理運動，控制體重，告知少鹽、少糖飲食。（4）治療后期至出院：加強自我護理知識宣教，告知他們如何監測血糖與血壓，同時叮囑他們日常生活中的注意事項，比如眼部、足部等護理。再次進行糖尿病并發癥的預防宣教，提高后期的自我防范能力。出院前，評估患者對健康知識知曉情況，掌握不全者繼續講解，并耐心解答他們的疑惑。此外，告知他們用藥期間的注意事項，保持健康生活習慣，定期復診，確保病情恢復穩定。

1.3 觀察指標

比較兩組護理滿意率與糖尿病相關健康知識知曉率。

1.4 評價標準

1.4.1 健康知識知曉率

用糖尿病相關知識問卷調查，包括疾病基礎知識、藥物服用規律、生活習慣養成、指標意義四個方面，均以100分計，評分≥70分為知曉。

1.4.2 護理滿意率

用自制滿意度問卷對患者展開調查，最高100分，包括非常滿意（≥90分）、基本滿意（70～89分）、不滿意（不足70分），滿意率=非常滿意率+基本滿意率。

1.5 統計學分析

以SPSS23.0軟件分析數據，計數資料用%表示、x2處理，P＜0.05差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組糖尿病相關知識知曉率比較

觀察組在健康知識如疾病基礎知識、藥物服用規律、生活習慣養成、指標意義上知曉率更高，與對照組差異明顯（P＜0.05），見表1。

表1 兩組糖尿病相關知識知曉率對比[n（%）]

2.2 兩組護理滿意率比較

觀察組護理滿意率更高，與對照組差異顯著（P＜0.05），見表2。

表2 兩組護理滿意率對比[n（%）]

3 討 論

糖尿病是無法根治的疾病，需終身服藥，才能有效地控制病情，改善生活質量。但是，在臨床實踐中發現，一些患者對相關知識不了解，未能按照醫囑服藥，或者未養成良好的生活習慣，導致并發癥發生，影響生活質量[4-5]。為此，針對糖尿病患者應做好相關的健康教育，我院將健康教育臨床路徑護理干預應用在糖尿病患者中，取得了不錯的效果，相比常規護理，明顯提高了患者對疾病基礎知識、藥物服用規律、生活習慣養成、指標意義等方面的知曉程度，同時提高護理滿意率，更有臨床應用價值。健康教育臨床護理路徑是一種綜合性與科學性較強的護理模式，將患者作為服務中心，根據病情提供針對性的疾病指導與健康知識，同時提高了患者的自我護理能力，而并非單純依靠醫護人員的醫療護理。和常規護理比較，計劃性與規律性更強，可促進患者循序漸進掌握疾病知識，配合完成護理操作。通過健康教育，促使患者正確認識疾病，消除不良心理，并且加強溝通交流，及時反映與解決患者的心理情緒障礙，使得治療互動性、透明度更強，確保了護理質量。

綜上所述，健康教育臨床護理路徑在糖尿病中開展，可提高相關知識知曉率，促使患者更滿意，值得推廣應用。