循證護理在腦梗塞護理中的實施效果評價

彭 影，馬先莉

（江蘇省徐州醫科大學附屬醫院神經內科N41病區，江蘇 徐州 221002）

作為臨床多發性心腦血管疾病之一，腦梗塞發病機制主要為供應腦動脈粥樣硬化[1]，阻塞血管，腦組織給氧不足，該疾病具有較高的發病率，嚴重危害患者的生命健康安全。本文主要探討循證護理在腦梗塞護理中的實施效果，以期為臨床進一步提升腦梗塞護理質量提供指導意見。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為于2017年2月～2018年2月在我院就診的84例腦梗塞患者，隨機將其分為參照組（42例）與研究組（42例），參照組男女比例22:20，平均年齡為（56.98±5.32）歲；研究組男女比例23:19，平均年齡為（57.41±4.18）歲。經檢驗，兩組基線資料比較不具有統計學差異，P＞0.05，有可比性。

1.2 護理方法

參照組予以常規護理，主要有遵醫囑按時用藥，對患者生命體征實施嚴密監測等。基于參照組，研究組進行循證護理，主要內容有：（1）組建循證護理小組，組員包含5名責任護士與1名護士長，組織小組參與循證護理知識培訓，使每位組員全面掌握護理規范與準則，并嚴格考核培訓內容，合格者才可進行臨床護理；（2）提出護理問題，積極求證[2]。根據臨床現狀，護理人員應及時識別護理問題，并通過查閱圖書館、網站搜索、咨詢專家等方法求證問題，結合患者具體情況，合理制定護理方案；（3）實施循證護理：①心理護理，護理人員應在患者入院后密切觀察其情緒變化，詳細介紹各項檢查以及注意事項，與其進行良性互動，引導患者表達真實想法與需求，疏導其心理壓力；②環境護理，護理人員應時刻保持病房干凈、安全、整潔，控制溫濕度，注意通氣、通風，光線充足；③病情護理，護理人員應注意護理操作規范，能夠快速建立靜脈通道、完成溶栓滴注，密切關注患者生命體征變化，使用甘露醇時把握循序漸進的原則，在溶栓過程中，加強巡視，避免患者出現頭痛、血壓增高等癥狀。④生活護理，叮囑患者多食粗纖維、瓜果蔬菜，培養健康飲食習慣，作息規律，保持樂觀心態，適度鍛煉身體。

1.3 評價指標

利用醫院自制調查問卷對兩組患者的護理滿意度情況進行統計，包含非常滿意、滿意、不滿意。

1.4 統計學方法

組間數據分析采用SPSS20.0版本統計學軟件包，用x2檢驗進行組間比較，用 (n)%對應表示，當P＜0.05，表示組間數據比較具有統計學差異。

2 結 果

研究組患者護理滿意度（97.62%）明顯高于參照組（78.57%），數據差異具有統計學意義（P＜0.05）。如表1。

表1 兩組腦梗塞患者臨床護理滿意度情況對比 [n，%]

3 討 論

腦梗塞屬于臨床常見疾病，具有較高的致殘率與致死率，中老年人群是主要的發病群體，該疾病嚴重降低患者的生活質量，威脅其生命健康安全。現階段，循證護理作為一種新型護理模式在臨床逐漸得到廣泛普及與應用，且具有一定的應用效果。循證護理綜合了護理人員臨床護理實踐經驗與患者自身反饋的信息，能夠準確、嚴謹的體現護理與治療依據[3]，并反映在臨床決策中。在實施護理之前，循證護理通過結合患者的實際情況以及過往護理經驗，制定出科學、合理、具有針對性的護理方案，充分貫徹理論結合實際的護理理念；在實施護理時，護理人員通過多種渠道獲取護理實證，并有效應用于具體護理操作中。在循證護理中，護理人員不僅依靠材料支持，更注重廣泛涉獵與鉆研，充分應用理論知識，不斷提升護理水平，從心理護理、環境護理、病情護理、生活護理等方面入手，竭力為患者提供優質護理服務體驗，進而提高患者護理滿意度，提升其生活質量。

本次研究中，研究組患者護理滿意度情況明顯優于參照組，數據比較具有統計學差異（P＜0.05）。可見，在腦梗塞患者的臨床護理中，循證護理干預具有顯著的實施效果，能夠有效提高患者護理滿意度，推薦臨床廣泛推廣與應用。