護理干預對無創呼吸機患者治療依從性的影響及護理滿意度分析

錢力群

（蘇州市立醫院本部，江蘇 蘇州 215000）

無創呼吸機是臨床治療慢阻肺、呼吸暫停綜合征等相關疾病的方式，其可以有效改善疾病所導致的呼吸困難癥狀，具有操作簡單、無創傷等優勢，能夠顯著提升臨床治療效果[1]。研究發現，在無創呼吸機治療中采取有效的護理干預對治療具有積極影響，本次研究在2017年1月-2019年8月期間隨機抽取60例采取無創呼吸機治療的患者，經過分組后給予一般護理和綜合護理干預，比較對治療依從性和護理滿意度的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

病例時間：2017年1月-2019年8月，研究對象：上述時間段內隨機抽取60例采取無創呼吸機治療的患者，60例患者按照奇偶數字方式進行分組，常規組（30例）：男女患者性別比例為17:13，年齡分布區間在54～93歲之間，均齡（71.3±5.7）歲；研究組（30例）：男女患者性別比例為18:12，年齡分布區間在55～92歲之間，均齡（72.4±6.1）歲；60例患者全部為自愿參加研究且主動簽訂研究同意書，經統計學對不同組患者一般資料對比計算后發現差異較小，P＞0.05，研究結果可以有效對比。

1.2 方法

30例在治療中實施一般護理（常規組），護理項目：病情監測、用藥指導、以及其他基礎護理措施。

30例在治療中采取護理干預（研究組），護理項目：（1）健康宣教，健康宣教主要包括疾病相關知識宣教和心理疏導鼓勵兩部分，大部分患者對疾病知識都不是非常了解，護理人員需要先了解其個人基本情況、受教育程度、以及社會信仰等，選擇合適的方式對其與家屬展開疾病相關知識宣教，包括疾病成因、治療方法、注意事項等，同時使其充分明白護理干預的重要性，另外，受疾病的影響，患者心理壓力較大，常常會產生焦慮、抑郁等負性心理與情緒，造成配合度和依從性比較差，護理人員需要了解其內心真實想法，給予其個體化的心理疏導和鼓勵，幫助樹立治療的信心，提高依從性[2]。（2）呼吸道護理，在使用無創呼吸機治療過程中，患者口腔、咽喉會出現干燥不適感，護理人員需要指導其適宜飲水，及時清理口腔內與呼吸道中的分泌物，對于痰液黏稠患者，需要配合霧化吸入治療，對于痰液不易咳出患者，需要給予吸痰處理，從而確保呼吸道處于通暢狀態。（3）飲食干預，通常情況下，采取無創呼吸機治療會損耗更多的營養和水分，護理人員需要根據患者實際身體狀況與機體營養需求狀況，制定科學合理的膳食計劃，為機體補充充足的營養成分和物質，提高機體免疫能力和抵抗能力[3]。（4）其他，為確?；颊呤孢m性，治療中所使用的面罩、鼻罩需要根據患者臉型、呼吸方式制定，避免面罩不合理壓迫周圍血循環，造成紅腫、疼痛、破損等情況，同時，每隔四小時對局部皮膚進行按摩，減輕壓迫損傷，另外，護理人員指導患者盡可能閉唇用鼻呼吸，防止吞咽行為發生引起胃脹氣，同時對腹部進行按摩，幫助胃腸蠕動，避免和改善腹脹[5]。

1.4 觀察指標

（1）觀察兩組治療依從性。

（2）觀察兩組護理滿意度。

1.5 統計學分析

用SPSS24.0軟件統計數據，計數資料%表示，卡方檢驗，計量資料（）表示，t檢驗，P＜0.05有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組治療依從性比較

研究組總依從29例（96.67%），比常規組的24例（80.00%）好，差異明顯，P＜0.05，見表1。

表1 兩組治療依從性比較（%）

2.2 兩組護理滿意度比較

研究組總滿意28例（93.33%），比常規組的22例（73.33%）高，差異明顯，P＜0.05，見表2。

表2 兩組護理滿意度比較（%）

3 討 論

臨床發現，無創呼吸機治療中護理干預會對治療開展、治療效果造成直接影響，一般護理是臨床應用時間較長、應用范圍較廣的護理模式，由于其過于機械化，很難滿足不同患者個體差異性的需求，因此，在無創呼吸機治療中的應用效果不是非常理想，患者治療依從性較差不僅會影響治療和護理的正常開展與實施，也會引發諸多醫患糾紛和醫療事故[5]。綜合護理干預是一種比較全面且系統的護理模式，整個護理過程各個環節之間環環相扣、協調一致，服務水平和服務質量比較高[6]。

此次研究結果顯示，研究組總依從29例（96.67%），比常規組的24例（80.00%）好，差異明顯，P＜0.05；研究組總滿意28例（93.33%），比常規組的22例（73.33%）高，差異明顯，P＜0.05，說明綜合護理干預在無創呼吸機治療中的應用效果與價值比較理想，這是因為綜合護理干預可以給予患者心理、癥狀、飲食等多個方面的具有針對性的干預與服務，滿足其一切合理需求，獲得認可與支持。

綜上，對無創呼吸機治療患者采取綜合護理干預，可以提高治療依從性和護理滿意度，具有極高的應用效果和推廣價值。