丁 靜
(安徽省宿州市中醫院,安徽 宿州 234000)
中風偏癱并存便秘主要是因為大便于大腸中時間太長而較為干燥,加上機體存在氣血方面虧虛,導致難以排出大便,可能會上攻其心胸部位,引發腑氣之不常通,將心臟負擔加大,對臟腑功能帶來負面影響等。因此,予以中風偏癱并存便秘患者積極護理干預呈現出必要之處[1]。
將2017年06月--2019年07月本醫院治療的62例中風偏癱并存便秘患者納入本項目數據統計資料,分組依據硬幣法,各組均收入31例。對照組:其年齡平均數是(70.16±2.58)歲;試驗組:其年齡平均數是(70.25±2.61)歲。統計試驗組和對照組中風偏癱并存便秘患者基礎數據值資料,沒有展示出數值檢驗結果顯著差距性(P>0.05)。
1.2.1 對照組運用常規西醫護理技術
(1)使患者學會躺姿排便方法,構建排便條件反射;(2)在早上飲用一杯溫開水或是淡鹽水,保證一天喝水總量多于1500mL;(3)將膀胱排空之后,平躺予以順時針腹部按摩,一天按摩25圈。
1.2.2 試驗組運用常規西醫護理技術+中醫穴位貼敷護理技術
常規西醫護理技術參考對照組,并采用本醫院自制的大黃芒硝貼敷藥膏予以穴位貼敷護理,將4.0g生大黃、4.0g芒硝磨碎,采用食用白醋制為膏狀,制作大小1.5cm乘以1.5cm、厚度0.5cm的柱狀藥膏。使患者維持仰臥,將其腹部露出,選用中脘穴、氣海穴、神厥穴、兩側天樞穴,予以穴位貼敷,貼敷時間是4小時到6小時,一天貼敷一次,貼敷一周是1個療程,貼敷2個療程。
研究中風偏癱并存便秘患者的護理有效合計率,評估中風偏癱并存便秘患者護理前、護理2個療程后大便性狀評定分數。
護理痊愈:護理2天之內得以排便一次,排便相對暢通,其便質較為濕潤,相關伴隨癥狀得以消除;護理顯效:護理2天之內得以排便一次,排便欠暢通,其便質較為濕潤,相關伴隨癥狀得以顯著改善;護理有效:護理3天之內得以排便一次,排便欠暢通,其便質前段干而后段軟,相關伴隨癥狀得以明顯緩解;護理無效:不滿足以上指標[2]。
參考Bristol大便性狀評估標準了解患者大便狀況,評分范圍處于1分-7分,分數小則代表大便更硬且難以排出[3]。
指標經評定后,試驗組中風偏癱并存便秘患者的護理有效合計率相較于對照組統計數據結果更大,展示出數值檢驗結果顯著差距性(P<0.05)。

表1 中風偏癱并存便秘患者的護理有效合計率評比
指標經評定后,對兩組中風偏癱并存便秘患者護理前大便性狀評定分數相比較,并沒有展示出數值檢驗結果顯著差距性(P>0.05);護理2個療程后,兩組在大便性狀評定分數方面均增加,試驗組中風偏癱并存便秘患者護理2個療程后大便性狀評定分數相較于對照組統計數據結果更大,展示出數值檢驗結果顯著差距性(P<0.05)。

表2 中風偏癱并存便秘患者護理前、護理2個療程后大便性狀評定分數評比
中醫學中提及,便秘主要是因為體內氣血相對虧虛,其腸道肌肉的收縮能力較弱,長時間躺著而引發腹肌較為松弛,其腸平滑肌張力減小而引發。中風之后,日常飲食發生失調,其情緒出現變化,引發體內氣血并不充足,加上偏癱長時間維持躺姿,引起大腸傳導能力變弱,進而導致便秘,引發其生活質量明顯下降。
本文數據值指標結果中,和單純常規西醫護理技術予以比對,應用常規西醫護理技術+穴位貼敷護理技術的患者護理有效合計率更大,護理2個療程后其大便性狀評定分數得以增加。大黃芒硝貼敷藥膏中含有的大黃能夠蕩滌體內腸胃、導滯及攻積、通便且瀉熱、逐瘀并攻下,芒硝能夠軟堅和瀉下及清熱等,兩種重要合用,能夠增強導滯與瀉熱、瀉下及軟堅且通便的作用。采用大黃芒硝貼敷藥膏穴位貼敷技術通過對中脘穴、氣海穴、神闕穴、兩側天樞穴予以一定刺激,經由經絡而到達病處,獲得疏通機體經絡、調達體內臟腑、通便以及潤腸的功效。
綜上所述,在中風偏癱并存便秘患者中采取穴位貼敷護理技術體現較優臨床護理效果。