腦出血患者早期康復護理干預臨床療效評價

鞏銀萍

（江蘇昆山市第三人民醫院，江蘇 昆山 2153000）

腦出血是一種常見的腦血管疾病，是指非外傷性腦實質內血管破裂所引起的出血癥狀，此病可由多種因素誘發。腦出血疾病會嚴重損傷患者的大腦，危及患者的生命安全，因此需要對患者實施合理的治療[1]。目前臨床上主要對腦出血患者實施手術治療，以有效改善患者的病情，但是手術治療具有一定的創傷性，對患者的身體有一定的損傷，因此需要給予患者合理的護理[2]。本文主要研究腦出血患者早期康復護理干預臨床療效，如下所示：

1 資料與方法

1.1 資料

將2017年10月-2019年9月期間，在我院接受治療的腦出血患者30例納入觀察對象，并按照奇偶分組法將患者分為2組，對照組與觀察組各15例患者。

對照組中，年齡50-77歲，平均年齡為（58.09±5.68）歲；男性患者10例、女性患者5例。

觀察組中，年齡51-78歲，平均年齡為（59.02±5.74）歲；男性患者11例、女性患者4例。

納入標準：均符合全國腦血管第四次學術會議提出的腦出血診斷標準；均經過影像學檢查確診為腦出血；所有患者及其家屬均在知情的情況下簽署知情同意書。

排除標準：存在嚴重肝腎功能不全者；伴有惡性腫瘤疾病者；伴有肌肉恢復障礙者；伴有嚴重精神疾病和認知障礙者。

本次研究經過我院倫理研究委員會批準同意；組間一般資料作比較，P＞0.05，存在可比性。

1.2 方法

對照組接受常規護理，方法為：積極的做好手術相關準備，術后提供合理的護理，在術后加強對患者的康復指導。

觀察組接受早期康復護理，方法為：①術前的護理：在手術前護理人員應積極了解患者的病情和手術方法，為患者制定合理的護理方案；術前應積極的準備手術所用到的物品，做好相應的消毒工作，避免在手術時對患者造成感染；術前應了解患者的心理狀態，對患者實施合理的心理指導，以減少患者負面心理的出現，進而建立良好的護患關系，進而提高手術的依從性和護理的有效性。

②術中的護理：在手術過程中，要積極的配合手術醫師的工作，及時的傳遞各種手術操作器材，保證手術的順利進行；在手術過程中對患者的生命體征和臨床癥狀進行觀察，了解患者術中的變化情況，進而及時的調整護理促使，保證手術的順利進行。

③早期康復護理：在康復期間，要使患者保持仰臥位，并將床頭抬高15°-30°，定期的對患者變換體位、按摩，使患者的關節呈前伸狀態，使用支撐枕放在患側臀部和大腿的下方，使患者的骨盆維持前伸狀態，在膝關節的下方放置一個小枕頭，使膝關節保持微屈狀態；當患者保持健側臥位時，使患側的肩部處于前伸狀態，上肢上舉至頭頂部，患肢的下肢屈曲向前，使用支撐枕放置在下方，使髖關節保持自然屈曲狀態；在病床上對患者實施關節被動活動，動作要保持輕柔緩慢，減少不適感的出現，以慢慢恢復關節功能。要對患者實施多種康復訓練，主要包括翻身、床上橋式運動、起坐訓練，使患者的身體功能逐漸恢復。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的護理滿意度和FMA評分、BI指數、生活質量評分，并作對比。

1.4 數據處理

用spss22.0軟件統計處理文中數據。計量資料采用t檢驗、均數±標準差表示，計數資料用x2檢驗、百分比（%）表述。P＜0.05表明組間數據差異存在統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者護理滿意度對比

觀察組患者的護理滿意度為93.33%，高于對照組的護理滿意度（60.00%），組間數據差異顯著（P＜0.05）。如表1：

表1 兩組患者護理滿意度對比[n(%)]

2.2 兩組患者FMA評分、BI指數、生活質量評分對比

觀察組患者的FMA評分、BI指數、生活質量評分，與對照組對比，差異具有統計學意義（P＜0.05）。如表2：

表2 兩組患者FMA評分、BI指數、生活質量評分對比(±s，分)

表2 兩組患者FMA評分、BI指數、生活質量評分對比(±s，分)

組別 例數 FMA評分 BI指數 生活質量評分觀察組 15 51.84±5.07 71.65±7.09 74.33±7.26對照組 15 42.25±4.11 62.53±6.15 66.34±6.48

3 討 論

腦出血疾病是臨床上常見的腦血管疾病，對患者的腦部功能有嚴重的損傷，嚴重危及患者的身心健康和生命安全。臨床上主要對腦出血患者實施手術治療，這可以有效改善患者的病情，手術治療是一種創傷性治療措施，在對腦出血患者治療需要采取合理的護理措施，以保證手術的順利進行，并且使患者快速康復[3]。本次研究對患者實施早期康復護理，能夠有效改善患者的心態，并對患者實施多種運動康復指導，使患者的各項身體機能得到慢慢恢復，提升其生活質量[4]。

研究得出，觀察組患者的護理滿意度為93.33%，高于對照組的護理滿意度（60.00%），組間數據差異顯著（P＜0.05）；觀察組患者的FMA評分、BI指數、生活質量評分，與對照組對比，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，腦出血患者接受早期康復護理，能夠改善患者肢體運動功能，促進術后康復，值得被推廣、應用。