探討老年無牙頜患者種植修復圍手術期的護理方法對種植的影響

戚翠翠，馮 巖

（中國人民解放軍空軍特色醫學中心口腔科，北京 100142）

對于無牙頜疾病而言，主要指患者上下頜天然牙呈現出全部缺失現象，以往針對老年無牙頜患者而言，傳統主要采取全口義齒進行修復治療，但是呈現出咀嚼功能差以及固位欠佳等系列缺點，在此種情形下義齒種植方式獲得廣泛運用。期間配合給予護理干預可使得老年無牙頜患者種植修復效果獲得顯著提升[1-2]。本次研究將針對老年無牙頜患者探析圍手術期護理方式配合展開種植修復治療可行性，以實現老年無牙頜患者有效預后。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2013年05月～2016年12月收治的60例老年無牙頜患者數字奇偶法分組；護理組（30例）：女12例，男18例；年齡區間為62歲～89歲，平均為（73.77±2.51）歲；對照組（30例）：女11例，男19例；年齡區間為63歲～88歲，平均為（73.78±2.56）歲；納入標準：①患者均呈現出程度不同全身系統性疾病；②在＜3個月表現為穩定病情；排除標準：①表現出較差種植修復治療依從性；②表現出急性病發作史現象；就兩組老年無牙頜患者性別、年齡比較，均衡性顯著（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：采用常規護理方法配合完成種植修復治療，主要就種植修復系列要點進行講解，以獲得老年無牙頜患者積極配合；護理組：采用圍手術期護理方法配合完成種植修復治療：①于手術前同老年無牙頜患者之間做好積極溝通工作，就義齒種植修復優勢等進行了解，利用圖片以及錄像等系列形式就義齒種植系列知識對老年患者進行普及，并且同傳統義齒修復之間合理展開優劣性對比，以將患者種植修復治療選擇信心顯著提升。此外，確保對于手術禁忌癥、適應癥以及手術過程等患者與家屬可以充分了解，于術前一天與患者電話確認手術時間并再次強調術前注意事項，給予適當心理安慰支持。對于患者全身情況需要配合醫師進行了解，以對患者手術安全性做出保證；對于手術所需器械以及相關物品等做好準備工作；對于老年無牙頜患者而言，其針對修復種植手術較為陌生，從而內心恐懼與不安感較為顯著，對此護理人員需要將交流深度逐漸提升，通過對其陳述傾聽展開疑問解答而獲得顯著老年患者心理狀態緩解效果；②于術中需要做好X片準備工作，并且對光源以及椅位進行積極調節，此外對于種植機準備工作以及消毒鋪巾工作需要認真完成；在對患者植骨期間，需要就患者基本情況進行認真檢查，對于牙槽骨中患者種植體位置進行充分了解；此外于術中需要做好患者反應密切觀察工作，通過交流溝通使患者術中恐懼感獲得最大程度緩解，對患者閉口休息加以叮囑，防止因為張口過久呈現出關節疲勞現象；術中可放輕音樂，舒緩病人緊張情緒。③于術后需就老年無牙頜患者全身情況以及生命體征認真觀測，并就其是否呈現出不適感進行詢問，了解手術位置是否呈現出滲血、出血以及紅腫等現象，此外對于術后辛辣等刺激性進食需要充分避免，以使患者機體修復能力獲得顯著提升，就術后口腔衛生以及創面感染裂開預防等加以認真指導，以對手術預期效果做出保證。手術后合理對患者展開電話訪視，以將患者對醫護人員的信任度顯著提升，確保患者配合手術積極性獲得顯著提升。

1.3 觀察指標

觀察對比兩組老年無牙頜患者的種植成功率數據。

1.4 統計學方法

對于兩組老年無牙頜患者護理結果通過統計學軟件SPSS19.0展開處理，計數資料（種植成功率數據）行x2檢驗，以n(%)表示，P＜0.05說明差異有統計學意義。

2 結 果

護理組老年無牙頜患者種植成功率（96.67%）高于對照組（66.67%）明顯（P＜0.05），見表1。

表1 兩組老年無牙頜患者種植成功率臨床對比 [n(%)]

3 討 論

臨床針對老年無牙頜患者在實施種植修復治療期間，圍手術期護理方式的充分運用，能夠對老年無牙頜患者手術順利性做出保證，并且通過心理干預等方式可使得種植修復配合性獲得提升[3]，使患者系列恐懼不安感獲得緩解，從而使其針對醫護人員信任感顯著提升，對其義齒種植修復更優配合做出保證，通過術后健康教育以及口腔衛生保持，可使得手術預期效果獲得進一步提升[4]。

本次研究發現，護理組老年無牙頜患者種植成功率（96.67%）高于對照組（66.67%）明顯，進一步說明圍手術期護理方法運用于老年無牙頜種植修復治療中可行性。

綜上所述，圍手術期護理方法的有效運用，使得老年無牙頜患者種植成功率獲得顯著提升，最終充分實現老年無牙頜患者有效預后。