探究心理護理在門診候診病人中的應用效果

梁 潔

（鎮江市第一人民醫院新區分院，江蘇 鎮江 212132）

門診是醫院面向廣大患者的重要窗口，門診護理服務充分體現了醫院的醫療水平[1]。現階段，我國醫療資源嚴重短缺，醫院普遍面臨人力資源匱乏的問題，許多初次來院就診的患者，由于不熟悉醫院環境，不了解就診流程，加之疾病造成的生理痛苦、漫長的候診時間，很容易產生煩躁、焦慮、易怒、抑郁等負性情緒[2]。近年來，醫療服務已經朝著生物-心理-社會的模式轉變，心理護理在各科室臨床護理中的應用越發廣泛，并且受到了患者的普遍好評。現代醫學研究證實[3]：除了生物因素，心理與社會因素同樣對患者的疾病、健康產生重要影響。患者的性格、情緒、精神和心理狀態均與疾病的治療效果、康復效果、預后密切相關。因此，幫助患者消除負性情緒，使其以良好的心態面對疾病和治療具有重要意義。本研究在門診候診患者中全面落實心理護理，現將應用效果報告如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2017年10月～2019年10月我院80例門診候診患者，對照組40例，男性26例、女性14例；年齡27～75歲，平均年齡（53.42±2.89）歲。研究組40例，男性27例、女性13例；年齡25～74歲，平均年齡（54.86±1.93）歲。兩組患者的個人資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規護理：維持良好的候診環境與秩序；被動回答患者的問題。

心理護理：①焦慮和抑郁：許多患者都合并慢性基礎性疾病，特別是中老年群體，糖尿病、高血壓、高血脂、心腦血管疾病非常普遍，在掛號、候診、檢查、繳費、化驗、取藥等就診流程中，患者需要穿梭于各個門診與科室，而且醫院的人流量大，高峰時期候診大廳比較擁擠嘈雜，患者又正在承受著疾病的困擾，一邊迫切的渴望得到治療，一邊又不得不排隊等候，所以極易產生焦慮、抑郁等不良情緒。為此，護理人員應對患者報以足夠的理解和體諒，用熱忱、親切的態度主動與之交談，詢問患者的病情，身體狀況，是否需要幫助等，為患者介紹醫院環境與候診流程，盡可能減少不必要的時間浪費。

②恐懼心理：身體健康狀況較差的患者，面對各項醫療檢查難免產生莫名的恐懼、緊張等情緒，擔心自己身患重病，表現為忐忑不安、神色慌張、消極無助。尤其是一些時間較長、操作比較復雜的檢查項目，尤其容易引起患者的恐慌。護理人員應主動向其講解檢查項目的目的、流程、操作方法、配合要點、注意事項等，讓患者對即將要接受的檢查、化驗等項目有充分的心理準備。

③猜忌心理：患者在候診過程中，尤其在意檢查的先后順序和護理人員的態度。部分患者可能因為溝通不暢，會對醫護人員的專業態度產生猜忌與質疑，甚至認為自己在醫院沒有“熟人”便無法第一時間得到治療，或者享受不到優質的醫療服務。這些猜忌會讓護患之間的關系變得緊張，為醫療糾紛埋下隱患。所以，護理人員要重視與患者的情感交流，多進行換位思考，用專業的服務態度，嫻熟的業務能力贏得患者的信任，消除其猜忌心理。

1.3 觀察評定標準[4]

于護理前、后應用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）評價兩組患者的心理狀態，評分越低說明負性情緒的改善越明顯。

1.4 統計學方法

本研究應用SPSS19.0統計學軟件進行處理，計量資料以（±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，組間比較進行x2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

兩組患者的心理狀態比較：研究組的SAS與SDS評分均明顯低于對照組，統計學數據顯示，P＜0.05，見表1。

表1 兩組患者的心理狀態比較（分，±s）

表1 兩組患者的心理狀態比較（分，±s）

組別 n SAS評分 SDS評分護理前 護理后 護理前 護理后研究組 40 62.43±5.86 48.36±2.4764.21±7.3549.65±1.62對照組 40 63.07±4.59 59.28±1.4663.48±3.9260.47±3.05 t 1.0762 13.5816 1.1739 12.8492 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 討 論

每位患者的生活環境、個人經歷、學歷水平、文化素養、社會背景都存在個體性差異，這些差異導致患者的性格、心理各不相同，在面對疾病、突發事件、矛盾沖突時的表現與處理方式也不同[5]。門診候診時間較長，在嘈雜、人流量大的環境中，患者很容易出現焦慮、抑郁、緊張、忐忑、恐懼、猜疑等情緒，經常一言不合便會發生沖突。心理護理最重要的價值在于有效緩解了患者的不良情緒，使其在候診過程中保持平和、冷靜的心態，能夠友好的與他人交流，以減少不必要的矛盾沖突。

綜上所述：門診候診患者中采用心理護理是完全可行的，建議推廣。