優質護理用于疝氣手術患者的效果分析

聶繼存

（昆山市第五人民醫院，江蘇 昆山 215300）

疝氣是常見的疾病類型，其中腹股溝疝發病率高，是腹內壓顯著升高導致，在男性中發病率高，腹部右側發病率高于左側。而疝氣若不及時治療，可對人們健康產生嚴重威脅。手術是疝氣治療的有效方法，除了積極治療，疝氣手術在手術期間給予有效護理是非常重要的，通過有效護理，可有效預防手術期間并發癥的發生，減輕患者的不良應激和減少并發癥[1-2]。本研究探討了優質護理用于疝氣手術患者的效果，報告如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

將我院收集2018年1月-2019年12月的90例疝氣手術患者，隨機分組，優質化護理組年齡41-77歲，平均（58.45±2.45）歲，男29例，女16例，疝氣發病時間是1-4年，平均（2.78±1.25）年；基礎護理組年齡42-77歲，平均（58.89±2.90）歲，男28例，女17例，疝氣發病時間是1-4年，平均（2.71±1.21）年。兩組基礎資料可比。

1.2 方法

基礎護理組用基礎護理方法，優質化護理組進行優質化護理：

①健康教育：通過一對一的交流，視頻教育，面對面的教育，知識手冊的分發等，向疝氣手術患者介紹疾病知識，促進疝氣手術患者正確認識病情，并積極和耐心地解決疝氣手術患者的問題，提高疝氣手術患者的依從性。②心理疏導：為了加強疝氣手術患者的神經，焦慮和恐懼的治療，有必要通過交流了解疝氣手術患者的心理，并根據疝氣手術患者的心理狀況進行咨詢。積極鼓勵和安慰疝氣手術患者。為疝氣手術患者介紹成功案例，增加疝氣手術患者的信心。③監測生命體征變化：在進行疝氣手術時，應監測進行疝氣手術的患者的意識，瞳孔，生命體征等的變化，及時發現異常并報告醫生[3]。④用藥護理：根據術后醫生的指示，對進行疝氣手術的患者進行疝氣手術時應給予抗生素，以解釋藥物作用的機理并合理控制輸液速度。⑤術后護理：術后飲食應使用低鹽，低熱量，低膽固醇和富含粗纖維的食物，以鼓勵接受疝氣手術的疝氣患者少吃多餐并保持大便通暢。在疝氣手術患者的手術部位進行術后護理，做好切口，保持切口清潔干燥，防止感染的發生，并按照醫生的指示服用抗生素。還必須加強對疝氣手術患者的心理咨詢，觀察焦慮癥患者是否有焦慮，抑郁感，耐心聆聽疝氣手術患者的不適感，幫助疝氣手術患者及時緩解不適感，并鼓勵患者進行疝氣手術以積極地接受術后康復護理并保持快樂心情。

1.3 指標

比較兩組疝氣手術并發癥發生率；疝氣手術治療時間、總的出血量、疝氣手術后恢復正常的時間；護理前后生理應激和心理應激狀態（包括焦慮抑郁情緒問卷評分、血清激素水平和心率）、護理滿意度、住院費用。

1.4 統計學方法

SPSS25.0軟件統計，P＜0.05為差異顯著。

2 結 果

2.1 疝氣手術并發癥發生率

優質化護理組疝氣手術并發癥發生率低于基礎護理組，P＜0.05。其中，優質化護理組的患者并發癥有1例，發病率是2.22%，而基礎護理組并發癥的例數是9例，發生率是20.00%。

2.2 生理應激和心理應激狀態（包括焦慮抑郁情緒問卷評分、血清激素水平和心率）

護理前兩組生理應激和心理應激狀態（包括焦慮抑郁情緒問卷評分、血清激素水平和心率）接近，P＞0.05；護理后優質化護理組生理應激和心理應激狀態（包括焦慮抑郁情緒問卷評分、血清激素水平和心率）的降低程度更大，P＜0.05，見表1。

表1 生理應激和心理應激狀態（包括焦慮抑郁情緒問卷評分、血清激素水平和心率）比較

2.3 疝氣手術治療時間、總的出血量、疝氣手術后恢復正常的時間

優質化護理組疝氣手術治療時間、總的出血量、疝氣手術后恢復正常的時間均低于基礎護理組，P＜0.05，優質化護理組疝氣手術治療時間、總的出血量、疝氣手術后恢復正常的時間分別是64.67±2.21分鐘、123.67±18.38毫升以及5.78±1.12天。而基礎護理組疝氣手術治療時間、總的出血量、疝氣手術后恢復正常的時間分別是78.89±6.75分鐘、162.11±15.66毫升以及7.87±1.72天。

2.4 兩組的滿意度比較

優質化護理組的滿意度是100%高于基礎護理組的滿意度75%，P＜0.05。

2.5 住院費用比較

基礎護理組患者住院費用（5.12±0.65）千元；優質化護理組患者住院費用（4.04±0.21）千元（P＜0.05）。

3 討 論

疝氣手術是常見的手術類型之一。 手術會給身體造成創傷，大多數患者可能會出現焦慮和抑郁之類的負面情緒，這不利于手術的順利進行，還會影響手術過程和效果[4-5]。 目前，疝氣手術的基本護理效果不佳，對患者心理狀態的關注較少[6]。 通過以患者為中心實施高質量的護理，通過優質護理，可以關注患者的身心狀況，確保手術過程準備充分，以確保手術的順利進行，促進手術的順利進行，可有效縮短手術時間。 術后用藥護理，密切監測患者的生命體征，增強情緒支持和護理以及注意減輕疼痛的護理可以改善患者的舒適度并減輕其不適感[7-9]。

本研究顯示，優質化護理組疝氣手術并發癥發生率更低，生理應激和心理應激狀態（包括焦慮抑郁情緒問卷評分、血清激素水平和心率）更低，疝氣手術治療時間更短，總的出血量更少，滿意度則更高，疝氣手術后恢復正常的時間更短，住院費用更少，P＜0.05。

綜上所述，疝氣手術患者實施手術期間內優質護理效果確切，可有效加速患者康復進程，減輕患者的不良應激以及減輕患者的創傷，可縮短治療時間和恢復時間，減少醫療費用，提高患者的滿意度。