遠(yuǎn)程護(hù)理干預(yù)在根治消化性潰瘍幽門螺桿菌感染中的應(yīng)用效果分析

卞唯偉

（江蘇省南通市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科，江蘇 南通 226001）

消化性潰瘍是一種消化科臨床上較為常見的疾病類型，胃、十二指腸為該疾病的高發(fā)部位，隨著人們飲食結(jié)構(gòu)的改變以及生活節(jié)奏的加快，消化性潰瘍幽門螺桿菌（HP）感染的發(fā)病率也呈現(xiàn)出上升趨勢，醫(yī)學(xué)研究結(jié)果證實，消化性潰瘍的內(nèi)鏡檢出率在13%左右，且隨著年齡的增長，患者發(fā)病率也有所提升。臨床上用于HP感染的檢查和診斷方法加多，但患者也存在一定的復(fù)發(fā)風(fēng)險，所以，加強消化性潰瘍幽門螺桿菌感染患者的治療和護(hù)理工作具有重要意義。本研究對遠(yuǎn)程護(hù)理干預(yù)在根治消化性潰瘍幽門螺桿菌感染中的應(yīng)用效果進(jìn)行了分析。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本研究選擇我院門診2018年1月至2019年1月之間收治100例消化性潰瘍幽門螺桿菌感染患者為觀察對象，男58例，女42例，年齡28～54歲，平均（41.4±12.2）歲。其中，24例復(fù)合型潰瘍，34例十二指腸潰瘍，42例胃潰瘍。全部觀察對象均經(jīng)內(nèi)鏡檢查確診為消化性潰瘍幽門螺桿菌感染，且符合《2010年全國消化系病最新診治指南》中的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。按照不同護(hù)理方案分為對照組和實驗組，每組50例，且兩組基礎(chǔ)數(shù)據(jù)比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者接受包括飲食干預(yù)、用藥指導(dǎo)、病情監(jiān)測和健康教育等在內(nèi)的常規(guī)模式護(hù)理，實驗組患者在此基礎(chǔ)上接受遠(yuǎn)程護(hù)理干預(yù)，具體措施：患者出院后，護(hù)理人員每周通過電子郵件、微信、電話等方式對患者的疾病康復(fù)和自我護(hù)理情況進(jìn)行追蹤，并以視頻、文件、宣傳手冊和微信語音等方式進(jìn)行健康教育，增強患者疾病預(yù)防、治療等方面知識。護(hù)理組長結(jié)合患者實際情況制定健康教育計劃，友專職醫(yī)師負(fù)責(zé)患者的健康審查和疾病分析，確保檢查結(jié)果的科學(xué)性和準(zhǔn)確性，同時，護(hù)理人員每個月通過電子郵件問卷的方式收集患者的相關(guān)資料，指導(dǎo)患者準(zhǔn)確填寫后收回。護(hù)理組長對遠(yuǎn)程護(hù)理負(fù)責(zé)人進(jìn)行合理排班，并通過遠(yuǎn)程會議的方式集中解答患者的疑問，對患者病情進(jìn)行會診分析。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組觀察對象心理健康、軀體職能、健康狀況、社交功能、活力和總體健康等方面生活質(zhì)量情況，患者評分越高，則生活質(zhì)量越好。同時，對比兩組患者HP清除率和護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

通過SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件對本研究所得數(shù)據(jù)加以處理分析，計數(shù)資料表示為率(%) 表示，應(yīng)用x2進(jìn)行檢驗；計量資料表示為均數(shù)±，應(yīng)用(±s)表示，采用t檢驗。若＜0.05則代表數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者生活質(zhì)量評分結(jié)果比較

實驗組觀察對象臨床護(hù)理后，心理健康、軀體職能、健康狀況、社交功能、活力和總體健康評分結(jié)果均明顯高于對照組，兩組數(shù)據(jù)差異比較差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。如表1所示。

表1 兩組患者生活質(zhì)量評分結(jié)果比較[分，±s]

表1 兩組患者生活質(zhì)量評分結(jié)果比較[分，±s]

組別 例數(shù)(例) 心理健康 軀體職能 健康狀況 社交功能 活力 總體健康實驗組 50 78.5±2.2 68.7±2.4 74.5±3.1 78.6±3.1 69.6±2.4 80.6±3.2對照組 50 69.6±2.4 60.3±2.1 66.3±2.6 69.4±2.7 59.5±2.1 70.2±2.5 P值 - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者HP清除率和護(hù)理滿意度比較

實驗組患者臨床護(hù)理滿意的為96.0%，HP清除率為94.0%，對照組患者臨床護(hù)理滿意的為80.0%，HP清除率為82.0%，兩組患者HP清除率和護(hù)理滿意度比較差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。如表2所示。

表2 兩組患者HP清除率和護(hù)理滿意度比較[n/%]

3 討 論

消化性潰瘍是一種消化科臨床常見的疾病類型，因該疾病的發(fā)生會對患者的身體健康和生活質(zhì)量造成嚴(yán)重不良影響，因而其預(yù)防和治療需要得到臨床醫(yī)師的關(guān)注。醫(yī)學(xué)研究結(jié)果證實，HP感染是誘發(fā)消化性潰瘍的主要危險因素，因而，清除HP感染對于降低消化性潰瘍發(fā)病率，具有積極的意義[1-2]。

遠(yuǎn)程護(hù)理干預(yù)用于消化性潰瘍幽門螺桿菌感染患者的治療，能夠有效調(diào)節(jié)和優(yōu)化整合醫(yī)療護(hù)理資源，進(jìn)而消除空間對于醫(yī)療資源供給所產(chǎn)生的限制，將更多的優(yōu)質(zhì)資源下沉到基層并帶入患者加重，進(jìn)而創(chuàng)新發(fā)展護(hù)理理念，減少資源浪費情況，讓患者得到更加全面系統(tǒng)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。同時，遠(yuǎn)程護(hù)理干預(yù)也能夠拓展護(hù)理人員的工作領(lǐng)域，將專業(yè)的醫(yī)療護(hù)理工作帶到醫(yī)院之外，帶入患者家中，真正實現(xiàn)了傳統(tǒng)醫(yī)療護(hù)理模式向家庭和社區(qū)護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變。另一方面，遠(yuǎn)程護(hù)理干預(yù)工作的開展也能夠?qū)颊卟∏楹皖A(yù)后情況進(jìn)行準(zhǔn)確專業(yè)的評估，結(jié)合患者實際情況對護(hù)理方案進(jìn)行調(diào)整，實現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的延續(xù)和發(fā)展[3]。