心理護(hù)理模式用于急性心梗介入治療術(shù)后的臨床研究

劉巖

【摘要】目的 對(duì)比分析心理護(hù)理模式在急性心梗介入治療術(shù)后中的應(yīng)用效果。方法 選取2018年3月～2019年5月將82例冠心病患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)表法將其分為對(duì)照組41例，實(shí)施傳統(tǒng)方式護(hù)理;觀察組41例，實(shí)施心理護(hù)理模式。對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果以及心理狀態(tài)情況。結(jié)果 對(duì)照組患者焦慮、抑郁評(píng)分高于觀察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 通過對(duì)急性心梗介入治療術(shù)后患者實(shí)施心理護(hù)理，能夠有效緩解其心理狀態(tài)。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理模式;急性心梗;介入治療;心理狀態(tài)

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.4..02

急性心肌梗死在臨床上屬于一種常見的心腦血管疾病，多表現(xiàn)為持久而劇烈的胸骨后疼痛。該病具有較高的發(fā)病率、致殘率以及死亡率，會(huì)給患者造成極大的心理壓力。在對(duì)患者實(shí)施介入治療時(shí)，由于對(duì)介入治療的不了解，極易造成精神異常緊張、恐懼和痛苦等，從而無法順利的開展介入治療。據(jù)葉勝義等[1]人研究結(jié)果表明，在對(duì)急性心梗患者進(jìn)行介入治療術(shù)后，實(shí)施心理護(hù)理，能夠提高改善患者的心理狀態(tài)。為此，本文以我院收治的急性心肌梗死患者為研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年3月～2019年5月將82例冠心病患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)表法將其分為對(duì)照組41例，觀察組41例。對(duì)照組男25例，女16例，年齡（41～76）歲，平均（58.5±6.4）歲;觀察組男29例，女12例，年齡（43～76）歲，平均（59.5±6.7）歲。其中兩組患者的年齡、性別等情況均保持同質(zhì)性，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，其中包括密切觀察患者的病情狀況、飲食指導(dǎo)等，旨在加快患者的康復(fù)速度。觀察組實(shí)施心理護(hù)理模式，其中主要包括：①心理狀況評(píng)估。患者在入院后，護(hù)理人員應(yīng)采用心理狀態(tài)評(píng)分量表對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估，以充分了解患者的心理變化。同時(shí)，護(hù)理人員還應(yīng)按照患者文化程度、性格特點(diǎn)等情況，制定出完善的心理護(hù)理方案，并主動(dòng)與患者進(jìn)行詳細(xì)交流，以避免患者發(fā)生不良情緒，繼而保證各相關(guān)工作的順利開展。②認(rèn)知干預(yù)。護(hù)理人員應(yīng)定期對(duì)患者及其家屬講解急性心肌梗死的發(fā)病原因、介入治療過程等，通過讓其了解疾病發(fā)病機(jī)制、治療措施等，能夠提高對(duì)疾病的認(rèn)知程度。③家庭支持。護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)對(duì)家屬講解情感支持的重要性，鼓勵(lì)親人多陪護(hù)患者、精神上關(guān)心患者，以消除其獨(dú)孤、抑郁等不良情緒，從而讓其感受到家庭的溫暖，釋放心理壓力。

1.3 觀察指標(biāo)

心理狀態(tài)。采用漢密爾頓焦慮（HAMA）和抑郁（HAMD）量表對(duì)患者進(jìn)行判定，評(píng)分采用百分制，分?jǐn)?shù)越高代表患者的焦慮、抑郁狀態(tài)越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS 21.0軟件處理文中數(shù)據(jù)，定量資料以n、%的形式表示，行x2檢驗(yàn);計(jì)量資料以x±s表示，行t檢驗(yàn)。P<0.05則表示為差異顯著。

2 結(jié) 果

護(hù)理前，對(duì)照組患者HAMA評(píng)分為（47.39±5.83）分，觀察組為（47.37±5.81）分，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=0.016;P=0.494>0.05）;對(duì)照組患者HAMD評(píng)分為（52.64±6.94）分，觀察組為（52.60±6.91）分，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=0.026;P=0.490>0.05）。護(hù)理后，對(duì)照組患者HAMA評(píng)分為（43.58±5.83）分，觀察組為（29.43±3.16）分，，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=13.663;P=0.000<0.05）;對(duì)照組患者HAMD評(píng)分為（46.29±6.35）分，觀察組為（31.27±3.42）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=13.335;P=0.000<0.05）。

3 討 論

急性心肌梗死在臨床上主要是由于冠狀動(dòng)脈長(zhǎng)時(shí)間缺血、缺氧所導(dǎo)致的心肌壞死，并伴有心律失常、心力衰竭等癥狀，倘若得不到有效的治療，會(huì)給患者的生命安全構(gòu)成嚴(yán)重威脅。在對(duì)患者治療時(shí)，通過實(shí)施介入治療，雖然取得了有效的治療效果，然而很容易讓患者產(chǎn)生負(fù)面情緒，從而降低了對(duì)患者的治療效果[2]。因此，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，并以患者的疾病情況和心理狀態(tài)作為依據(jù)，從而制定出完善的心理護(hù)理方案。據(jù)支晨等[3]人研究結(jié)果顯示，在對(duì)急性心肌梗死患者進(jìn)行治療時(shí)，通過對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，可以緩解其負(fù)面情緒，從而提高了患者對(duì)各項(xiàng)工作依從性。同時(shí)，護(hù)理人員通過定期對(duì)患者及其家屬講解相關(guān)疾病以及治療措施知識(shí)，能夠讓其疾病和治療方案具有正確的認(rèn)識(shí)，從而有效避免了護(hù)患糾紛的發(fā)生。另外，護(hù)理人員通過告知患者家屬，讓其多陪伴、關(guān)心以及鼓勵(lì)患者，能夠讓患者樹立良好的心態(tài)，從而提高了對(duì)患者的治療效果。此次研究結(jié)果表明，護(hù)理后，對(duì)照組患者HAMA、HAMD評(píng)分高于觀察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。說明將心理護(hù)理模式應(yīng)用于急性心梗介入治療術(shù)后有價(jià)值，深受患者認(rèn)同。

總而言之，通過將心理護(hù)理模式應(yīng)用于介入治療術(shù)后患者，不僅能夠提高治療效果，還能避免患者發(fā)生不良情緒。

參考文獻(xiàn)

[1] 葉勝義，吳淑靜，姜朝暉，等.經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入時(shí)機(jī)對(duì)急性心肌梗死后左室重構(gòu)及心功能的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2018，14（3）：34-37.

[2] 李 凱，趙振娟，夏志強(qiáng).急性廣泛心肌梗死合并心律失常患者應(yīng)用監(jiān)測(cè)的護(hù)理效果分析[J].中國(guó)心血管病研究，2017，15（11）：1044-1047.

[3] 支 晨，皮紅英，胡 鑫.急性心梗患者PCI術(shù)后生活質(zhì)量調(diào)查與分析[J].中國(guó)衛(wèi)生質(zhì)量管理，2017，24（5）：56-58.