組長負責制分層管理模式在消化血液內科護理管理中的應用探討

董秀英

（徐州醫科大學附屬第三醫院消化血液科，江蘇 徐州 221000）

社會經濟水平的提升，使得人們對醫療服務有了更高的要求。為此，醫院各科室均有義務不斷提升其自身的護理質量，以有效改善護患關系，減少護理投訴發生風險，降低護理不良事件發生率，確保病人在住院治療期間的人身安全[1]。此研究，筆者旨在探討消化血液內科護理管理中組長負責制分層管理模式的應用價值，總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2018年7月-12月本院消化血液內科未應用組長負責制分層管理法時接診的病人50名為對照組，包含男性27名和女性23名，年齡在42-94歲之間，平均年齡67.88歲；病程在1-9年之間，平均（4.73±1.02）年；糜爛性胃炎者27例，貧血者8例，上消化道出血者6例，膽囊炎者9例。2019年1月-6月本院消化血液內科應用組長負責制分層管理法時接診的病人38名為實驗組，包含男性21名和女性17名，年齡在29-95歲之間，平均年齡65.78歲；病程在1-10年之間，平均（4.52±1.17）年；糜爛性胃炎者20例，貧血者7例，上消化道出血者4例，膽囊炎者7例。病人簽署知情同意書，且病歷信息完整。對比兩組的病程與年齡等基線資料，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方 法

本院消化血液內科在2018年7月-12月期間依舊采用的是傳統的護理管理方法，也就是按照相應的規章制度以及醫囑對病人進行干預，但從2019年1月開始，本院消化血液內科則在常規護理管理的基礎之上加用了組長負責制分層管理法，內容如下：制定健全的護士長、護理組長和責任護士三級管理系統，當中，護士長主要負責把控科室整體護理質量以及科室全局，及時發現把控期間存在的各種問題，同時經綜合分析與總結后，提出相應的優化措施，以進一步提高護理水平；護士組長是該護理管理方法中比較重要的一個影響因素，需要協助護士長及時并正確的完成各項工作，充分了解并評估病人的身心需求以及病情狀況，同時根據病人的實際情況，合理分配責任護士，確保病人的基本需求能夠得到滿足，另外，護士組長還應對護士的日常工作情況進行管理于與監控，并針對護理工作中存在的問題，進行及時、正確的處理；責任護士需要以護理組長的安排作為基礎，對病人進行護理指導，合理控制病房環境，并按時檢查護理文書的書寫情況。

1.3 評價指標

對兩組護理不良事件、護理缺陷以及護理投訴的發生情況進行統計和分析，并經計算后作出比較。

1.4 統計學分析

數據分析用SPSS 20.0軟件，t和x2分別檢驗計量資料（±s）與計數資料[n（%）]，P＜0.05差異有統計學意義。

2 結 果

實驗組的護理不良事件發生率、護理缺陷發生率與護理投訴發生率比對照組低，組間比較差異顯著（P＜0.05）。如表1。

表1 兩組干預效果的對比分析表 [n，（%）]

3 討 論

對于消化血液內科病人而言，其治療效果以及康復情況都與科室的整體護理質量息息相關[2]，故，醫院有必要加強對消化血液內科病人進行護理管理的力度。組長負責制分層管理屬于是一種比較新型的護理管理手段[3]，能夠將責任組作為單位，對護理工作進行合理、有序的安排，以明確每一名護士的工作職責，另外，該護理管理模式還充分強調了合作的重要性，能夠在較大程度上提高護士工作的積極性，并有助于護士團隊協作能力的改善，可有效避免護理不良事件以及護理糾缺陷的發生[4]。此研究中，實驗組的護理不良事件發生率、護理缺陷發生率與護理投訴發生率均比對照組低，P＜0.05。在使用組長負責制分層管理法后，不僅促進了責任組長樹立了更強的責任意識，還能讓科室護士變得更加團結，從而有助于提升科室的整體護理質量，改善護患關系，減少護理投訴發生風險。

綜上所述，采取組長負責制分層管理法對消化血液內科病人進行護理管理，能夠有效預防護理不良事件的發生，并能在一定程度上降低護理缺陷以及護理投訴的發生幾率，建議臨床推廣。