吳雪萍
(廣西醫科大學第一附屬醫院腫瘤內科,廣西 南寧 530021)
放化療是治療惡性腫瘤的重要方式,能夠有效地消滅癌細胞,但是也給患者帶來了嚴重的嘔吐、惡心、食欲降低等副作用,必須給予有針對性的藥物進行緩解[1]。帕洛諾司瓊可以有效地緩解惡心嘔吐癥狀,但是容易引起患者便秘,大大地增加了患者生活的痛苦[2]。根據相關研究結果,通過積極的護理干預,可以有效地改善放化療患者的便秘癥狀[3]。本文主要探討將護理干預在帕洛諾司瓊用于化療止吐治療引發便秘患者中的效果,并分析其原因,詳情如下。
本研究開展于2018年1月~2018年12月,我院帕洛諾司瓊止吐治療引發便秘的放化療患者共60例參與本次研究,根據隨機數字表法進行分組,各組為30例,對照組男患者20例,女患者10例,年齡為20~65歲,平均年齡為51.55±12.83歲;觀察組中有男患者19例,有女患者11例,年齡在21~64歲之間,年齡的均值為51.56±12.85歲。兩組患者的基本資料(性別、年齡)對比無顯著差異P>0.05。
對照組:實施常規護理措施。
觀察組:實施綜合性護理措施。詳細的護理措施包括:
(1)心理因素及其護理干預
癌癥患者因為長時間受到疾病的折磨,心理承受著巨大的壓力,難免出現焦慮、抑郁的情緒,對治療失去信心和積極性。而引起便秘的誘發因素之一包括過大的心理壓力[4]。在對患者進行護理時,需要對患者進行心理疏導,為患者專業地講解止吐藥物的作用機制、不良反應,解除患者對便秘癥狀出現的疑慮,減輕患者的心理壓力,從而提高患者的治療信心。
(2)飲食因素及其護理干預
腫瘤患者錯誤認為放化療前應當食用富含營養的食物,缺乏足夠的纖維素,導致患者的胃腸道蠕動速度減慢,從而致使便秘的風險增加[5]。因此,需要為患者制定營養均衡的飲食方案,確保蛋白質、纖維素、維生素能夠滿足患者身體營養的需求。囑咐患者增加水果、蔬菜的食用,從而促進患者胃腸道蠕動。
(3)藥物因素及其護理干預
止吐藥物可以對患者的胃腸道蠕動功能造成影響,致使患者的胃腸道蠕動減慢。同時,化療藥物對患者的大腦功能、胃腸道功能、神經功能造成一定的障礙,從而增加了便秘的風險。因此,需要針對患者用藥的情況,給予患者適當的用藥護理,遵循醫囑使用通便類藥物。
比較兩組患者的護理滿意度。
應用SPSS 17.0版軟件對數據進行統計分析,計數資料采用%表示,通過卡方對其予以檢驗,計量數據以(±s)表示,行t檢驗,如果結果顯示P<0.05,則可以判定本次實驗存在十分明顯的統計學意義。
和對照組對比,觀察組護理滿意度明顯更高,P<0.05。(如表1)

表1 比較兩組患者的護理滿意度[n(%)]
癌癥是一種危害性極大的疾病,可威脅患者的生命。現階段,放化療是治療癌癥的重要方式,能夠有效地消滅癌細胞,但是也給患者帶來了嚴重的副作用,例如嘔吐、惡心、食欲降低等。對于消化道不良反應明顯的患者,必須給予有針對性的藥物進行緩解。帕洛諾司瓊是NCCN指南優選的藥物,可以有效地緩解放化療患者的惡心嘔吐癥狀。但是長時間使用帕洛諾司瓊容易引起患者便秘,不僅會給患者的放化療治療帶來更大的難度,而且會影響患者的生活質量,增加患者生活的痛苦。根據相關研究結果,通過積極的護理干預,可以有效地改善放化療患者帕洛諾司瓊止吐治療所引發的便秘癥狀。因此,本研究對我院帕洛諾司瓊止吐治療引發便秘的放化療患者進行有針對性的護理干預,獲得了滿意的護理效果。
綜上所述,帕洛諾司瓊用于化療止吐治療引發便秘的原因主要在于心理因素、飲食因素、藥物因素,采取綜合性護理措施可以有效地改善患者的便秘,提高患者的護理滿意度。