循證護理應用于心肌梗死并發心力衰竭患者臨床護理中的效果

王雅娟

（北京市房山區第一醫院，北京 102400）

對于心肌梗死并發心力衰竭的患者而言，隨時都存有生命危險。本研究為探討循證護理在心肌梗死并發心力衰竭患者當中的運用效果，對我院選取的33例心肌梗死并發心力衰竭患者實施循證護理，并與常規護理進行對比，以下就具體護理過程實施回顧性分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年1月～2019年1月收治的66例心肌梗死并發心力衰竭患者，依據方便抽樣法將其分為常規組和實驗組，每組各33例。常規組的33例患者中，男17例，女16例；年齡在54～77歲之間，平均年齡為（65.5±6.71）。實驗組的33例患者中，男17例，女16例；年齡在56～75歲之間，平均年齡為（65.5±6.53）歲。對比兩組患者的一般資料，沒有差異性（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對常規組患者采用常規護理。實驗組患者在常規護理的基礎上實行循證護理。①首先，基于循證護理的實行，根據患者的具體情況要建立相應的循證護理小組。根據相應科室人員的分布，選擇護理小組組長，并展開循證護理培訓。落實各個護理人員的權利和職責，制定相應的管理制度，確保每一位護理人員都能夠積極的參與到護理工作當中[1]。②完善患者的各項信息，確保每一位護理人員都能夠掌握相應的護理方式。要密切的關注患者的各項生命體征，對于存有異常的患者，要及時的與主治醫生做好溝通，并采用相應的應對措施。把專業化的術語簡單化，確保患者能夠正確的理解和看待疾病。把以往的臨床護理經驗以及患者的具體需求相結合，為患者構建個體化護理計劃。③加強患者的心理護理，與患者以及患者家屬進行溝通，在家屬的配合下，發現患者存有的心理問題，從根本上來有效的解決，提升患者的治療依從性。適時的鼓勵和支持患者，提升患者的治療信心[2]。④根據患者病情，制定患者飲食、運動管理方案，確保患者的營養充足、易消化吸收。避免不健康的飲食對患者心臟產生負擔的同時，對患者救治效果產生影響。⑤對患者并發癥的防范，根據患者病情，異常檢查結果，對可能出現的并發癥制定護理防范措施，及時的對患者的突發狀況進行救治。

1.3 觀察指標

對比兩組患者護理后救治成功率和護理滿意度。護理滿意度總分為100，滿意（80～100分）、較滿意（60～79分）和不滿意（60分以下），總滿意度=[（滿意+較滿意）/n]100%。

1.4 統計學方法

把心肌梗死并發心力衰竭患者的數據資料用SPSS 22.0進行統計分析，患者的救治成功率和護理滿意度用x2檢驗，用（n/%）表示。P＜0.05，則具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者救治成功率對比

實驗組患者在治療的基礎上加以循證護理后，實驗組（96.97%）患者的救治成功率高于常規組（81.82%），護理效果更佳，差異明顯，P＜0.05（如表一所示）。

表1 比較兩組患者救治成功率[%（n）]

2.2 對比兩組患者護理滿意度

實驗組（96.97%）患者實施循證護理后的護理滿意度高于常規組（78.79%），差異具有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者護理滿意度評分比較[n（%）]

3 討 論

心肌梗死并發心力衰竭主要是由于患者的冠狀動脈發生病變，出現動脈粥樣化，不能夠對相應的心肌細胞做好供血作用，導致患者的心肌缺血以及缺氧現象嚴重，心肌細胞壞死，引發患者心肌梗死嚴重的威脅患者的生命安全[3]。

在本次研究在過程中，對實驗組實施救治的33例心肌梗死并發心力衰竭患者在常規護理的基礎上落實了循證護理方式。在具體的運用過程中，針對患者具體的病況實施了相應的護理方式。建立了專門的循證護理小組，落實了各個護理人員的護理職能和責任。優化的護理項目，把人性化的護理理念貫穿到了整個護理流程當中。對患者的心理加以干預，提升患者的治療自信心以及治療依從性。加強患者的監護，落實患者的飲食管理，避免飲食不當對患者的生命安全造成的威脅。

研究結果表明，對實驗組患者在實施治療的基礎上加以循證護理，相對于常規組運用的常規護理，實驗組（96.97%）患者的救治成功率高于常規組（81.82%），實驗組（96.97%）患者的護理滿意度高于常規組（78.79%），差異具有統計學意義，P＜0.05，護理價值顯著。

綜上所述，對心肌梗死并發心力衰竭患者在常規護理的基礎上采用循證護理，能進一步提升患者的治療效果，護理效果顯著，值得推廣運用。