空氧混合儀加溫加濕經鼻吸氧護理體會

李麗梅

（廣西陸川縣人民醫院，廣西 玉林 537700）

新生兒出現窒息是由于宮內窘迫或是在分娩的過程中出現呼吸循環障礙導致，這種情況在臨床上比較普遍，可能導致患兒出現一系列的精神癥狀，對患者的治療工作的進行是通過給氧，改善患者呼吸現狀[1]。新生兒窒息對于患兒的生命安全有較大的影響，這就需要采取合理的護理措施，改善這種情況。空氧混合儀加溫加濕經鼻吸氧護理措施能夠改善新生兒窒息的情況，對于新生兒窒息有較好的改善效果，這對新生兒有重要的意義[2]。研究是選擇我院從2018年1月～2018年6月收診的60例新生兒為研究對象，分析臨床護理價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院從2018年1月～2018年6月收診的60例新生兒為研究對象，在患者家屬知情同意的情況下進行研究，根據吸氧方式分為觀察組和對照組，觀察組采取鼻導管吸氧方式，觀察組采取空氧混合儀給氧，對兩組患者的護理效果進行比較。其中觀察組30例，男16例，女14例，年齡2d～15 d，平均年齡（8.24±2.54）d。對照組30例，男17例，女13例，年齡2 d～16 d，平均年齡（8.54±2.14）d。兩組患者性別、年齡、臨床表現，一般基線資料差異均無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者采取鼻導管吸氧，按照常規方式給患者鼻導管吸氧。觀察組采取空氧混合儀加溫加濕經鼻吸氧，護理人員在給新生兒帶雙腔鼻塞之前需要對患兒的鼻腔進行清潔，墊高患兒的頭部，固定患兒的頭部，之后根據患兒的鼻腔的大小進行鼻導管的選擇;調節參數的時候還應該注意氧流量（7 L/min）、氣流量（10 L/min）和吸入氧濃度（21～40）的調整，根據患兒的氧飽和度進行分析，對參數進行調整。在給氧的過程中護理人員也需要注意對患兒的觀察，還需要保持患兒的通暢，每天對管道進行更換，避免患兒出現感染。

1.3 觀察指標

護理人員對患者的給氧后患兒的窒息改善情況進行記錄，對給氧后改善時間進行比較。

1.4 統計學處理

本次研究當中的所有數據均采用SPSS 17.0統計軟件進行處理，計量資料采用“±s”表示，組間計量數據用t檢驗，計數資料采用率（%）表示，組間資料數據用x2檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 比較兩組患者給氧方法效果

觀察組和對照組給氧方式不同，患兒窒息好轉率也有一定的區別，差異具有統計學意義，（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者給氧方法效果比較[n（%）]

2.2 比較比較兩組患者給氧方法改善時間

兩組患者給氧方法改善時間比較，差異具有統計學意義，（P＜0.05），詳見表2。

表2 兩組患者給氧方法窒息改善時間比較[n（%）]

3 討 論

新生兒窒息是一種嚴重的威脅新生兒健康的疾病，這種疾病若是沒有得到有效的處理可能導致患者出現嚴重的并發癥，還有可能導致患者出現呼吸衰竭，缺氧性腦病等，還有可能導致患兒死亡[3]。針對新生兒窒息需要采取合理的方式治療，而且在新生兒吸氧中，還需要給與新生兒護理，讓新生兒能夠采取合理的方式進行護理，需要設定參數，這樣才能夠有效的改善新生兒窒息現象，緩解新生兒窒息發生情況[4]。新生兒窒息的改善對患兒也有重要的意義，新生兒伴有呼吸系統發育不夠成熟，呼吸系統發育不夠完善和氣道狹窄等情況，所以其早產的發生率比較高，這就需要分析影響早產兒的基本情況[5]。

空氧混合儀加溫加濕經鼻吸氧是采取空氣和氧氣混合的方式進行護理，需要根據患兒的病情對氧氣和空氣的比例進行調整，這樣才能夠有效的改善患兒的癥狀，這樣能夠改善患兒的基本情況，能夠有效的刺激患者的呼吸中樞，讓患兒能夠自主呼吸，對患兒的康復具有重要的意義，可以從根本上改善患兒通氣現狀。空氧混合儀的使用中需要了解儀器的基本性能，而且還應該連接易用壓縮空氣和氧氣源，這對空氧混合器需要檢查是否報警，還需要對空氧混合儀配套設施進行常規消毒，護理人員還需要對空氧混合儀進行觀察，需要保證儀器的正常運轉。研究發現，對于新生兒窒息采取的有效的措施是吸氧治療，在這個過程中還應該給與新生兒護理，保證吸氧順利的進行，還需要避免由于吸氧導致患兒出現并發癥。空氧混合儀對于患者的情況改善有重要的意義，空氧混合儀相對于其他給氧方式效果更好，而且患兒的癥狀改善也更優。

研究發現，觀察組和對照組給氧方式不同，患兒窒息好轉率也有一定的區別，觀察組患者窒息好轉率為93.33%，對照組患兒窒息好轉率為73.33%，差異具有統計學意義，（P＜0.05）；兩組患者給氧方法改善時間比較，差異具有統計學意義，（P＜0.05）。從上述分析中可以看出，不同的給氧方式，患兒的窒息好轉率有明顯的區別，差異具有統計學意義，這也說明空氧混合儀加溫加濕經鼻吸氧護理方案的有效性，對于新生兒窒息的改善有重要的意義；在對患者的給氧方式的比較中，窒息患兒的窒息好轉時間也有一定的差距，觀察組患兒窒息好轉的時間明顯低于對照組，這也說明采取空氧混合儀加溫加濕經鼻吸氧護理措施對患者的呼吸系統的刺激更強烈，能夠讓患兒更快的恢復自身的自主呼吸能力，這對患者康復具有重要的價值。空氧混合儀加溫加濕經鼻吸氧能夠促進患兒的康復，對于患兒的生命健康恢復也有重要的意義，這種護理方式應該在臨床工作中推廣。

空氧混合儀加溫加濕經鼻吸氧護理能夠有效的改善患兒的窒息情況，有效的降低窒息發生率，采取這種方式護理工作也比較容易操作，護理難度并不高，這對新生兒的窒息率的降低有重要的意義。空氧混合儀的使用中也需要注意氧濃度不能過高，避免引起氧中毒，對于患兒還需要進行SAO2檢測和血氣分析，及時的調整，避免長時間使用高濃度氧。

綜上所述，空氧混合儀加溫加濕經鼻吸氧護理能夠有效的預防新生兒窒息，改善新生兒窒息情況，對新生兒窒息率降低也有重要的價值，適合在臨床工作中推廣。