韓婷婷,李 冬,王麗娜
(1.青島大學附屬醫院黃島院區,山東 青島 266000;2.青島大學附屬醫院,山東 青島 266005)
長時間驚厥可能會對患兒神經系統造成損傷,且有一定概率發展成為癲癇,因此必須進行有效的預防護理[1]。本文探討護理干預對熱性驚厥患兒父母應對方式的影響,現將調查結果做如下報道。
將在2018年3月到2019年3月期間我院收治的122例熱性驚厥患兒按數字隨機法分為兩組,第一組為參照組,第二組為研究組,各61例患兒。參照組病例中,男、女患兒分別為35例、26例,其中最小年齡3個月,最大年齡6歲,平均(3.24±1.18)歲;研究組病例中,男、女患兒分別為37例、24例,其中最小年齡2個月,最大年齡5歲,平均年齡(3.21±1.09)歲。兩組各項基本資料差異不大(P>0.05),可對數據進行比較。
參照組:進行常規護理
(1)護理人員要保證患兒在發生抽搐時頭偏向一側,避免因吸入分泌物等造成的窒息。
(2)對患兒實施降溫處理,嚴密觀察患兒各項生命體征,一旦發生異常及時告知醫生。
(3)對家長進行常規健康宣教,告知家長用藥后的注意事項。
研究組:在參照組基礎上實行心理護理、健康知識教育等護理干預
(1)心理護理
患兒在發病時易突然抽搐,患兒和家長大多會產生焦慮、害怕等情緒,對此護理人員要及時進行心理護理,保持態度親切,運用專業知識解釋疾病發生的原因,幫助患兒及家屬緩解負面情緒。
(2)健康教育
①疾病知識教育:對于患兒熱性驚厥的發病原因、治療過程以及治療護理過程中易產生的不良事件進行講解,對于該病的復發、預防相關知識也要加以說明。告知家長家中準備體溫計的重要性,及時發現孩子體溫異常情況,在出現熱性驚厥之前就及時送醫治療。
②指導飲食起居:告知家長平時如何合理搭配孩子膳食,供給充足營養;保證孩子獲得充足休息,作息穩定;家中保持清潔通風,同時也要做好保暖工作。
③教授物理降溫方式:熱性驚厥患兒的降溫不能僅使用藥物進行降溫,物理降溫同樣重要,其中溫水擦浴是常用的降溫方式之一,指導家長將水溫控制在33℃左右。
對護理干預結果進行比較,其中包括患兒復發次數、家長對于疾病是否充分了解、護理滿意度等。后兩項數據均采用問卷調查的方式進行數據收集。
對兩組患兒護理結果進行比較,比較內容包括患兒復發次數、家長對于熱性驚厥相關知識是否有充分了解、對于護理的滿意度等,具體見表1。
表1 兩組住院費用以及住院時間對比(±s)

表1 兩組住院費用以及住院時間對比(±s)
注:相比參照組,*P<0.05。
組別 n 患兒復發次數(次) 家長對于疾病充分了解[n(%)]護理滿意度[n(%)]研究組 61 1.11±0.32* 57(93.44)* 60(98.36)*參照組 61 2.24±0.35 35(57.38) 51(83.61)
由表1可知,研究組經過護理后患兒復發次數明顯少于參照組(P<0.05),且對疾病了解的家長人數比例和護理滿意度均顯著高于參照組(P<0.05)。
熱性驚厥是兒科常見的神經系統疾病,長時間驚厥可能會造成患兒腦細胞受損,進而影響智力發育,因此要格外重視該病的治療和護理[2]。有研究表明,護理干預中對患兒家長進行健康教育可明顯提升患兒家長對于熱性驚厥的了解程度,進而糾正家長不科學的應對熱性驚厥的方法[3]。心理干預和健康教育可以有效緩解家長因不了解而產生的驚慌心理,從而提高治療和護理的依從性,這對于提高患兒治療有效性和護理滿意度都有重要作用[4]。此外,健康教育中對家長進行熱性驚厥疾病的預防指導可有效降低疾病復發率[5]。經隨訪調查,護理干預后研究組患兒家長對于疾病了解度更高,在患兒再次發病時心理狀態也更加平穩,驚厥抽搐時首先將患兒置于平坦地方,嚴防患兒碰傷、跌落,將頭偏向一側,有利于嘔吐物的發生,待情況穩定后送往醫院,若孩子持續發作則及時送醫。平時也會更加重視對于孩子營養的補充和抵抗力的提高,及時發現孩子體溫變化并進行有效降溫措施的采取。在本次調查中,參照組進行常規護理,研究組在此基礎上實行心理護理、健康教育等護理干預,對相關數據進行比較。結果顯示,研究組經過護理后患兒復發次數明顯少于參照組(P<0.05),且對該病有充分了解的家長占比93.44%,護理滿意度為98.36%,均顯著高于參照組(P<0.05)。
總而言之,對于幼兒熱性驚厥,在常規護理基礎上進行心理護理和健康教育可有效提升護理滿意度、提高患兒家長疾病知識掌握程度,對于熱性驚厥的防治有積極意義,可大范圍進行借鑒。