運動療法聯合飲食護理干預對妊娠期糖尿病（GDM）患者血糖水平及妊娠結局的影響分析

陳小燕，曾莉容

（中山大學附屬第五醫院，廣東 珠海 519000）

妊娠期糖尿病是妊娠期階段女性患者一種常見的并發癥，導致孕婦出現羊水過多、高血壓及痛癥酸中毒等并發癥，并且還會增加胎兒早產、巨大兒、新生兒窒息及流產等風險[1]。在面對妊娠期糖尿病時，一些孕婦會出現抑郁及焦慮等不良心理狀態，不利于胎兒的正常生長發育，對患者病情的預后治療效果造成較大的影響[2]。因此，為了穩定患者的血糖水平及提升妊娠結局，應給予患者運動療法聯合飲食護理干預方法。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取于2018年6月份～2019年6月份在醫院中進行妊娠期糖尿病治療的患者共90例，分組方式為隨機分組法，將患者分成對照組和觀察組，每組中的患者數量各45例。對照組患者年齡為23～45歲，平均年齡為（32.5±2.6）歲。觀察組患者年齡為22～44歲，平均年齡為（41.5±2.5）歲。一般資料比較兩組患者無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

給予患者常規護理法，評估患者病情，對患者的各項生命指標變化情況進行監測，給予患者糖尿病知識指導。

1.2.2 觀察組

給予患者運動療法聯合飲食護理干預方法，（1）運動療法：患者參與飲食的時間為每日3餐后1 h左右進行，每次活動的時間為30 min，患者的運動應以散步為主，散步以慢速和中速為主，還可指導孕婦做產婦體操及瑜伽運動。另外，護理人員還可告知患者，可參與適當家務來替代運動，但是應告知患者不可過度運動。當患者在運動時出現不適感時，應及時將患者帶回病房中。（2）飲食護理干預：向患者說明飲食的重要性，要求患者在飲食期間應堅持少量多餐原則，確保攝入的食量能夠滿足機體對營養及熱量的需求，避免在餐后患者出現血糖升高情況。在飲食上，應多食粗糧類、微量元素含量高、維生素類食物，應保證患者營養的均衡性。叮囑患者多食魚類、蛋類、乳制品、牛奶及豆制品等食物，告知患者不可食用咖啡、茶等飲品。

1.3 觀察指標

對兩組患者干預前后血糖控制水平進行對比；對兩組患者的羊水過多、巨大兒、胎兒窘迫、妊高癥、產后出血不良妊娠結局發生率進行對比。

1.4 統計學處理

2 結 果

2.1 干預前后血糖控制水平比較

觀察組患者的血糖水平低于對照組，差異明顯（P＜0.05）。

表1 干預前后血糖控制水平比較（±s）

表1 干預前后血糖控制水平比較（±s）

注：相比于對照組，*P＜0.05。

組別（n=45） 空腹血糖（mmol/L） 餐后2h血糖（mmol/L）觀察組 5.53±0.62* 7.12±0.63*對照組 6.22±0.98 7.84±0.93 t 2.3588 2.6143 P＜0.05 ＜0.05

2.2 妊娠結局對比

觀察組患者的不良妊娠結局發生率低于對照組，差異明顯（P＜0.05）。

表2 不良妊娠結局發生率對比[n（%）]

3 討 論

妊娠期糖尿病主要是指產婦在妊娠期出現機體糖耐量異常現象，在臨床上的發病概率為1%-5%，在患病期間，會引發患者出現酸中毒、羊水過多、繼發感染及妊娠高血壓等綜合征，還會導致患者出現低血糖、低血鈣及畸形等情況，對產婦及新生兒均帶來諸多的不良影響[3]。為了提升妊娠期糖尿病患者的妊娠結局，應給予患者優質的護理方法。在常規的護理方法下，通過評估患者病情，對患者的各項生命指標變化情況進行監測，給予患者糖尿病知識指導，但是總體護理效果不好。需要在常規護理方法的基礎上，給予患者運動療法聯合飲食護理干預方法，以提升患者的糖氧化效率，提升胰島素的敏感性，降低患者的血糖水平，確保了患者飲食的科學性及合理性[4]。

本文研究結果顯示，觀察組患者的空腹血糖及餐后2h血糖水平控制效果優于對照組。觀察組患者的不良妊娠結局發生率為11.11%，低于對照組的28.89%。說明在妊娠期糖尿病護理中應用運動療法聯合飲食護理干預方法具有可行性，為保證母嬰的健康提供了保證。

綜上所述，在妊娠期糖尿病患者護理中應用運動療法聯合飲食護理干預方法，穩定患者的血糖水平，提升患者妊娠結局，幫助患者早日恢復健康。