PDCA循環(huán)式護理對乙肝病毒感染患者生存質量的影響分析

潘 琳

（無錫市第五人民醫(yī)院，江蘇 無錫 214000）

乙型肝炎是臨床上一種慢性傳染性病癥，這種病癥主要是病毒侵入而導致患者發(fā)病，患者體內的乙肝病毒會長期存在，并且進行持續(xù)性的繁殖，對患者肝功能產(chǎn)生了巨大的損害，使得患者出現(xiàn)慢性乙型肝炎[1]。本文主要分析對乙肝病毒感染患者通過PDCA循環(huán)式護理對其生存質量所取得的效果，并將主要研究情況進行如下的論述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年1月到2019年2月來我院進行治療的23例乙肝病毒感染患者作為觀察組，另選同期的23例乙肝病毒感染患者作為對照組，確保觀察組和對照組臨床資料一致，以方便分組對照研究。觀察組患者中男女比例為12:11，對照組男女比例為13:10，卡方=0.0876，Z=0.2928，P=0.7697；觀察組患者當中年齡最大為71歲，年齡最小為28歲，年齡平均為（45.25±14.25）歲，對照組患者中年齡最大為72歲，年齡最小為34歲，年齡平均為（46.25±13.52）歲，t=0.2441，P=0.8083。兩組患者均被診斷為乙肝病毒感染，采用統(tǒng)計學方法檢驗兩組患者的臨床一般資料，患者在性別年齡方面沒有差異性，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方 法

對照組患者通過常規(guī)護理手段進行護理，在護理的過程中對患者落實必要的健康宣教和心理干預，并對患者進行相關的飲食指導和并發(fā)癥護理。觀察組患者通過PDCA循環(huán)式護理，具體的護理手段如下：

①P：了解患者乙肝病毒的感染程度和發(fā)病的狀況，同時對患者導致感染乙肝病毒的原因和影響效果的因素等進行評價，在此基礎之上進行科學的護理措施的制定，同時對患者治療的影響因素進行評價，主要包括患者的心理因素、護士的相關因素和社會因素等。要積極的為患者提供相關的社會支持，消除患者心理壓力，使患者能夠積極的配合，確保病情的康復。

②D：通過上述計劃階段可以對患者病情做到心中有數(shù)和掌握，為提高患者對相關肝病知識的認識，可以組建相關的健康知識講座，通過權威醫(yī)生對患者進行相關病癥的講解，受患者強化對自身病癥的認識。在患者住院的過程中，臨床醫(yī)護工作者要強化對患者的心理狀態(tài)和情緒等變化的關注，及時和患者進行溝通交流，并為患者提供良好的心理疏導。定期做好對患者相關知識的培訓，落實各方面的支持引導工作，確保患者能夠積極的接受各方面的治療和康復護理[2]。

③C：當護理工作落實之后，需要對相關的護理計劃實施效果進行進一步的檢查，確保護理工作的各個環(huán)節(jié)和護理需求能夠和護理質量相符。對患者進行個體化的系統(tǒng)的評估，對患者的評估結果進行考慮，并分析在護理過程中存在的問題，同時對相關護理的措施進行調整。通過病區(qū)的護理研討會研究在護理工作過程中存在的不足，通過相關工作人員提供良好的解決策略，維持患者護理質量得到根本性的提高，在護理的過程中，需要不斷的發(fā)現(xiàn)問題，分析問題和解決問題。

④A：通過對相關問題不足之處進行查找，發(fā)現(xiàn)以后根據(jù)相對應的解決策略進行處置，對問題的原因進行分析和總結，并及時在護理工作過程中對存在的錯誤的方法和問題加以糾正，完善有效的護理干預工作，避免工作中出現(xiàn)相應的同樣錯誤。而對于無法解決的問題，需要納入到下一個循環(huán)當中，繼續(xù)的觀察發(fā)現(xiàn)，總結有效的措施繼續(xù)進行護理完善。

1.3 觀察指標

對本文所有患者經(jīng)不同干預以后的生存質量進行評價，采用SF-36生活質量量表進行評估，滿分為100分，分數(shù)越高，表明患者的生存質量也好。

1.4 統(tǒng)計學分析

本文采用統(tǒng)計學軟件IBM SPSS25.0對所有的標本數(shù)據(jù)資料進行統(tǒng)計學檢驗和分析，文中的所有計量資料均通過采用平均數(shù)±標準差（±s）作為主要的表示方式進行表達，同時通過t值對所有計量值進行檢驗；所有的計數(shù)資料均選擇采用自然數(shù)/百分數(shù)（n/%）作為主要的表示方式予以表達，并同時通過卡方值（±s）對所有的計數(shù)值進行檢驗；等級資料檢驗通過秩和檢驗和Ridit分析進行驗證，同時以Z值進行表示；組間數(shù)據(jù)差異通過P＜0.05表示，說明數(shù)據(jù)之間的差異存在統(tǒng)計學意義。

2 結 果

比較兩組患者的生存質量評分，觀察組明顯優(yōu)于對照組，P＜0.05，差異存在統(tǒng)計學意義。兩組患者經(jīng)過不同護理以后的生存質量情況詳見表1結果。

表1 兩組患者經(jīng)不同護理以后的生存質量比較（±s）

表1 兩組患者經(jīng)不同護理以后的生存質量比較（±s）

項目 n 生存質量觀察組 23 89.87±8.25對照組 23 82.45±10.26 t/2.7029 P/0.0097＜0.05

3 結 論

綜上所述，通過PDCA循環(huán)式護理應用在乙肝病毒感染患者當中可有效提高患者生存質量，值得推廣。