上呼吸道感染患兒在霧化吸入治療中運用舒適護理的作用評價

侯亞長

（東莞市南城社區衛生服務中心，廣東 東莞 523000）

上呼吸道感染，是一種常見的炎癥性疾病，主要是鼻咽部受到細菌病毒的侵襲而引起。該是很常見的兒科疾病，患兒通常有發熱、鼻塞、咳嗽等癥狀表現[1-2]。目前臨床治療方法主要是霧化吸入，效果較為理想。而在治療期間，由于患兒年齡較小，因此對于護理要求很高。應注重有效的舒適護理，提高患兒的舒適度，讓患兒能更好的接受治療，從而促進患兒盡早康復[3-4]。舒適護理是一種人性化的護理模式，在護理中，對患兒的舒適度給予高度的重視，通過生理舒適護理、心理舒適護理、環境舒適護理等手段，改善患兒身心狀態，提高患兒舒適度。基于此，本文選取2018年7月-2019年7月社區衛生中心收治的上呼吸道感染患兒100例，研究了上呼吸道感染患兒在霧化吸入治療中運用舒適護理的作用，內容如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2018年7月-2019年7月社區衛生中心收治的上呼吸道感染患兒100例，隨機分為對照組和觀察組，每組50例。對照組男患兒26例，女患兒24例，年齡1-7歲，平均（5.4±1.3）歲；觀察組男患兒28例，女患兒22例，年齡1-7歲，平均（5.6±1.4）歲。兩組比較性別、年齡，均無顯著差異（P＞0.05）。

納入標準：符合上呼吸道感染診斷標準，均行霧化吸入治療，家屬簽署知情同意書，醫院倫理委員會批準。

排除標準：合并其它兒科疾病的患兒，合并嚴重先天性疾病的患兒，心肺肝腎等重要臟器功能不全的患兒。

1.2 方 法

兩組患兒均采取霧化吸入的治療方法。

對照組采取常規護理，包括治療前后的基礎護理干預，健康和飲食指導，不良反應觀察，以及遵醫囑完成相應護理操作[5-6]。

觀察組采取舒適護理，開展心理護理，患兒入院之后，對醫院的陌生環境容易產生緊張、恐懼的情緒，因此，醫護人員應與患兒親切交流，消除患兒陌生感，取得患兒的信任，提高依從性。可以采用適當的娛樂護理方法，讓患兒盡量保持平靜，或播放患兒喜歡的兒歌等，利用患兒感興趣的方面轉移注意力。對于表現好的患兒，要多給予患兒鼓勵和獎賞，從而提高患兒的配合度。開展健康教育，用通俗易懂的語言，對患兒和家屬進行健康教育，講解疾病知識、治療方法、護理操作等，消除患兒和家屬的疑慮。如邀請專家講解霧化治療的方法、特點、療效，對家長提出的問題隨時解答。還要聯合家長共同對歡而開展護理，讓家長加強和患兒的溝通，從而提高患兒和家屬的配合度[7-8]。采取生理舒適護理，幫助患兒采用正確體位，通過拍背及誘導咳嗽排出鼻咽部異物，如有必要，可以遵醫囑采取適當的吸痰處理。患兒由于年齡較小，因而自控能力不足，自制辨識能力較低，因而對患兒飲食要嚴格控制，注意飲食清淡易消化，告知家長霧化吸入前不要進食。采取環境舒適護理，上呼吸道感染的患兒，對于環境往往有著較高的要求，因此醫務人員要注意控制病房衛生清潔，提高患兒的舒適度。另外，為了使患兒能夠更好的配合臨床治療及護理，可以采用患兒喜歡的顏色和圖案裝飾病房，減少患兒抵觸情緒，提高患兒舒適度[9-10]。

1.3 觀察指標

比較兩組患兒舒適度評分，以及患兒家屬的滿意度情況。舒適度分為生理舒適、心理舒適、環境舒適，每項評分采取10分制，分數越高說明舒適度越高。家屬滿意度采用自制問卷調查，總分100分，評分在80-100分為非常滿意，評分在60-79分為滿意，評分在60分以下為不滿意。總滿意率＝（非常滿意例數＋滿意例數）÷總例數×100%。

1.4 統計學分析

以SPSS23.0軟件分析數據，以t檢驗計量（±s）資料，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患兒舒適度的對比

觀察組生理舒適（8.24±1.33）分、心理舒適（8.18±1.24）分、環境舒適（8.57±1.36）分，分別高于對照組的（5.24±0.54）分、（5.06±0.62）分、（5.19±0.47）分，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患兒舒適度的對比（±s）

表1 兩組患兒舒適度的對比（±s）

組別 n 生理舒適 心理舒適 環境舒適研究組 50 8.24±1.33 8.18±1.24 8.57±1.36對照組 50 5.24±0.54 5.06±0.62 5.19±0.47 t值 5.217 5.369 6.672 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組患兒家屬滿意度情況的對比

觀察組患兒家屬的總滿意率為96.00%，高于對照組的72.00%，有顯著差異（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患兒家屬滿意度情況的對比[n(%)]

3 討 論

上呼吸道感染是兒科中比較常見的疾病，臨床上可采取霧化吸入的治療方法，療效和安全性都十分理想。不過由于患兒年齡小，對于疾病耐受程度較差，因而如果使用光譜抗生素，可能會引起患兒體內微菌群紊亂。所以臨床上一般采用霧化吸入的方法治療，能夠在保證療效的同時，減少患兒的不良反應，確保安全。另外，患兒在醫院環境中容易感到害怕和不安，進而不配合治療，影響療效。所以，應采取舒適護理的方法，提高患兒舒適度和依從性，確保臨床效果理想。傳統護理模式中，主要是對患兒的飲食進行干預，并指導患兒使用霧化器，但是并沒有體現出對患兒主動配合意愿的重視。在舒適護理中，要體現出以患兒為中心，關注患兒生理、心理、環境等方面的舒適度，采取相應的舒適護理措施，能改善患兒身心狀態，給予患兒更為完善的保護，提高患兒配合度與依從性，進而保證治療過程的順利[15]。例如，可采取音樂、故事等方式，轉移患兒的注意力，幫助患兒調整舒適體位接受治療，以減少患兒的抵觸情緒。對治療室環境進行改造，符合患兒心理特點，從而使患兒舒適度進一步提高。

綜上，上呼吸道患兒在霧化吸入治療中，運用舒適護理的方法，能夠有效提高患兒舒適度，改善患兒生理舒適、心理舒適、環境舒適情況，同時能夠提高患兒家屬的滿意度，發揮出了良好的作用。