風險防范式護理在兒科護理管理中的應用效果分析

崔修峰

（滕州市婦幼保健院，山東 滕州 277500）

兒科收治的主要是兒童，由于兒童身心發育不成熟，比較活潑好動，加上兒童對醫院、醫生以及打針吃藥具有較高的抗拒感，存在較大的用藥難度，這也導致護理工作更加復雜，若沒有做好患兒的護理可能引起糾紛事件[1]。因此需要注意兒科護理管理，警惕各種風險的出現。風險防范式護理主要是針對患者的類型和護理中存在的風險展開相應的干預，從而減少各種護理風險事件的發生，在兒科護理中表現出較好的應用效果[2]。因此，文章主要針對不同護理模式在兒科護理管理中的應用效果展開分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2017年4月-2018年12月146例醫院兒科收治患兒，采取隨機抽樣的方法將入選146例患兒分為觀察組（73例）與對照組（73例）。觀察組73例患兒中有男孩43例，女孩30例；年齡為2～12歲，平均為（5.3±1.0）歲。對照組73例患兒中有男孩44例，女孩29例；年齡為1～11歲，平均為（5.4±1.1）歲。兩組患兒在一般資料方面的比較差異無統計學意義，具有可比性。

1.2 方法

對照組采取常規護理模式。觀察組則采取風險防范式護理模式，具體措施為：①組建風險防范小組：由護士長和2名高級職稱護士作為組員，定期開展會議探討兒科護理工作中容易出現的差錯，同時制定相應的風險應急預案；②加強培訓工作：定期組織護理人員參與專業培訓工作，同時加強護理人員的靜脈穿刺、頭皮針、插管等基礎操作的訓練，熟練掌握各種醫療設備和機械的操作方法，同時定期開展討論和交流的會議，若在護理中發現疑難病例，可以進行查房和集中討論；③加強管理：需要不斷完善兒科現有管理制度，將患兒護理流程規范編輯成小冊子，并嚴格按照相關規范進行護理操作；嚴格遵循“三查七對”的原則，減少風險事件的發生；在交接班時盡可能交代清楚患兒的情況以及藥品使用情況，及時補充用完的藥品；落實責任制度，根據患兒的分級情況開展護理工作；實施彈性排班，排班時需要考慮護理人員的家庭狀況和精神狀況，避免過勞工作引起的護理差錯；④護理差錯處理與總結：需要對出現差錯的患兒和家屬進行道歉并商討解決的措施，取得患兒和家屬的諒解，避免進一步釀成沖突與糾紛事故；同時每周定期總結護理差錯事件，并上報管理部門，并在每個月召開的會議上對差錯進行深入探討和總結，并對發生原因進行整改，并落實到實際工作之中。

1.3 觀察指標

觀察兩組患兒不良事件發生率以及家長的滿意度。

1.4 統計學分析

采用SPSS16.0統計學軟件進行統計學分析，計量資料用()表示，組間差異、組內差異采用t值檢驗，計數資料比較采用x2值檢驗 ，P＜0.05時為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患兒的不良事件發生率

觀察組不良事件發生率明顯低于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患兒的不良事件發生率

2.2 兩組家長對護理的滿意度

觀察組家長對護理的滿意度明顯高于對照組（P＜0.05），見表2。

表2 兩組家長對護理的滿意度

3 討 論

不少患兒由于年齡較小，無法表達自身的感受，加上部分家長過于擔心患兒的病情，容易出現矛盾和沖突，影響醫院正常工作[3]。因此，如何提高兒科護理質量是目前兒科護理需要解決的重要問題[4]。風險防范式護理是一種新型護理工作，主要是針對護理中存在的各種風險因素進行辨別與規避，從而降低各種風險事件的發生率，消除安全隱患[4]。本次研究中觀察組患兒主要是采取了風險防范式護理模式，首先組建相應的護理小組，并明確組員的職責和義務，從而提高護理工作中的責任意識，同時需要開展相應的專業培訓，從而提高護理人員的專業能力，熟練掌握各種護理技術以及設備操作技能，醫院也要不斷的完善兒科護理管理制度，對護理過程中的各種流程與操作進行細化，采取彈性排班的方式，盡可能的減少兒科護理中的各種差錯，確保患兒的健康安全。本次研究觀察中，觀察組不良事件發生率明顯低于對照組（P＜0.05）；觀察組家長對護理的滿意度明顯高于對照組（P＜0.05），這說明風險防范式護理的應用能夠減少護理不良事件發生率，從而提高家長對臨床護理的滿意度。

綜上所述，兒科收治的主要是兒童，由于兒童身心發育不成熟，比較活潑好動，加上兒童對醫院、醫生以及打針吃藥具有較高的抗拒感，存在較大的用藥難度，這也導致護理工作更加復雜，風險防范式護理在兒科護理管理中具有較好的應用價值，能夠提高臨床護理的安全性。