秦 媛
(河南省人民醫院整形美容外科,河南 鄭州 450000)
腋臭屬于臨床中較為常見的病,臨床也將此病稱之為狐臭,由此此病產生最主要的影響因素是遺傳,其次是感染,腋臭是指人體腋窩部位發出來的臭味,這主要與人體的汗腺生理結構相關,一般女性的發病率高于男性,特別是處在青春期的人群,人體汗腺分泌旺盛,受情緒和外界環境的影響,該臭味就會散發,且比較難聞。腋臭對人們的正常生活和社會交際能力均會造成嚴重影響,甚至傷害患者的心靈健康發育[1]。采用微創修剪術可有效治療腋臭,若在此手術治療后實施護理干預可進一步優化臨床效果,詳細報道內容將下文。
本次研究對象選取為我院接受整形手術的腋臭患者88例,研究資料收集時間為2017年8月~2018年12月,采用隨機數表法的分組原則均勻分成兩組,其中觀察組44例,男性:19例,女性:25例,最大年齡為57歲,最小年齡為18歲,平均(34.55±4.86)歲,單側腋臭為14例,雙側腋臭為28例;對照組中44例,男性:20例,女性:24例,最大年齡為58歲,最小年齡為19歲,平均(35.23±4.89)歲,單側腋臭為13例,雙側腋臭為29例。上述臨床資料經對比分析后,其差異不存在統計學意義,P>0.05,有實驗觀察性。
兩組患者均接受整形修剪術治療,術后給予對照組患者采用一般性護理干預,每天按時為患者換藥、觀察其手術部位恢復情況,指導患者正確的洗護方法等;觀察組患者術后接受延續性護理照顧,具體的護理內容為(1)病情監測:術后為患者提供溫馨、舒適的病房環境,可在病房內播放治愈系音樂,有效緩解患者的緊張不安情緒,密切觀察患者的生命體征及傷口恢復狀況,查看其引流液的劑量和顏色;定時為患者更換敷料,并采用彈力繃帶進行加壓包扎,換藥過程中,醫護人員要嚴格進行無菌操作,防止傷口發生感染。(2)并發癥護理:醫護人員需不定時查看患者的傷口處是否有淤血和積液產生,如有異常應聯系主刀醫生通過拆線來排出引流物[2];術后觀察患者的腋窩部位是否發生皮瓣壞死,此并發癥可通過手術切除;若傷口在恢復過程中有裂開情況,應調整敷藥量及包扎的松緊情況。(3)飲食干預。指導患者多進食蛋白、維生素、纖維素含量高的食物,多食新鮮水果,有利于傷口的愈合,少吃辛辣、刺激食物,食物熱度不要過高,避免進食時出汗,導致傷口感染;要求患者戒煙戒酒,保持腋窩部位干燥清潔,指導患者正確的穿衣方法,穿衣物時注意手臂屈伸幅度,盡量選擇寬松的開衫[3]。
觀察對比兩組患者的并發癥情況及術后對護理的滿意度情況,并發癥有:積液淤血、皮瓣壞死、傷口感染;滿意度:采用本院自制的護理滿意調查表對護理工作情況進行評價,將評價結果整理統計,其統計結果分為十分滿意、一般、不滿意。
對比數據采用SPSS23.0軟件統一整理計算,計量資料以()表示,檢驗方式用t,以百分比表示計數資料,行x2檢驗,當結果P<0.05說明研究有意義。
滿意評價結果與對照組相比較,觀察組患者的評價度顯著較高于對照組,結果差異較明顯,P<0.05,詳見表1。

表1 護理滿意度評價對比(n,%)
術后觀察組患者的并發癥發生例數與對照組的相比較,具有明顯差異,其差異有研究價值,P<0.05,見表2。

表2 并發癥對比(n,%)
腋臭的產生是由于腋窩部的大汗腺增多而引發出的揮發性不飽和脂肪酸,該物質會釋放出難聞臭味,該病多發生于青壯年,腋臭會隨著年齡的增長,人體器官功能的衰退逐漸消失或減輕,對于此病的治療目的是徹底清除臭味,對此,臨床中采用微創手術修剪治療,此方法應用微創理念,其創傷小,手術易操作,在臨床中取得了較高的治療效果[4],但是手術治療后易出現較多并發癥,影響整個臨床效果,為此我院對腋臭患者行整形手術治療后實施護理措施干預。
一般性的護理措施并不能全面的解決患者術后出現的各種癥狀,而延續性護理干預能夠對患者進行各方面的護理照顧,通過多方面加強干預可有效解決患者術后出現的各種并發癥,為患者提供科學指導,最終取得較高的臨床評價[5]。
綜合上述,對接受整形手術治療后的腋臭患者實施延續性護理干預具有顯著的臨床護理價值,值得使用借鑒。