一種新型足功能位固定器設計與應用

胡進佩，黨 肖，李 沛，靳維紅

（空軍軍醫大學第二附屬醫院傳染科，陜西 西安 710000）

近年來，腦卒中和腦外傷的發病率和致殘率逐年升高，其中急性腦卒中患者有68% 伴有下肢的癱瘓， 足下垂的發生率高達54% ，常在發病后 3～8 d 出現患側足下垂[2]，患者常因偏癱肢體痙攣模式而遺留偏癱肢體運動功能障礙。由于偏癱肢體痙攣模式會造成患者在步行過程中出現足下垂異常步行模式。偏癱側肢體足下垂難以糾治，足下垂加重患者行走障礙，嚴重影響患者生活質量。

目前，足下垂的康復治療方法主要有功能性電刺激、配戴踝足矯形器、站斜板和電動起立床、中醫針灸治療、手法治療和口令引導、神經阻滯和肉毒素等治療等[3]上述治療手段存在療效不持久，難以糾正足下垂的不足之處。且患者多為長期臥床者，需加強康復鍛煉[4]。故若能將該矯正器設計改良則更能適用于更多的患者[5]。

為此，筆者設計了一種新型足功能位固定器。已獲得國家實用新型專利，專利號：ZL 2017 20110229.X現介紹如下。

1 結 構

該足功能位固定器由四大部分組成分別為：腳掌固定套、小腿固定套、拉力帶和調節裝置。包括18個部件：腳掌固定套為一腳掌狀的套體，其上設有一環狀固定套（該固定套設由一卡環，用于固定拉力帶的一端）；小腿固定套為一具有開口的環狀套體，其上設有調節裝置（包括設于固定板上的調節卡槽和固定卡子）；拉力繩、限位帶和手握部三個部分依次連接構成拉力帶；拉力帶的限位帶的部分從調節卡槽處穿出后經過所述固定卡子。該結構如圖1所示。

圖1 新型足功能位固定器結構示意圖

2 方 法

該新型足功能位固定器，在使用的過程中，將患者的腳部放入該腳掌固定套內，再根據患者的肥胖及舒適程度等將小腿固定套通過固定帶進行綁縛在腓脛肌合適的位置；然后患者可通過手握該拉力帶的位置向上拉動即可；該拉力帶的限位帶部分從調節扣上穿過，該限位帶上的凸條卡在卡槽上即可將其卡住（調節卡槽為一調節扣，其上設有多個卡槽；該卡槽與限位帶上設置的凸條配合使用）；若需要在此處進行固定，則可將上部的活動蓋蓋下，則活動蓋下的立柱穿過底板和限位帶上的開孔，即可將該限位帶進行固定。實物如圖2所示。

圖2 新型足功能位固定器實物圖

3 優 點

1、該實用新型的足功能位固定器，可用于患者進行足功能位固定，有效對腦卒中偏癱患者足部關節早期進行康復治療[6]，為后期恢復打下良好基礎，使其基本康復或好轉；

2、該實用新型足功能位固定器，患者可自行進行多角度調節鍛煉，將拉力帶從調節裝置穿出，可進行固定和限位作用，方便患者康復訓練；

3、該實用新型足功能位固定器，整體設計減少包裹面，增加透氣舒適；貼服層采用一次性包裹套，一人一用防交叉感染。該結構方便患者使用、實用性強，使病人舒適、滿意。