剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的產(chǎn)后護(hù)理觀察研究

賴惠連

（深圳市寶安區(qū)石巖人民醫(yī)院，廣東 深圳 518101）

剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦身體素質(zhì)和一般產(chǎn)婦相比更加虛弱，在產(chǎn)后需要恢復(fù)的時間也更加漫長，病程程度也會更加嚴(yán)重。為此，剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦在產(chǎn)后需要做好相應(yīng)的產(chǎn)后護(hù)理觀察，通過采取有效的干預(yù)措施來對提升患者手術(shù)之后的康復(fù)水平[1]。文章從2016年4月到2018年4月來我院進(jìn)行剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦中隨機(jī)選取80例作為研究對象，將其平均分成實(shí)驗(yàn)組和對照組，每組40例，對照組產(chǎn)婦接受常規(guī)護(hù)理及常規(guī)健康教育，觀察組產(chǎn)婦在對照組基礎(chǔ)上采用護(hù)理干預(yù)措施，分析比較兩個小組患者的治療成效，現(xiàn)將具體情況報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

從2016年4月到2018年4月來我院進(jìn)行剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦中隨機(jī)選取80例，將其平均分成實(shí)驗(yàn)組和對照組，每組40例。實(shí)驗(yàn)組患者年齡在21-38歲之間，平均年齡為28.5±4.5歲，孕周在39-41周，平均孕周為39.42±1.33周。對照組患者年齡在22-39歲之間，平均年齡為27.3±5.6歲，孕周在38-42周，平均孕周為38.22±1.5周.兩個小組孕婦的年齡、孕周差異不具備統(tǒng)計學(xué)研究意義，（P＞0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

1.2.1 對照組患者的護(hù)理方式

第一，生命體征護(hù)理。密切觀察產(chǎn)婦的呼吸、脈搏、血壓等生命體征，一旦發(fā)現(xiàn)異常情況通知給醫(yī)生。第二，飲食護(hù)理。在孕婦生產(chǎn)之后要求其在手術(shù)之后的8h內(nèi)禁食，目的是避免患者腸內(nèi)出現(xiàn)過多激烈的氣體，之后應(yīng)用濕潤的棉棒來浸潤唇部，提供充足的營養(yǎng)供給。第三，病房護(hù)理。手術(shù)之后確保病房內(nèi)部的空氣流通，營造良好的病房環(huán)境。第四，采取有效措施防止出現(xiàn)腸粘連，護(hù)理人員并協(xié)助孕婦進(jìn)行翻身活動[2]。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理方式

在對照組患者常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上額外添加其他護(hù)理內(nèi)容：第一，心理護(hù)理。在剖宮產(chǎn)手術(shù)之后，受刀口疼痛的影響，產(chǎn)婦很容易出現(xiàn)焦慮不安的情緒，由此在很大程度上影響了患者的機(jī)體恢復(fù)。為此，在生產(chǎn)完成之后需要護(hù)理人員及時做好對患者的心理恢復(fù)工作，為產(chǎn)婦進(jìn)行知識宣傳教育，指導(dǎo)產(chǎn)婦在產(chǎn)后怎樣通過轉(zhuǎn)移注意力來為自己的心理減壓。第二， 飲食護(hù)理。在對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理的時候還需要對其做好相應(yīng)的飲食護(hù)理工作。一方面，護(hù)理人員需要掌握全面的飲食知識，并在產(chǎn)婦生產(chǎn)之后對其開展細(xì)致的指導(dǎo)。另一方面，嚴(yán)格叮囑產(chǎn)婦在生產(chǎn)之后八個小時不能夠進(jìn)食。如果孕婦真的感到口渴，護(hù)理人員可以應(yīng)用濕潤的棉簽來為其擦拭。另外，在產(chǎn)婦進(jìn)食的時候，護(hù)理人員需要根據(jù)孕婦的實(shí)際情況來為其安排飲食，通過合理安排飲食來增強(qiáng)孕婦的自身免疫力，促進(jìn)產(chǎn)婦的身體康復(fù)。第三，開奶護(hù)理。產(chǎn)婦在剖宮產(chǎn)完成之后需要對新生兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，具體要求護(hù)理人員能夠?qū)Ξa(chǎn)婦開展科學(xué)的指導(dǎo)，從而避免孕婦出現(xiàn)奶脹的現(xiàn)象，增強(qiáng)新生兒的免疫力。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析方法

實(shí)驗(yàn)組和對照組成員數(shù)據(jù)均采用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)分析軟件進(jìn)行分析處理，應(yīng)用（）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，計數(shù)資料應(yīng)用%表示，應(yīng)用x2進(jìn)行檢驗(yàn)，在P＜0.05的時候差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)研究意義。

2 結(jié) 果

兩組產(chǎn)婦焦慮自評量表、抑郁自評量表差異比對如表一所示，根據(jù)表一的信息發(fā)現(xiàn)，在剖宮產(chǎn)手術(shù)之前，兩個小組的焦慮自評量表、抑郁自評量表評分差異不明顯，不具備統(tǒng)計學(xué)研究意義，（P＞0.05）。在剖宮產(chǎn)手術(shù)護(hù)理干預(yù)之后，實(shí)驗(yàn)組患者的焦慮自評量表、抑郁自評量評分和對照組相比都有所降低，差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)研究意義（P＜0.05）[3]。

表一 兩組產(chǎn)婦焦慮自評量表差異比對表

3 結(jié) 論

剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦護(hù)理的有效實(shí)施對提升手術(shù)成效，促進(jìn)產(chǎn)婦盡快恢復(fù)身體有著十分重要的作用，經(jīng)過臨床實(shí)踐研究證明，有效的剖宮產(chǎn)產(chǎn)后優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠有效減輕患者對手術(shù)的心理應(yīng)激，使產(chǎn)婦更加積極主動配合麻醉師和醫(yī)生開展一系列工作，確保術(shù)后康復(fù)和母乳的調(diào)整，并減少術(shù)后并發(fā)癥。術(shù)后，護(hù)理人員需要確保產(chǎn)婦盡早翻身，至少有8h-12h取半坐臥位，更好的改善腸胃功能，減少傷口疼痛。通過實(shí)驗(yàn)研究證明，實(shí)驗(yàn)組患者的焦慮自評量表、抑郁自評量評分和對照組相比都有所降低，具有統(tǒng)計學(xué)研究意義（P＜0.05），婦產(chǎn)科臨床上對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦采用護(hù)理干預(yù)措施，能夠顯著縮短產(chǎn)婦產(chǎn)后拔尿管預(yù)計排氣的時間，并且產(chǎn)婦術(shù)后的并發(fā)癥顯著減少，同時能夠幫助改善產(chǎn)婦的生活質(zhì)量，值得在臨床上推廣。