?？谱o士管理對圍手術(shù)期患兒并發(fā)癥和生活質(zhì)量的影響

潘 靖

（首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院，北京 100020）

目前，臨床上在小兒外科圍手術(shù)期治療中，不僅要注重加強治療效果，更要注重不良反應(yīng)的減少，強調(diào)給患兒提供科學合理的護理干預，以降低患兒的并發(fā)癥發(fā)生率，使其生活質(zhì)量得以改善。本次研究旨在對小兒泌尿外科護理中采用?？谱o士管理，對患兒并發(fā)癥和生活治療的影響進行探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用隨機數(shù)字表法在我院2018年6月-2018年12月收治的泌尿外科患兒60例為對象，納入患兒病情均符合《兒科學（第9版）》[1]中的診斷標準，用單盲法將60例患兒分為對照組和觀察組各30例；對照組患兒中男女比例為17：13，年齡8個月-11歲、平均（4.09±1.57）歲；觀察組患兒中男女比例是19：11，年齡10個月-12歲、平均（4.12±1.60）歲。兩組患兒的一般資料比較無差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

行常規(guī)護理管理干預對照組患兒，而觀察組患兒接受?？谱o士管理。具體護理方案：（1）常規(guī)護理管理：給患兒進行對癥護理，合并高熱和哭鬧的患兒要給予物理或者藥物降溫、鎮(zhèn)靜等；給患兒勤換尿布，并注意保持患兒會陰部清潔干燥；密切觀察患兒的全身變化，遵醫(yī)囑用藥，注意觀察患兒的藥物不良反應(yīng)等；加強感染預防與健康教育工作，叮囑家屬給患兒多喝水。（2）專科護士管理：對科室中的護理和管理人員進行?？婆嘤?，加強其對泌尿外科患兒圍手術(shù)期的病情觀察和專科護理，使其掌握工作中的重要內(nèi)容，保證各項護理工作規(guī)范性更強，確保各項護理服務(wù)能夠有序展開。

1.3 觀察指標和評價標準

記錄患兒的并發(fā)癥發(fā)生情況，評價患兒的生活質(zhì)量，采用生活自理評分表評價患兒的生活質(zhì)量，該量表共計8個項目，總分值為100分，分值高則表示生活質(zhì)量好。

1.4 統(tǒng)計學方法

2 結(jié) 果

2.1 并發(fā)癥

觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率13.33%比對照組56.67%低，P＜0.05；見表1

表1 并發(fā)癥（%，n）

2.2 生活質(zhì)量

觀察組的生活自理評分（87.04±5.62）分比對照組（73.17±5.78）分低，t=9.4233、P=0.0000＜0.05。

3 討 論

外科圍手術(shù)期護理是指手術(shù)前，手術(shù)中，手術(shù)后連續(xù)的護理。包括術(shù)前評估，準備，對病人進行術(shù)前心理疏導，術(shù)中配合及術(shù)后護理和健康教育，實施全身心整體護理[2]。

常規(guī)護理管理內(nèi)容較為基礎(chǔ)，且護理工作缺乏針對性，工作展開較為被動，故而用于小兒圍手術(shù)期護理中的效果欠佳[3]。本次研究中采用?？谱o士管理的30例患兒并發(fā)癥少，且生活質(zhì)量好。護理方案：合理分組。深度明確護理的目標后分組，以及根據(jù)科室實際情況和護理人員的性格特點分組，注意分組時要尊重護理人員自己的意愿，再者是依據(jù)其專業(yè)水平分組，分組后選擇1名組長負責小組中的各項活動安排等。護理實施。給患兒提供專科護士護理，將患兒依據(jù)年齡分為新生兒組和小兒組以及青少年組，提供不同的護理內(nèi)容，注意在護理工作中組長要及時監(jiān)督，保證各項護理工作高質(zhì)量實施，且對各項工作詳細記錄，發(fā)現(xiàn)問題時要及時反饋。定期考核。依據(jù)科室實際情況制定嚴格且全面的考核計劃，要對組員進行定期考核，確保護理人員的各項工作得到及時監(jiān)督和管理，建立專業(yè)的獎懲制度，保證各項護理工作得到監(jiān)督、管理、獎懲。

綜上所述，小兒泌尿外科患兒接受專科護士管理的效果明顯，能夠降低并發(fā)癥發(fā)生率，提高生活質(zhì)量。