腎移植患者基于“互聯網+”延續護理的效果觀察

黃媛媛，傅巧美，劉光香，白雅馨，張青

（南京大學醫學院附屬鼓樓醫院a.泌尿外科116 病區；b.大外科，江蘇 南京210008）

腎移植是當前治療終末期腎病、提高生活質量的理想方法[1]。 2017 年，我國共完成腎移植手術1 0793例，位居世界第二[2]。 腎移植受者出院后，常需應對急慢性排異反應、 免疫抑制劑（immunosuppressive medication， ISM）不良反應、各種并發癥等問題，其常處于不佳的健康狀態[3]。 研究顯示[4-5]，延續護理可顯著改善腎移植受者的生活質量。 但常規的延續護理方式如電話隨訪、家訪的不便利性，已難以滿足腎移植受者日益增長的健康需求。 “互聯網+”是將云平臺、大數據、物聯網和移動互聯網等，與傳統行業深度結合，發揮1+1＞2 的效果[6]。 “互聯網+”延續護理即是在這一背景下產生的護理新業態。 “互聯網+”延續護理暫無統一定義[7]，通常是指依托互聯網思維和技術，為患者提供延續護理[6]。 其常見的應用模式有4 種，即通信軟件模式、APP 模式、遠程監控系統和網絡平臺模式、大數據分析技術模式[7]。 “互聯網+”延續護理因其時效性和便捷性等優勢，在患者的出院隨訪中取得了理想效果[8]。 國內有學者借助QQ 群[4]、醫院信息系統[5]進行延續護理，提高了腎移植受者的生活質量；國外則多采用Facebook、社交媒體[9-10]，來促進腎移植受者的教育和自我管理。 本研究旨在探討基于“互聯網+”延續護理對腎移植受者免疫抑制劑服藥依從性和生活質量的影響， 為探索延續護理的創新模式提供參考。

1 對象與方法

1.1 研究對象 選取2018 年1 月—2019 年1 月，在泌尿外科成功行同種異體腎移植術的患者。……