腸造口術后患者基于行為改變理論的護理干預效果觀察

王艷，朱桂玲

（哈爾濱醫科大學附屬第一醫院 結直腸外科，黑龍江 哈爾濱150001）

近年來中國結直腸癌的發生率和死亡率呈現顯著增長的態勢，目前占人類死亡原因的第5 位[1]。 手術是結直腸癌患者主要的治療方式， 現今我國腸造口患者累計已達100 萬，每年還以10 萬人次的速度增長[2-3]。 腸造口手術改變了患者大便的正常排出途徑，而且糞便排出過程往往不受人的意志控制，從而對患者的生活習慣、人際交往、工作方式等造成不良影響，嚴重影響了生活質量[4]。已有研究證實[5]，腸造口術后給予患者必要的護理干預能夠顯著提高患者的生存質量， 也可以有效減少手術給患者帶來的心理壓力。 本研究以行為改變理論 （behavior change wheel，BCW）為理論基礎制定護理干預模式[6]，探討該模式對腸造口患者的作用效果， 以期提高患者的生存質量。 行為改變理論是在全面系統回顧的基礎上用分類法來描述和發展與健康有關的干預行為，該理論表明， 護理人員對術后患者給予一定的干預措施可以提高疾病康復的進程。 目前行為改變理論在我國應用較少，僅見李福霞等[7]將其應用于癌癥患者疼痛健康教育中。 本研究以行為改變理論為框架制定腸造口患者干預模式，取得良好效果，現報道如下。

1 研究對象

選取在哈爾濱醫科大學附屬第一醫院普外科收治的結直腸術后造口患者，2019 年1 月50 例患者為對照組，2019 年2 月50 例患者為觀察組。 樣本量計算公式：n=2[（tα／2+tβ／2）s/δ]2，其中s 為對照組和觀察組的共……