劉藝萍 王玨 田子璐 翟培淞 王展麒 周延民 倪世磊
吉林大學(xué)口腔醫(yī)院種植中心,長(zhǎng)春 130000
牙本質(zhì)根據(jù)所在區(qū)域的不同和礦化的差異分為管周牙本質(zhì)、管間牙本質(zhì)和球間牙本質(zhì),管周牙本質(zhì)礦化程度最高并形成牙本質(zhì)小管的壁[1],筆者在此定義具有類(lèi)似天然牙本質(zhì)小管結(jié)構(gòu)的牙本質(zhì)為管狀牙本質(zhì)。天然牙本質(zhì)具有形態(tài)良好、排列有序的牙本質(zhì)小管,這些小管結(jié)構(gòu)決定了牙本質(zhì)生理功能的正常發(fā)揮,既有利于牙齒感受外部刺激,同時(shí)也為牙齒提供了機(jī)械支持[2-3]。但在組織工程的牙本質(zhì)再生研究中,產(chǎn)生的牙本質(zhì)小管多結(jié)構(gòu)紊亂、排列稀疏,甚至未出現(xiàn)牙本質(zhì)小管。目前,多數(shù)生成牙本質(zhì)小管的實(shí)驗(yàn)涉及對(duì)支架微觀形貌和力學(xué)性能的改良。本文將綜述支架材料的微觀形貌和力學(xué)性能對(duì)管狀牙本質(zhì)再生的影響(圖1),旨在為管狀牙本質(zhì)再生研究提供思路。
牙本質(zhì)的形成是由成牙本質(zhì)細(xì)胞完成的。原發(fā)性牙本質(zhì)形成的初期,成牙本質(zhì)細(xì)胞在極化和延長(zhǎng)的過(guò)程中不斷形成細(xì)胞器,極化標(biāo)志著成牙本質(zhì)細(xì)胞形態(tài)由對(duì)稱變?yōu)榉菍?duì)稱,柱狀細(xì)胞體在面向髓腔側(cè)單層排列,并在面向釉質(zhì)的表面形成少量小而短的細(xì)胞突;成牙本質(zhì)細(xì)胞分化完成后,開(kāi)始分泌牙本質(zhì)的有機(jī)基質(zhì),此時(shí)成牙本質(zhì)細(xì)胞的長(zhǎng)度約為30~40 μm,排列緊密并形成許多間隙連接,建立了具有上皮樣外觀的細(xì)胞層;接下來(lái)細(xì)胞體不斷向牙髓中心移動(dòng),留下細(xì)胞突埋在基質(zhì)中,細(xì)胞突周?chē)难辣举|(zhì)基質(zhì)發(fā)生礦化,進(jìn)而形成容納成牙本質(zhì)細(xì)胞突的管狀結(jié)構(gòu),即牙本質(zhì)小管。……