傳動直絲弓技術矯正骨性Ⅲ類錯的療效分析

程鋒 簡志杉 朱瑩 張純燕 胡麗 陳莉莉

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院口腔醫學中心 口腔頜面發育與再生湖北省重點實驗室華中科技大學同濟醫學院口腔醫學系，武漢 430022

林久祥、陳莉莉教授等發明并推廣的傳動直絲弓矯治技術起源于Begg差動力矯治技術的基本原理和矯治程序，并吸收Tip-Edge Plus矯治技術的動力槽溝設計、自鎖托槽的低摩擦滑動模式、MBT托槽的三維數據的諸多優點[15-18]。傳動矯正器及技術通過適宜輕力及高效的傳動效應，可實現高效的組牙移動，包括整個牙弓的移動[19-20]，從而為較疑難的骨性牙畸形，特別是骨性Ⅲ類牙畸形的非手術矯治開辟新的途徑。本研究旨在對傳動直絲弓技術和MBT直絲弓技術矯治骨性Ⅲ類錯的療效進行比較。

1 材料和方法

1.1 資料選擇

選擇2012年1月—2017年1月就診于華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院口腔醫學中心、拒絕手術并且結束正畸掩飾性治療的骨性Ⅲ類錯畸形患者97名進行回顧性研究，其中男42名，女55名。納入標準：1）無正畸治療史，無明顯牙周病、顳下頜關節病及系統性疾病；2）骨性Ⅲ類錯，-8°≤ANB角＜0°；3）根據QCVM分期法[21]，患者生長發育基本結束；4）患者均自愿接受正畸治療，并簽署知情同意書。

在97名患者中，輕中度骨性組（-4°≤ANB角＜0°）患者59名，其中采用傳動矯治技術（T組）治療的患者30名（男12名，女18名，平均年齡18.6歲），采用MBT矯治技術（M組）治療的患者29名（男12名，女17名，平均年齡18.2歲）。重度骨性組（-8°≤ANB角＜-4°）患者38名，其中采用傳動矯治技術（T組）治療的患者19名（男10名，女9名，平均年齡21.8歲），采用MBT矯治技術（M組）治療的患者19名（男8名，女11名，平均年齡20.2歲）。……