齦高度和隙料厚度對計算機輔助設計/計算機輔助制作全鋯冠適合性與固位力的影響

席爽 吳紫瀟 高翠翠 孟雨晨 裴丹丹 逯宜

陜西省牙頜疾病臨床醫學研究中心，西安交通大學口腔醫院修復科，西安 710004

隨著各類新型材料和修復工藝的發展，計算機輔助設計/計算機輔助制作（computer aided design/computer aided manufacturing，CAD/CAM）全瓷冠已成為修復牙體缺損的主流修復體。然而全冠因邊緣染色、松動脫落、繼發齲等問題導致修復失敗的現象常有發生，其根本原因是修復體適合性不佳和固位不良[1-2]。 齦高度直接關系著全冠就位后抵抗旋轉和固位的能力。牙冠高度小于3 mm的磨牙稱為低矮磨牙，在牙體預備后難以獲得良好的固位力。但當預備體的聚合度相當小時，低矮磨牙也可有一定的固位。目前對于常規全冠修復基牙的最低高度尚未見統一報道。隙料厚度影響修復體與預備體的密合度以及全冠的就位，進而可能會對修復體的固位產生影響，最終影響修復體的修復效果和使用壽命[3-6]。CAD/CAM技術的出現，使得隙料厚度成為一個可以調控的因素，但對于預留隙料厚度目前尚無統一標準。齦高度和隙料厚度對全冠的成功修復非常關鍵。因此，本實驗將齦高度和隙料厚度2個因素結合起來研究其對全冠適合性與固位力的影響，為CAD/CAM全冠的臨床設計及制作工藝提供一定的參考依據。

1 材料和方法

1.1 實驗材料與設備

齒科平行研磨儀（Amann Girrbach公司，德國）；3D打印機（Envision TEC公司，德國）；柯樂德CAD/CAM系統（深圳柯樂德科技有限公司）；3shape掃描儀（3shape公司，丹麥）；光固化燈（A-dec公司，美國）；Leica體視顯微鏡（Leica公司，德國）；電子材料萬能試驗機（Zwick公司，德國）；……