牙周炎患者和牙周健康人群牙齦組織中B細胞、漿細胞及其相關細胞因子表達的差異

歐陽玉玲 陳盛 陳斌

1.上海市靜安區牙病防治所牙周病科，上海 200040；2.南京大學醫學院附屬口腔醫院，南京市口腔醫院病理科，南京 210008；3.南京大學醫學院附屬口腔醫院，南京市口腔醫院牙周病科，南京 210008

牙周病是一類由菌斑生物膜引起的慢性感染性疾病，第四次全國口腔健康流行病學調查報告顯示，我國人群牙周健康率不足10%[1]。牙周炎是成年人失牙的主要原因，同時，也與全身健康密切相關[2]。而且，牙周炎的病程可長達幾十年，因此，其疾病負擔不容忽視，遺憾的是，時至今日，牙周炎發病機制仍不十分清楚。

雖然牙周炎由菌斑生物膜引起，然而，菌斑生物膜中細菌的量或者其種類并不能決定牙周炎的進程，大量研究[3-5]表明，宿主對菌斑生物膜的免疫反應決定了疾病的進程。因此，對牙周炎宿主免疫反應的探索，將有助于更好地了解其發病機制，從而利于對疾病的診治。參與牙周炎的主要免疫細胞包括：中性粒細胞、單核-巨噬細胞系統和淋巴細胞。牙周炎確立期病損以淋巴細胞為主，其中，漿細胞約占總細胞量的50%，B細胞約占20%，且B細胞比例高于T細胞比例[4,6-10]。盡管如此，學者們對T細胞在牙周炎發病機制中的作用和相關機制研究遠遠多于對B細胞和漿細胞的研究。

近年來，B細胞在免疫相關疾病尤其是自身免疫疾病中的作用被廣泛認識，研究主要集中在風濕性關節炎等自身免疫性疾病[11-12]。然而，牙周炎時發生的組織破壞其實也是免疫失衡的結果，與自身免疫密切相關[4-5]。……