淺論科學研究對醫(yī)院發(fā)展的貢獻

曹天然 聶瑛潔

摘 要：采用文獻研究法、定性分析法和定量分析法，對目前國內外部分醫(yī)院科研現狀進行分析，總結醫(yī)院的科研現狀和發(fā)展規(guī)律，分析醫(yī)院科研對醫(yī)院的貢獻，為提高醫(yī)院科研水平提供參考依據。結果表明：醫(yī)院科研給醫(yī)院帶來的貢獻包括科研產出和科研聲譽;醫(yī)院開展科研，在SCI發(fā)文量和專利獲得量上，給醫(yī)院帶來了巨大的貢獻;同時，良好的科研會提高醫(yī)院在醫(yī)院排行榜上的位置，提高醫(yī)院聲譽。

關鍵詞：醫(yī)院科研;工作內容;科研貢獻;科研產出;科研聲譽

中圖分類號：G311

文獻標識碼：A 文章編號：1674-7615（2020）03-0112-04

DOI：10.15958/j.cnki.jywhlt.2020.03.016

Abstract：Using literature research， qualitative analysis， quantitative analysis， this paper analyzes the current scientific research status of some hospitals at home and abroad， summarizes the scientific research status and development rules of the hospital， analyzes the contribution of hospital scientific research to the hospital， and provides a reference for improving the level of scientific research in the hospital.The result has shown that the contribution of hospital research to the hospital includes research output and reputation. Hospital scientific research has made great contribution to the hospital in the amount of SCI documents and patents obtained. At the same time， good scientific research will improve the position of the hospital in the hospital ranking and improve the reputation of the hospital.

Key words：hospital scientific research; contents; scientific research contribution; scientific research output; reputation of scientific research

大型三甲醫(yī)院的發(fā)展需要依靠醫(yī)療、教學與科研。科研就像醫(yī)院的動力引擎，推動醫(yī)院更快、更好地發(fā)展。醫(yī)院科研的主要任務是從基礎理論研究、實驗研究、臨床實踐應用等方面入手，著力解決重大疾病的防治問題，維護國民健康素質，進而提高人民的生活質量[1]。伴隨著科學技術的快速發(fā)展，科研在醫(yī)院之間的競爭中發(fā)揮著越來越重要的作用，醫(yī)院科研水平的高低成為衡量醫(yī)院核心競爭力的關鍵所在[2]。

一、醫(yī)院科研管理現狀

科研管理是體現一所醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務水平和發(fā)展?jié)摿Φ闹匾笜薣3]。隨著我國改革開放的不斷深入，我國經濟迅猛發(fā)展，人民的生活水平得到大幅度提高，對醫(yī)療健康的需求也逐漸增加。因此，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)越來越受國家重視，在較短的時間內得到了巨大發(fā)展。目前，我國現有的醫(yī)學科研管理知識與發(fā)達國家存在差距，不能滿足科研管理實踐的需要。對醫(yī)學科研進行科學的管理，提高效率，如今仍是從事科研管理的理論研究人員和管理工作人員所面臨的艱巨任務[4]。

二、醫(yī)院科研工作的內容及作用

醫(yī)院科研工作主要有五大類，分別是學術交流、課題研究、學術論文撰寫、專利發(fā)明和成果轉化。

醫(yī)院科研的學術交流包括匯報醫(yī)學前沿熱點的新進展，探討或推廣治療某病種的新技術、新方案，交流流行病預防及人類保健的方案和新舉措等。開展對外學術交流，是全世界共享醫(yī)學最新發(fā)展成果的重要方式[5]。在醫(yī)院內開展學術沙龍、專家講座等活動，可以讓醫(yī)生豐富自己的專業(yè)知識，在此基礎上進行適當的創(chuàng)新，推動學科發(fā)展[6]。醫(yī)務人員通過廣泛的學術交流，可以開闊思路、豐富知識、錘煉技術、總結經驗，助推優(yōu)秀人才團隊的建設[7]。

醫(yī)院課題研究可以分為三個類型，分別為基礎研究、應用研究和開發(fā)試驗研究。醫(yī)院開展的基礎研究主要是對人的生命和疾病現象的本質及其規(guī)律進行研究。醫(yī)院開展的應用研究主要以臨床工作中碰到的實際問題為出發(fā)點，尤其是那些亟待解決的臨床問題。醫(yī)院開展的開發(fā)試驗研究主要是研制和應用新材料、新醫(yī)療儀器等。課題研究可以提高臨床醫(yī)護人員的科研積極性，增強其科研意識，挖掘和培養(yǎng)一批中青年科技骨干[8]。科研人員通過課題的申報、實施、結題，積累科研經驗，深入了解醫(yī)療某一方向國內外的最新研究現狀，提高了自身的專業(yè)素養(yǎng)，與之而來的論文、專利等科研產出，促進了醫(yī)院科研發(fā)展。

醫(yī)學論文的數量和質量是反映一個醫(yī)療單位科研、學術水平，以及臨床實力的重要標尺之一。因此，可以將醫(yī)院論文的數量作為醫(yī)院科學產出力的指標，把論文引用作為其科學影響力的指標[9]。醫(yī)務工作者通過撰寫發(fā)表醫(yī)學論文，一方面可以開闊視野，了解掌握國內外醫(yī)學最新動態(tài)，另一方面可以提高科研設計能力和研究水平，同時教學能力和業(yè)務水平也得以提升。最直接的好處就是可以晉升職稱，提高醫(yī)院內中高級職稱人員數量。在復旦大學醫(yī)院管理研究所中國醫(yī)院及專科聲譽排行榜中，學科建設、臨床技術與醫(yī)療質量、科研水平這三方面因素是主要考核指標。在科研水平這項上，SCI論文占了很大比重，對醫(yī)院的排名和專科聲譽排行具有很大的影響。醫(yī)院發(fā)表的SCI論文數量越多，影響因子越高，醫(yī)院的排名就越靠前，專科聲譽也就越好。

醫(yī)院作為創(chuàng)新高地，每年都會申請大量專利。醫(yī)務工作者申請專利，可以有效保護自己的發(fā)明創(chuàng)造成果，在市場經濟中占據主動地位。同時，專利是一種創(chuàng)新的成果，是醫(yī)療創(chuàng)新的體現。一家醫(yī)院擁有多個專利是醫(yī)院強大實力的體現，是一種無形的資產和無形的宣傳。

成果轉化是指對科研成果的推廣應用。科研成果主要來源于項目和專利。醫(yī)院產出的科研成果對人類健康的保障、社會衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展有著重大貢獻，促進醫(yī)院科研成果的轉化勢在必行。醫(yī)院內科技成果的轉化，可以使醫(yī)務工作者的素質、技能得到提升，知識得到增加，醫(yī)療技術或設備得到改善，勞動效率得到提高，醫(yī)院經濟得到發(fā)展。

三、科研對醫(yī)院發(fā)展的貢獻

醫(yī)院科研給醫(yī)院帶來的貢獻，包括科研產出和科研聲譽。科研產出主要包括醫(yī)學論文和專利，科研聲譽包括各類排行榜、名人效應和學術交流[10]。

1.科研產出

近些年，伴隨著醫(yī)院對科研越來越重視，科研人員的熱情越來越高漲，醫(yī)學類論文的數量呈現出井噴式增長，SCI收錄臨床醫(yī)學論文數量從2012年的14 757篇增長到2016年的32 109篇，增幅為117.6%;SCI收錄基礎醫(yī)學論文數量從2012年的7 478篇增長到2016年的19 260篇，增幅為157.6%（詳見表1、圖1）。醫(yī)學、獸醫(yī)學、衛(wèi)生學專利申請受理量與授權量總體上也呈現上升趨勢，受理量從2012年的85 737項增長到2016年的160 013項，增幅為86.6%;授權量從2012年的44 655項增長到2016年的57 041項，增幅為27.7%（詳見表2、圖2）。由此可見，醫(yī)院開展科研，在SCI發(fā)文量和專利獲得量上給醫(yī)院帶來了巨大的貢獻。

2.科研聲譽

（1）各類排行榜。醫(yī)學是一門高度專業(yè)化的學

科，醫(yī)患之間存在明顯的信息不對稱。對于一名身患重疾的患者，由于不能獲得有用的信息，通常不知哪家醫(yī)院是最佳選擇，而權威性的醫(yī)院排行榜有助于改變這種狀況。

醫(yī)院排名不僅在指導患者尋求醫(yī)療服務方面起著積極的作用[11]，也為醫(yī)院之間的比較提供了更客觀的數據[12]。

我國也存在各種醫(yī)院排行榜，最具代表性的包括“中國醫(yī)療機構科技論文排行榜”“中國醫(yī)院排行榜”和“中國醫(yī)院最佳專科聲譽排行榜”。中國醫(yī)院排行榜最初參考了美國的“最佳醫(yī)院排名”，但在許多方面有所改進，使之更加符合中國國情，如復旦版中國醫(yī)院排行榜更加強調醫(yī)院的聲譽和科研能力[13-15]。

醫(yī)院排行榜帶來了諸多社會效益：首先，對患者來說，排行榜可提供求醫(yī)問藥的有用信息;其次，對于醫(yī)學專科而言，排行榜設定了醫(yī)院學科的參照標準，這將有助于醫(yī)學專科的發(fā)展;再次，對于單個醫(yī)院而言，排行版可作為醫(yī)院績效考核的依據;最后，對于地方政府而言，排行榜可作為指導本區(qū)域醫(yī)藥學科建設的依據。

（2）名人效應。名人效應是名人的出現所達成的引人注意、強化事物、擴大影響的效應，或人們模仿名人的心理現象的統(tǒng)稱。名人效應已經在我們生活中的方方面面產生深遠影響，在醫(yī)院范圍內主要體現在培養(yǎng)或擁有的杰出學者以及舉足輕重的領袖人物。醫(yī)院通過這些名人，可以提高其學術知名度，增強科研影響力。

（3）學術交流。學術交流為醫(yī)院向其他機構、研究人員和大眾展示科研實力提供了良好的平臺，有助于擴大學術影響力，提高科研聲譽。學術交流作為科研工作的重要環(huán)節(jié)，有助于提升研究機構的學術水平，促進科技創(chuàng)新，增強核心競爭力[10]。

四、結語

在醫(yī)學發(fā)展日新月異的今天，醫(yī)院科研產出大量論文和專利，在專業(yè)領域上取得新的突破，不僅增強醫(yī)院的科研實力，同時也提高了醫(yī)院的專科聲譽，在國內外的知名度進一步提升。但與此同時，醫(yī)院科研如何在除了論文和專利之外的其他方面給醫(yī)院帶來更多的貢獻，值得每一位醫(yī)務工作者進一步思考與探索。

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（責任編輯：鐘昭會）