阿托伐他汀在非酒精性脂肪肝治療中的應用效果觀察

王明珠

【摘 要】目的：通過對非酒精性脂肪肝患者進行臨床治療，采用阿托伐他汀進行效果的觀察。方法：在我院2017年1月至2018年12月中接診的60例非酒精性脂肪肝患者進行臨床研究，依照其進行治療的時間順序分為兩個對比小組。對照組患者通過對甘草酸二胺腸溶膠囊劑型應用，對于觀察組患者來說，在對照組基礎上聯合阿托伐他汀進行應用。結果：對照組和觀察組患者中在治療前疲乏、肝區不適以及腹脹等評分無較大差異，在治療后疲乏、肝區不適、腹脹等評分中觀察組患者狀況較為優良，P<0.05。結論：通過對非酒精性脂肪肝患者進行阿托伐他汀的臨床治療，其具有一定的應用效果。

【關鍵詞】阿托伐他汀;非酒精性脂肪肝;應用效果;觀察

【中圖分類號】R575【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）09--02

非酒精性脂肪肝主要是排除酒精和其他因素導致的肝臟損害[1-2]，其臨床病理表現為彌漫性肝細胞大泡性脂肪，大多數患者其表現為單純性脂肪肝。單純性脂肪肝在肝硬化和肝功能不全下風險較低，但其中1～3成患者在未來將會發展成為非酒精性脂肪肝。對于此類患者來說具有明顯肝小葉炎癥和纖維化，在當前人們生活水平日益提高的同時，飲食結構也發生了一定變化，主要以高脂高熱量飲食為主。受高脂、高糖以及工作壓力的影響，從而導致代謝遭到破壞。在目前由于此類患者代謝遭到影響，從而促進了非均勻性脂肪肝的形成。阿托伐他汀作為一種限制調節藥，能夠有效治療非酒精性脂肪肝，通過進行阿托伐他汀的臨床研究及后期報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在我院2017年1月至2018年12月中接診的60例非酒精性脂肪肝患者進行臨床研究，依照其進行治療的時間順序分為兩個對比小組。32例男性患者與28例女病人組成對照組，該組患者年齡都小于80歲，且在45歲以上，計算得出此組患者的平均年齡是（58.3±8.1）歲;該組患者患病時間范圍是2年-7年，（4.3±1.5）年是統計學方法計算得出的該組患者平均病程;觀察組患者中有13例女病人，剩余都是男性患者，43歲-78歲是觀察組所有患者的年齡范圍值，（58.6±7.8）歲是其平均年齡;該組患者患病時長都處于1年至6年內，該組患者的平均病程是（3.9±1.3）年。本次研究中兩組患者的病程、性別以及年齡的資料均具有良好可比性。對于所有患者來說均符合當前非酒精性脂肪肝的診斷標準。第一，患者經影像學檢查肝臟脂肪變性。第二，患者無飲酒史。第三，部分帶有病毒性肝炎代謝性、藥物性及其它導致脂肪肝的慢性肝病患者。對于所有患者來說在入組前均未使用過藥物調脂和肝損害藥物。

1.2 方法

對于兩組患者來說，均進行運動飲食減重等基礎治療。對照組患者通過對甘草酸二胺腸溶膠囊劑型應用，劑量為450毫克/每天，一天進行三次服用。對于觀察組患者來說，在對照組基礎上聯合阿托伐他汀進行應用，劑量為10毫克/天。在晚餐后服用，隨后進行患者臨床治療。

1.3 觀察指標

通過對兩組患者治療前后的臨床癥狀以及相關評分進行比較，隨后進行臨床探究。

2 結果

對照組和觀察組患者中在治療前疲乏、肝區不適以及腹脹等評分無較大差異，在治療后疲乏、肝區不適、腹脹等評分中觀察組患者狀況較為優良，P<0.05。

3 討論

在現階段人們生活水平不斷提高其飲食習慣也在發生改變，飲食習慣誘發的疾病也在不斷增多。非酒精性脂肪肝較為常見，臨床研究表現非酒精性脂肪肝和胰島素抵抗以及應激等具有密切的關系，同時約有兩成患者血TG、TC處于異常狀態。對于部分患者臨床表現為乏力、肝區隱痛同時消化不良，對于該病治療來說一般以藥物及外科手術作為主要治療方式。脂肪肝正嚴重威脅著人們的健康，發病率不斷提高，發病患者年齡年輕化。經過醫學研究，目前認為引起脂肪肝的因素有好多種，例如過度肥胖，過度飲酒，快速減肥，營養不良，糖尿病，藥物，妊娠等。為了防止脂肪肝的發生和加重，應采取一系列的措施，例如：有脂肪肝的糖尿病老年患者應該積極地控制糖分，由于不良營養性引起脂肪肝的患者應當增加營養，多吃一些富含蛋白質的食物;沒有脂肪肝的老年人應該增加戶外運動，從而消耗體內多余的脂肪;適當補鈣，對養肝護肝起到良好的作用。脂肪肝分為輕度，中度和中度三種臨床表現。

甘草酸二胺作為當前甘草酸二銨腸溶膠囊的主要成分[3]，對于病毒性肝炎、肝硬化等導致的肝損害具有一定的效果，研究表明甘草酸二氨在人體內能夠有效減輕肝細胞壞死現象，并抑制其炎性介質，在有效改善肝損害患者功能的基礎上促進肝細胞生長。阿托伐他汀作為一種強效藥物[4]，也是屬于還原酶抑制劑的一種。通過競爭性抑制膽固醇合成中的限速酶，能夠有效調節細胞表面的低密度脂蛋白，從而加速血漿分解，降低消化水平。因此，對于血脂穩定動脈粥樣斑塊即消除肝臟脂質沉積具有一定的效果。除此之外還能促進內皮細胞功能的有效改善，對免疫調節就有一定的作用。

對照組和觀察組患者中在治療前疲乏、肝區不適以及腹脹等評分無較大差異，在治療后疲乏、肝區不適、腹脹等評分中觀察組患者狀況較為優良，P<0.05。綜上所述，通過對非酒精性脂肪肝患者進行阿托伐他汀的臨床治療，其具有一定的應用效果。

參考文獻

王東旭，趙艷梅，藺晶晶，王云，莫樂君.阿托伐他汀在非酒精性脂肪肝治療中的應用價值[J].中國現代藥物應用，2017，11（01）：1-3.

賀小軍，楊振宇，杜錫林，譚凱，楊濤，魯建國.阿托伐他汀鈣聯合水飛薊賓治療非酒精性脂肪肝的臨床效果[J].中國醫藥導報，2017，14（14）：123-125+130.

史云秀.探究阿托伐他汀在非酒精性脂肪肝治療中的應用價值[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17（57）：102.

趙俊紅.探討阿托伐他汀在非酒精性脂肪肝治療中的應用價值[J].智慧健康，2017，3（19）：58-59.