心理護理對心內科介入治療患者生活質量的影響

曹健　雷凱　王海平　王密　左曉利

【摘要】分析對心內科介入治療的患者開展心理護理對其生活質量的影響。方法 本次研究對象均從2018年9月至2019年9月在本院心內科接受介入治療的患者中選擇，共280例，先入院治療的140例為參照組，開展普通護理，后入院治療的140例為觀察組，除普通護理外還開展心理護理，比較兩組患者的生活質量差異。結果 觀察組患者的生活質量各項指標與參照組對應指標相比明顯更理想（p<0.05）;觀察組患者的心理狀態指標明顯優于參照組（p<0.05）。結論 心理護理可以增進護患之間的感情，幫助患者及時調整不良情緒，改善患者心理狀態，從而讓患者的生活質量變的更優質，贏得其認可和信任。

【關鍵詞】心理護理? 介入治療? 生活質量

在醫療水平還不發達的時代，心內科疾病治療方式主要有藥物治療和傳統手術治療，但是某些疾病應用藥物干預的效果并不理想，而傳統手術對患者身體損傷較大，手術安全性低，患者的住院時間較長。介入治療的出現使心內科疾病的治療水平得到了較大程度的提升，其操作簡便，出血量小，風險低，降低了傳統手術的痛苦程度，治療后患者可以快速的恢復。但是介入治療的人群往往年齡偏大，缺乏正常的生活能力，對他人依賴性強，受此影響，患者的心理比較敏感、脆弱，易出現焦慮或者抑郁等情緒而影響治療的順利進行。因此，需要對心內科介入治療的患者實施心理護理，以減少負性情緒導致的不良影響。為進一步了解心理護理的價值，進行如下研究。

一、資料和方法

（一）一般資料

本次研究對象均從2018年9月至2019年9月在本院心內科接受介入治療的患者中選擇，共280例，女、男各為145例、135例，年齡55～72歲，平均（63.7±5.1）歲。排除精神異常、認知障礙、語言障礙、肝腎功能不全等因素。先入院治療的140例為參照組，后入院治療的140例為觀察組，經統計，兩組的基本資料無顯著差異（p>0.05），可比較。

（二）方法

參照組根據患者病情及治療情況所需要的基礎護理內容開展護理服務。觀察組除基礎護理外，再根據患者治療的不同階段有針對性的展開心理護理。第一個階段：術前，患者入院時對醫院環境的陌生感以及對辦理相關手續流程的不了解容易使患者內心不安，護理人員對待剛入院的患者要熱情的為其介紹醫院的環境，指導患者辦理住院手續。經過以上交流，患者對護理人員會產生親切和信任的感覺，護理人員需要借此機會詳細的詢問患者的病情及需求，了解患者心理狀態，及時消除患者的疑慮。同時，以多種方式向患者宣教健康知識，讓患者更多的了解心內科疾病的種類、病因、治療方法、成功治愈的病例和醫院先進的治療技術等內容。此外，將介入治療的必要性、價格、所用材料等向患者清楚的說明，并解釋清楚商業保險和社會保險等報銷的比例及方式。第二個階段：術中，嚴格管理手術環境，術中護理人員說話聲音要輕柔、關門時的動作和聲音、放東西的聲音都要控制在最小，避免聲音過大導致患者恐慌、緊張。如果患者害怕、有疑慮，護理人員要給予寬慰并耐心解答，穩定其情緒，提高其信心。第三個階段：術后，患者經介入治療后需要恢復一段時間，在術后初期可能會感到不適，導致患者胡思亂想、恐懼、煩躁、敏感。此時，護理人員要及時對患者的病情和治療情況進行告知，降低其心理負擔，并指導患者進行康復訓練，用積極、輕松、關愛的態度溫暖患者。

（三）指標評價

生活質量的評價應用SF-36量表，包括生理、健康、情感、精神等八項指標，分值越高質量越好。心理狀態主要對焦慮和抑郁情緒進行評價，采取SAS量表、SDS量表，分值越高不良情緒越強烈。

（四）統計分析

將研究數據分類整理，用SPSS19.0統計，觀察p值范圍，若p<0.05則認為差異顯著。

二、結果

（1）生活質量：觀察組患者的生活質量各項指標與參照組對應指標相比明顯更理想（p<0.05）。見表1。

（2）心理狀態：觀察組經心理護理后，患者的SAS評分為（30.5±3.4）分，與參照組的（40.5±3.8）分相比明顯更低（p<0.05）;觀察組SDS評分為（31.1±2.3）分，與參照組的（40.3±3.6）分相比有明顯差異（p<0.05）。

三、討論

心內科介入治療的患者出現負性情緒的原因主要有以下幾點：其一是患者對疾病缺乏客觀的認知，心理壓力大，自我夸大了疾病的危害和治愈難度，導致內心恐懼。其二是介入治療的患者的年齡偏大，很多患者在治療期間無法實現自我照顧，對他人的依賴性強，但是又擔心給家庭增加負擔，因此產生自卑感，治療態度消極。其三是對醫護人員缺乏信任感，尤其是當醫護人員對自己態度不好時，會強化患者自卑、消極的感受，內心缺乏安全感，對醫護人員的要求產生懷疑。心理護理的開展可以有效的拉近護患之間的距離，增進彼此的了解，讓患者感受到醫護人員的真誠和專業，更多的了解疾病知識，以輕松、平和、積極的心態面對治療。經研究，開展心理護理的觀察組患者生活質量比實施基礎護理的參照組更優質，其心理狀態更健康（p<0.05）。

綜上所述，對心內科介入治療的患者實施心理護理有助于改善其生活質量，消除負性情緒，促進身體康復，值得推廣。

參考文獻：

[1]常紅艷.心理護理模式在冠心病介入治療護理中的應用效果研究[J].智慧健康，2018，（15）.

[2]李莉.淺析心血管病介入治療患者的不良情緒及心理護理[J].中外醫療，2019，38（22）.

[3]童玲，于江波.心理護理對心內科介入治療患者生活質量的影響[J].中國實用醫藥， 2019，（22）.